Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать овариоэктомию?
6 ответов Добрый день! Мне 50лет, 8,5лет назад поставили диагноз карцинома мол.железы 1ст. ( Her2New - негативная реакция, Ki67- 30%, прогестерон - умеренно-позитивная реакция 34-66%, эстроген - выраженная позитивная реакция 67-100%). Проведена мастэктомия (полная, с удалением...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста к вопросу выписку от онколога с полным диагнозом
Вопрос по диагнозу БОРРЕЛИОЗ
5 ответовЗдравствуйте! Стою на распутье… Обратилась к ревматологу по поводу болей в суставах (коленных и тазобедренных) и по поводу того, что иногда прям как бы выкручивает пальцы на руках. Мне 49 лет. Доктор назначила анализ блот на антитела класса G к боррелиям. В итоге...
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что Это не очень верная тактика В таких случаях до блота рекомендуется сдавать просто ИФА крови на антитела класса М и Джи титры на клещевой боррелиоз. Если там всё будет отрицательно о боррелиозе не думают.
-У меня истмический спондиолиз L5, врожденное незаращение с антиролистезом L5. -дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. -экструзии межпозвонкового диска на уровне двигательного сегмента L4L5/ -протрузии межпозвонкового диска на...
Здравствуйте! Для определения объема оперативного вмешательства необходимо оценивать весь объем исследований (КТ/МРТ/функциональная рентгенография). В обоих случаях речь идет о полноценной операции - транспедикулярной фиксации. В первом случае, вероятнее всего, предлагают транскутанную ТПФ через небольшие разрезы на коже. Этот вариант более щадящий, т.к. не подразумевает большой доступ, большой разрез на коже и мышцах с их отслоением от позвоночника. Однако, такая конструкция может не удержать спондилолистез, особенно если он выраженный и с большим люфтом патологической подвижности, и нестабильность сегмента после операции может остаться. В таких случаях межтеловой имплантат обеспечивает бОльшую стабильность конструкции. Лучше по снимкам смотреть, какую конструкцию нужно смонтировать в конкретном случае. Следующим важным фактором является факт наличия болей в ногах, что говорит о компрессии нервных корешков, иннервирующих ноги, в позвоночном канале на фоне спондилолистеза. Компрессия корешков подразумевает декомпрессию позвоночного канала. Поэтому этот этап оперативного вмешательства нельзя игнорировать. Операция направлена на стабилизацию сегмента, следовательно после операции должны уйти постоянные боли в пояснице, связанные со смещением позвонка и нестабильностью, боли по типу прострелов с иррадиацией в ноги. Не всегда пациенты после ТПФ чувствуют себя абсолютно здоровыми. Может сформироваться другой вид хронического болевого синдрома в спине, за счет в том числе большого доступа и разреза, иногда возникает хроническая радикулопатия нервного корешка на стороне установки межтелового имплантата. Поэтому и существует вариант транскутанной ТПФ, но нужно смотреть поможет ли это в данном случае или после операции ничего не изменится. На операцию необходимо решаться, если Вы устали от того уровня постоянной боли, которая давно с Вами, а также если изменения по снимкам выраженные и ждать улучшения не приходится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гэрб2 ст при гпод 2 ст
5 ответовЗдравствуйте, я на распутье, в июне месяце у меня диагно тировали гэрб2 ст, гпод 2 ст, обострение гастродеуденита и хронич панкреатита. С июля по сентябрь проходила лечение: нольпаза , м-ц 40мг, Денол; затем дальше нольпаза 20 мг и альфазокс 2 р в день- месяц, затем нольпаза...
