Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено. Припухлость небольшая присутствует. Делаю компрессы ледокаин+димексид+гидрокортизон. Проставил Мидокалм в уколах 5 ампул, полегчало, перешел на таблетки Мидокалм. Колено заболело опять, можно ли повторить курс уколов?
Уже месяц болит колено, больно спускаться по лестнице и начинать движения. По МРТ дегенеративные изменения заднего рога внутреннего минска 1 ст, минимальный синевит, признаки начальных проявлений пателло- феморального арт-рока и гонартроза. Подскажите что делать, диклофенак...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 недели назад заболело резко колено. Боль при сгибании и разгибании, если сесть на корточки, встать с одного колена очень больно. Чувство как будто оно все стянуть и как будто очень опухло. Вчера оно и правда немного опухло. При ходьбе дискомфорт и еще сзади...
Здравствуйте Алена !По фото есть признаки отека и воспаления в коленном суставе .
-Причиной воспаления и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
У сына 14 лет во время игры в футбол заболело колено, пару дней дома помазали диклофенаком, поделали массаж ног и пил нейродекловит, сейчас колено не болит, но при нагрузке чувствуется напряжение. Пошли сделали МРТ, диагноз: утолщение и отек поднаколенниковой синовиальной...
1. Диклофенак гель 5% 2р в день продолжать еще 3 недели.
2. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
3. Тренироваться можно пробовать в щадящем режиме не ранее, чем через 2 нед после возникновения боли. Обязательно в бандаже. Боль категорически не преодолевать.
Ограничения снимаются через месяц после дебюта болей.
Здравствуйте ,подскажите к какому специалисту в первую очередь обратится если болит колено при ходьбе, когда делаю упражнение "велосипед" временами щелкает и ноет . порой колено не беспокоит .Такое продолжается около трех месяцев
Добрый день. В первую очередь нужно обратится к хирургу-ортопеду, чтобы исключить травму и травматическое повреждение, затем, если травма будет исключена, то к ревматологу, чтобы исключить деформирующий остеоартроз, артрит и так далее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболела короновирусом не в тяжелой форме. После болит колено,хромаю. Мажу вольтареном.Ношу наколенник.Хожу в бассейн. Чуть лучше. прошел месяц не проходит. Можно плавать? В покое боли нет. Вначале сустав похрустывал. Болела дома, 4 недели.Может, от отсутствия движения....
Можно плавать? - да. У Вас реактивный артрит.
Быстро избавит от него введение в коленный сустав однократно Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0.
Боли уйдут на следующий день и вряд ли вернутся. Без этой блокады ситуация когда-то то же нормализуется, но когда - это большой вопрос. Судя по уже предпринятым мерам - не скоро.
Здравствуйте! В пятницу заболело колено на правой ноге. Падение, удар, резкий вывих- такого не было. Были физические упражнения с прыжками. Но это абсолютно не новые для меня и моих коленей упражнения. Боль весьма странная. Колено при сгибании НЕ болит, не опухло. Оно болит...
Здравствуйте, ситуация называется «колено прыгуна».
Если по-медицински - Тендоостеопериостит связки надколенника, «Apex» синдром коленного сустава.
По дообследованию, желательно МРТ.
По лечению:
- Ограничение физической нагрузки, на сустав
- Фиксация сустава мягким наколенником с силиконовым кольцом в области надколенника
- Физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз
Ударно-волновая терапия (УВТ). 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку.
- Противовоспалительные препараты Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней
- ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе.
- Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов.
болит колено при разгибании/сгибании
припухлости, покраснения нет. температуры нет. спортом не занимаюсь, колено не ударял.
болит при постукивании/нажатии в верхней части края чашечки.
мажу диклофенаком немного полегче но все равно болит.
начало болеть с ночи и до сих...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтуйте сустав эластичным бинтом и ограничьте нагрузку.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа болит левое колено , сначала при сгибание были шелчки, сейчас бывает боль и немение ноги вниз от колено. Сделали мрт, к доктору через неделю, нужны рекомендации , мрт прикладываю. Возраст 45 лет
Здравствуйте.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Если не подтвердится, но будут сомнения - то же артроскопия, потому что выявлено субкритичное повреждение мениска 3а, по поводу чего то же артроскопия может рассматриваться при неуспешности консервативного лечения.
Если импиджмент исключат на 100%, то можно лечить консервативно.
--------------------------------------------------------------
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при отсутствии противопоказаний из-за астмы.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.