Что вас беспокоит?
Вопрос по диагнозу БОРРЕЛИОЗ
Здравствуйте! Стою на распутье… Обратилась к ревматологу по поводу болей в суставах (коленных и тазобедренных) и по поводу того, что иногда прям как бы выкручивает пальцы на руках. Мне 49 лет. Доктор назначила анализ блот на антитела класса G к боррелиям. В итоге получила такие результаты: антитела класса G выявлены к антигену OspA, p31. Выявлена слабая полоса специфического антигена p30. Результат отрицательный. И слабая полоса антигена OspC, p25. Результат неопределенный. По итогу врач назначила мне доксициллин 3 недели. Обратилась за 2 мнением. Врач сказал, что доксициллин следует принимать на начальных этапах болезни. И у меня по результатам лабораторным нет боррелиоза. Подскажите пожл, стоит ли мне принимать доксициллин? Укуса клеща (по моим наблюдениям) у меня не было. Сейчас март. Эритемы тоже не было.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Это не очень верная тактика
В таких случаях до блота рекомендуется сдавать просто ИФА крови на антитела класса М и Джи титры на клещевой боррелиоз.
Если там всё будет отрицательно о боррелиозе не думают.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Ознакомился с данной ситуацией . По данной ситуации можно ответить так:
1-Анализ не подтверждает активный боррелиоз. Положительный IgG чаще говорит о старой, перенесённой в прошлом инфекции, а не о текущей болезни. Неопределённый результат по OspC требует перепроверки, это не показатели для выставления диагноза боррелиоз.
2-Лечение Доксициклином на этой стадии не показано. Он эффективен в первые недели после укуса. При поздних или стёртых формах нужны другие схемы и чёткие клинические признаки, которых у вас нет.
3-Ваши симптомы скорее связаны с возрастными изменениями, началом остеоартроза или другими ревматологическими проблемами. С боррелиозом данные симптомы не связаны.
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очную консультацию ревматолога.Также рекомендуют пересдать блот через 3-6 недель в другой лаборатории для уверенности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по анализам больше данных за то, что Боррелиоза нет, учитыая жалобы, тесты уже должны быть положительными
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанной ситуации нет данных за боррелиоз - факта присасывания клеща не было, эритемы нет , анализ на боррелиоз - отрицательный. Доксициклин на показан.
Вероятнее всего причина описанных симптомов в другом,
Принятый ответ
Здравствуйте! Для исключения боррелиозаврачи рекомендуют в обследовании: ИФА крови на Ig M и IgG. ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию. Так же в качестве диагностики используют ПЦР анализ на боррелиоз
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад14 ответов