Добрый день! Была у трихолога по причине выпадения волос. Поставили Андрогенную алопецию и хроническую телогеновую диффузную алопецию.
В анамнезе АИТ, гипотиреоз, имт 42, СПКЯ, инсулинорезистентность, аменорея (вызываю цикл дюфастоном ежемесячно), Гирсутизм.
28 лет,...

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Описание менструально подобной реакции на фоне применения Джесс не похоже на какуюлибо патологию, в целом это вполне допустимая реакция на прием кок.
Касательно снижения веса, кок могут мешать только если на фоне их применения увеличивается аппетит, из-за чего мы начинаем больше есть и соответственно сложнее бороться с лишним весом, но эта проблема обычно легко решается приемом кок на ночь. Глобально на вес сами по себе кок не влияют, не переживайте.
Имт учитывается в том числе при решении вопроса о назначении кок, само по себе ожирение не является абсолютным противопоказанием к их приему, но если ожирение сочетается и с прочими факторами, которые повышают риски сердечно-сосудистых заболеваний (курение, артериальная гипертензия, оперативные вмешательства на нижних конечностях, например), тогда действительно прием кок рекомендоваться не должен, поэтому совокупность факторов риска действительно важно учитывать в этом вопросе.
Если Джесс переносили по самочувствию нормально, то можно либо вернуться к нему, либо выбрать препарат с таким же составом, но чуть более высокой дозировкой (Ярина или Мидиана, например).
Как выше уже указывала, кроме кок, в ситуациях когда они действительно запрещены, можно пробовать альтернативные варианты как спиронолактон.
Касательно витамина д- отмечается его дефицит, в подобном случае дозировку рекомендуется увеличить, можно принимать 7000 ед в сутки в течение 2х месяцев ежедневно или 50000 ед 1 раз в неделю также два месяца. Затем переход на поддерживающую дозировку 2000 ед в сутки. Также рекомендуется отдавать предпочтение препаратам с доказанной эффективностью (например вагантол или аквадетрим).