Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 49 лет, Месяц назад прооперировали рак молочной железы, предлагали резекцию, т к опухоль маленькая, но знакомые, мама (у мамы рак молочной железы в 66 лет, удалили полностью) сказали что лучше убрать полностью. Сейчас буду ложиться на вторую операцию, рак...
Здравствуйте.
Обычно направление и сдача анализа на BRCA 1,2 проводится в онкологическом диспансере.
Вы можете при следующей явке задать этот вопрос вашему лечащему врачу. Обычно нет никаких проблем для сдачи анализа.
Так же в послеоперационном периоде можно сдать в стационаре, можете так же спросить у вашего лечащего врача.
Результат этого анализа покажет имеется ли наследственная предрасположенность вашего заболевание.
Если да, то вашим дочкам тогда так же нужно будет сдать это анализ.
Если нет, то заболевание молочной железы у вашей мамы и у вас носит случайный характер и не связан с наследственностью.
У мамы 22 года назад был рак груди 2 стадия.убрали всю 1 грудь,химиотерапия, лучевая.в 2025 обнаружили рак яичника 13 см.хайд грейд. нашли мутации brca 1.4 стадия с метостазами и асцитгм . мне 43 года сдала кровь на мутации и обнаружили 1. что и как с этим делать?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Обнаружение мутации в гене BRCA1 означает повышенную предрасположенность к развитию определённых видов рака: рака молочной железы, рака яичников, рака поджелудочной железы, рака толстой кишки.
Сама по себе мутация не означает развитие рака, но существенно повышает вероятность.
Поэтому у лиц с такой мутацией требуется более тщательное наблюдение, которое включает: ежегодную МРТ молочных желёз с контрастом, маммографию, колоноскопию, узи органов малого таза и брюшной полости.
В некоторых случаях можно рассмотреть медикаментозную профилактику, например, тамоксифен может снизить риск рака груди, но данные для носителей мутаций BRCA ограничены и решение о приёме лекарств принимает онколог после оценки рисков и пользы.
Возможность профилактических операций в России не приветствуется, но за рубежом в ряде стран рассматривается такая мера. Это может быть двусторонняя мастэктомия (снижает риск рака молочной железы более чем на 90%) или сальпингоофорэктомия (удаление яичников и маточных труб — снижает риск рака яичников более чем на 90%).
Сдала анализ на молекулярно генетическое исследование Brca1 и 2. Прикрепила фото результата анализа. Можете прокомментировать все ли в анализе в порядке?
Здравствуйте!
Это хороший результат. По всем исследованным точкам генов BRCA1 и BRCA2 у вас выявлен нейтральный генотип, то есть частых патогенных (опасных) мутаций, характерных для наследственного рака молочной железы и яичников, не обнаружено.
Ins — инсерция, то есть вставка участка ДНК. В вашем случае это вариант нормы (нет делеции, которая считается патогенной).
Del — делеция, то есть отсутствие участка. Для BRCA1:5382insC нормой как раз является делеция, поэтому результат «Del Del» — нейтральный.
TT — гомозиготный вариант по нуклеотиду T, также норма.
Важно понимать, что этот анализ проверяет только несколько наиболее частых мутаций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста решение консилиума и будет ли продолжение лечения после операции. И ещё вопрос принимаю Фемостон 2/10, стоит ли его бросать пить если еще неделя осталась до конца пачки
Спасибо большое
Диагноз основной:
С50.4 ЗНО правой молочной...
Здравствуйте
По результату ИГХ исследования данные за люминальный тип рака молочный железы. В данной ситуации учитывая стадию заболевания рекомендуется проведение хирургического лечения с последующей длительной гормональной терапией. Тактика лечения выбрана правильная. Фемостон принимать не нужно. Прогноз при данной стадии и вашем типе благоприятный.
как лечить атрофический гастрит с поражением тела желудка, с атрофией желез 2 степени
НР (-)
BRCA1/2
в строке отёк и единичные фоликулоподобные скопления лимфоидеых элементов , гиперплощия обкладочных клеток
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста стоит ли делать эти анализы уже больному онкозаболеванием. Если стоит, то для чего. И конечно хочется знать можно ли его сделать по омс.