Здравствуйте! Длительный прием препаратов ИПП ( нольпаза) не запрещен, если того требует состояние человека. Но при одном условии: отсутствие инфекции хеликобактер пилори В описанной ситуации ухудшает течение ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Т.е желудок перетянут диафрагмой. Какие варианты приема ИПП возможны: 1. Длительный бесперерывный прием до 24 недель ( под контролем гастроэнтеролога) 2. Ситуационный прием, т.е если изжога возникать не постоянно. Терпеть изжогу нельзя, т.к происходит ожог слизистой пищевод и воспаление Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
У ребенка плохой анализ мочи
36 ответовДочке год и три. В середине сентября переболели ОРВИ и бактериальным фарингитом. (Принимали в частности Супракс 5 дней) Дня 4 не было симптомов, думали полностью выздоровела, но 3 октября поднялась температура до 38.5. Пошли к педиатру в платную клинику. Кроме остаточных по...
Здравствуйте. Да, по анализу мочи имеется лейкоцитурия, признаки воспаления. Лечиться нужно, но дополнительно сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, так как присутствуют бактерии. Добавить Канефрон по 15 капель 3 раза в день в течение 3 недель. Какие проходили обследования, что есть подозрения на рефлюкс?
Астма у кошки
4 ответаЗдравствуйте. У нас живет кошка уже 3 года, ей почти 4. Спустя время как мы ее взяли, может полгода, у нее начались приступы кашля, сначала редкие, потом чаще. После всех исследований поставили врачи диагноз-астма. Неделю назад взяли новую кошку. Заметили, что она начала...
Возможно это просто совпадение, у кошки иные причины для кашля (вирусные респираторные инфекции, простудные заболевания, заболевание сердечно-сосудистой системы, глистная инвазия). Поскольку история повторяющаяся, то возможно в доме и правда находится аллерген, в этом случае и новая кошечка может получить астму. Если есть возможность, то пройдите полное обследование кошки. ПЦР на респираторный профиль, биохимия и клиника крови, рентген лёгких. Если чувствуете, что не потянете, то лучше вернуть её предыдущим владельцам. Взвесьте всё, решать только вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установочная врожденная кривошея
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку недавно исполнился один год. У него врожденная установочная правосторонняя кривошея и деформация черепа. С трёх месячного возраста проводим массажи по предписанию ортопеда. В отношении черепа ничего не проводилось. Объяснили, что наш случай не критичен и...
Здравствуйте. 1. Пока не ясно, какая деформация черепа и насколько она выражена. Прикрепите фото черепа, рентгенограммы, заключение ортопеда или невролога. 2. Пока не ясно, насколько выражена кривошея. Вам должны были делать УЗИ - прикрепите. Кстати, установочная кривошея не бывает врожденной. Это нонсенс. Она либо врожденная, либо установочная. То же нужно заключение ортопеда. Пока недостаточно данных для адекватных рекомендаций.
Болезнь Нотта
9 ответовДобрый день! У сына 4.9 года, большой палец на руке, до конца не разгибается( болезнь Нотта, легаментит) диагноз. Была уже у 4-х ортопедов. 1-й врач посоветовал ударно- волновую терапию, в итоге оказалось, что она очень болезненная и детям она противопоказана. 2-й врач-...
Потому что я уже 35 лет работаю и кое-какой опыт есть. Буду рад, если помогут. Пробуйте.
Киста на яичнике
13 ответовЗдравствуйте. Свекрови 59 лет. 13 лет назад, была удалена матка (как мне сказала свекровь из за миомы), в менопаузе . Ранее она знала, что у неё есть киста на яичнике и вот спустя год, она решила повторно сделать УЗИ малого таза. За год киста подросла на 1 см. Пошла на...
Анализы в норме, все хорошо. Можно записываться на плановую операцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пью дулоксетин 30 мг 3 недели, к концу второй недели начал ночью болеть желчный пузырь. До приема проблем не было. И вот я на распутье: отменить дулоксетин, чтобы желчный восстановился, или переходить на дозу 60 мг (к концу недели должна пить уже эту дозировку)....
Тогда лучше Тримедат (необутин), так как Спарекс и Дюспаталин - это мебеверин действующее вещество. Лучше не комбинировать спазмолитики
