Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Муж.
В сентябре плановое удаление миниска путем артроскопии (разрыв заднего рога миниска).
Не удалось сохранить миниск. Доктор желал сохранить. Но увы.
После удаления. Плановое восстановление без особенностей.
В колено введен русВиск 5мл.
Прием...
Здравствуйте.
"появилось чувство тяжести/тепла/скованности в колене после состояния покоя" - это симптом воспаления в суставе.
Надеюсь, что от перенапряжения, а не от повторного повреждения.
Рекомендовано
Вернуть бандаж, ходьбу ограничить. И впредь при нагрузках только в бандаже!
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В марте будет 6 мес после артроскопии. Пора будет делать контрольное МРТ.
Здравствуйте.
Слева. Мне не удавалось ни разу вылечить импиджмент консервативно при сужении субакромиального пространства до 0,3 см.
Если к тому же и нестабильность есть, то повторной артроскопии никак не избежать.
Справа можно пытаться лечить консервативно, если SLAP 1 степени.
По описанию, похоже, что первой степени, но прямо не указано. Нужно диск смотреть.
В перспективе через несколько лет при прогрессе SLAP и дальней шем сужении субакромиального пространства то же потребуется артроскопия.
Схему лечения ниже укажу, но она не является единственно верной.
После блокады с Дипроспаном даже в другое плечо пару мес артроскопию лучше не делать.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом по 1т 3 раза в день10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Моей маме 68 лет. По данным МРТ у нее артроз 4-й степени с отсутствием хряща, разрывом ПКС и мениска. Скажите, пожалуйста, какой метод лечения — артроскопическая санация или эндопротезирование коленного сустава — является золотым стандартом и наиболее эффективным способом...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Вопрос требует детального разбора. По предоставленным данным МРТ и первоначальному заключению врача в медицинской документации указаны выраженные изменения. При артрозе 3-4 степени с отсутствием хрящевой ткани и повреждениями связочного аппарата золотым стандартом лечения во всем мире считается эндопротезирование коленного сустава. Эта операция направлена на полное устранение боли и возвращение свободы передвижения.
Артроскопическая санация при таких изменениях часто дает временный и нестабильный эффект так как не устраняет основную причину проблем изношенный сустав.
Разногласия в рекомендациях могут быть связаны с различием методов диагностики: рентген показывает костные изменения, а МРТ более детально отображает мягкие ткани, включая связки и мениски.
Необходимо провести очный осмотр лечащим врачом, который сможет сопоставить данные снимков с реальной клинической картиной состоянием и возрастом пациента.
Окончательное решение по методу лечения всегда принимает лечащий врач на очном приеме после полного обследования и консилиума специалистов. Просите ваших врачей провести консилиум
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ознакомилась с результатами МРТ. К сожалению, данные указывают на несостоятельность трансплантата передней крестообразной связки . Вероятной причиной является техническая особенность расположения большеберцового канала, из-за чего трансплантат подвергается избыточному износу и не обеспечивает должную стабильность колена.
Вам необходимо в ближайшее время записаться на очный прием к Вашему оперирующему хирургу. Обязательно возьмите с собой диск МРТ. На очном приеме врач проверит кое-какие функц. тесты на коленный сустав, оценит трекинг надколенника, проверит симптомы нестабильности сустава с данными МРТ , после чего врач предложит ВАм варианты дальнейшего лечения.
Скорее всего, потребуется решение вопроса о ревизионной (повторной) пластике ПКС с коррекцией положения каналов. Без восстановления стабильности сустава дегенеративные изменения (артроз) будут прогрессировать быстрее, что в дальнейшем значительно осложнит ходьбу и снизит качество жизни
До визита к врачу ,в таких случаях рекомендовано:
1) если присустсвует болевой с-м, ограничение объёма движений,то необходимо использовать ортез сред.степени жесткости(фиксации) на сустав.Постраться максимально исключить факторы, провоцирующие боль!
2)Курс НПВС,если болевые ощущения выражены-например,Тералив -по 1 таб до 2р/сутки+Омез 10 мг/сутки(для защиты слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВс),миорелаксанты,что бы снять мышечный спазм,например, Толперизон по 1 таб (150 мг)-2р\сутки (согласно инструкции) +местно гели НПВС,например:1%Амелотекс и др. Важно-не греть сустав и в т.ч .не использовать согревающие гели/мази!
3)удобная обувь
Здравствуйте.
У пациентов с сахарным диабетом допустимый уровень гликемии перед артроскопией составляет до 10,0 ммоль/л.
Чем могу ещё помочь?
-----------------------------------------------------------------------------------
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 месяцев назад сделали артроскопию правого тазобедренного сустава. Спустя 4 месяца после операции сделал мрт и задавал вопрос по поводу мрт
https://sprosivracha.com/questions/2697345-posle-artroskopii-pravogo-tbs
Потом прошёл 5 сеансов ударно волновой терапии,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. МРТ смотрел.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Расхождение всегда трактуется в пользу МРТ.
почему на узи хрящ стал всего 0,1 см? - не уверен, что это так.
Может занятия на артромоте как то его сжали? - не может.
я чувствую онемение участка кожи, может нерв повредили? - конечно, мелкую веточку могли повредить.
Прорастает новая в течение 6-ти мес примерно.
Здравствуйте!
В ОАК признаки бактериальной инфекции,повышение соэ может говорить об активном воспалительном процессе. Если температура сопровождается болью в колене,припуханием,покраснением,будет нарастать в динамике,а не однократно,то в совокупности с изменениями в анализах это может говорить об инфицировании и потребует консультации хирурга,назначении антибиотиков
Добрый день, уважаемые эскулапы. Два месяца назад, 10 июня, сотворили мне артроскопию. Не то чтобы сильно болело, при терапевтических попытках лечения вполне терпимо, сустав на месте, ходил на приличные расстояния. Однако третья степень по Столлеру не шутки, и есть...
Здравствуйте. По результатам обследования обычное послеоперационное состояние после артроскопической операции. С чем не согласен по выписке из стационара так это введение в сустав синтетика синовии. Реакция организма будет однозначная - прекратит выработку собственной синовии и вам до конца жизни придется быть как говорится "на подсосе", иначе контрактура коленного сустава неминуема и как следствие изменение суставного хряща костей образующих сустав, а там в недалеком будущем эндопротезирование по поводу артроза сустава 3ст. . Будь на вашем месте , я купил бы свой велотренажор и дома накручивал километры, давая доступную нагрузку на тренажоре без фанатизма. Если все правильно будете делать, организм" откликнется "достаточным выработком своей синовии, которая питает суставной хрящ. Как восстановите полный объем движения в суставе, подключите часовую пешеходную ходьбу до 10км в полужестком ортезе типа.RKN103(M) . Все остальное дано вам в рекомендации врачей. Все, о чем я выше писал отлично знают врачи ЛФК и инструкторы в фитнесклубе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.После артроскопии плечевого сустава с применением импланта прошел месяц, раны зажили. Можно ли дальше назначить светолечение и магнитотерапию?