Здравствуйте. Анализ на BRCA1/2 имеет смысл выполнить. При выявлении данной мутации одной из опций терапии при определенных ситуациях могут выступить PARP-ингибиторы. По ОМС данное исследование проводится. Нужно обратиться к онкологу в онкодиспансере за направлением. Нужно протестировать кровь и гистологические блоки. Сначала тестирование осуществляют методом ПЦР, при отрицательном результате нужно взять направление на тестирование методом NGS. Либо сразу выполнить методом NGS.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Скоро у меня будет операция по превентивному удалению яичников. Мне 42 года, будет хирургическая менопауза.
Нужна поддержка гомеопатическая так как в моем случае ГЗТ запрещена (BRCA1). Спасибо за ответ.
Здравствуйте.Очень трудно что-то советовать заочно,мало информации.В качестве заместительной терапии можно порекомендовать прием цимицифуги 30 с по 5 крупинок 1 раз в неделю 1раз в день,сепия,тоже 30с в такой же дозировке,игнация 6с через день по 5 крупинок утром,лахезис 30 с 5 крупинок 1 раз в месяц.Принимать по самочувствию.Если будет улучшение,то приемы делать еще реже.Всего хорошего
Здравствуйте.У меня вопрос про аназил на мутацию BRCA1/2 и СА 15-3.В чем разница?Нужно делать ли оба при подозрении на рак мж?Сдала только на мутацию ВRCA1/2..........................................
Здравствуйте. Здесь разница принципиальна. Мутация показывает изменения в генном аппарате клеток. Они или есть или их нет. Прогноз соответственно меняется.
Показать же онкомаркера са 15-3 мобилен.
Клетки вырабатывают его непрерывно. И здоровые (не онко) в том числе. Однако считается, что при злокачественном процессе , выработка тех или иных маркёров повышается (может и не повышаться кстати, у всех по-разному). Важно знать исходный уровень маркёра до лечения, даже если он в норме. Тогда сдавая его каждый раз на контрольных обследованиях после лечения, можно поймать маркерный рецидив. Когда резкий скачок выработки маркёра. Тогда даже если метастазы или рецидив при обследовании не найдены (а маркёры скаканули), то лечение начинается вновь.
42 года, Люминальный В Her2 позитивный РМЖ инвазивный G3, образование 1 см по УЗИ лимфоузлы не изменены. Ki-11% BRCa1. Назначили мастектомию, а далее химия+таргет? Верно ли. Не наоборот ли надо?
Здравствуйте!
При небольшом размере опухоли и отсутствии метастазов первым этапом проводится оперативное вмешательство.
По результатам послеоперационной биопсии может быть назначена химиотерапия.
Предоперационное лечение показано при опухоли от 2 см и выше.
При наличии мутации BRCA1 вопрос об операции в качестве первого этапа решается индивидуально на консилиуме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за тройной негативный фенотип опухоли. Данный тип опухоли относится к одним из самых агрессивных типов, но в данной ситуации , с учетом того, что заболевание выявлено на ранней стадии, отсутствуют генетические мутации-есть все шансы на хорошие прогнозы.
По тактике лечения-после проведенного оперативного лечения, при распространении T1C и отсутствию вторичных очагов в лимфоузлах достаточно проведения 4 курсов АС и 12 еженедельных курсов паклитаксела. Карбоплатин совсем не обязательно назначать, тем более , согласно рандомизированным исследованиям , добавление карбоплатина к лечению не улучшает значимо прогнозы, а ухудшает состояние на фоне проводимого лечения.
После завершения лечения проводят лучевую терапию, так как операция была с сохранением органа. Если бы было удаление радикальное, химиотерапию провели бы в любом случае, а лучевую терапию можно было бы не проводить. В любом случае облегчить лечение можно только убрав карбоплатин из схемы.
Схема АС переносится неплохо! Главное оценить риски сосудистых осложнений. Паклитаксел еженедельно переносится достаточно легко и пациентки в возрасте 80 лет достаточно хорошо переносят данную схему лечения.