СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Добрый день, уважаемые эскулапы. Два месяца назад, 10 июня, сотворили мне артроскопию. Не то чтобы сильно болело, при терапевтических попытках лечения вполне терпимо, сустав на месте, ходил на приличные расстояния. Однако третья степень по Столлеру не шутки, и есть предположение, что дальше было бы только хуже. Да и в покое ночью постоянно ныло колено. Поликлиника-направление-больничка. Чемодан-палата-операция. Прошло два месяца, временами все же бывает умеренная боль, легкий дискомфорт чаще. Нормально ли это? Креплю МРТ, выписной эпикриз и синяк с внутренней стороны колена, который так и не проходит. Или он и не должен пройти? Ходить стараюсь не больше 3 километров, в спортзале берегу ноги. Велотренажер там, на квадрицепс с детским весом, при любых вертикальных нагрузках опора основная на здоровую ногу и т.д. Пацан я еще юный, всего 65, жим лежа 130 кг, тяга и прочие вертикальные нагрузки уже в прошлом, довыпендривался. Точно знаю, на каком тренажере порвал мениск, работая в полном присяде не скажу с каким весом и преодолевая боль, идиот. Однако прошу поверить, что сейчас ноги в спортзале работают на облегченные физиотерапевтические нагрузки. Для меня точно, организма привыкшая. В том же жиме лежа, да и во многих других упражнениях ноги не нужны. Честно скажу, что из всех рекомендаций, озвученных в эпикризе, не выполнил только введение синтесина форте. Глотаю хондроитин с гиалуронкой уже недели две. Вопрос: нормально ли умеренная боль и дискомфорт через два месяца после артроскопии в моем случае? Краеугольный вопрос: Сколько лучше принимать водочки по выходным или если праздник в будни? Не нужно ли сходить на лазер, магнит и проч.? Вам видней, дорогие люди в белых халатах, вы профи. Челом бью, прошу консультации. Заранее спасибо за ответ.

Нет
65 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 2232·Александр, Геленджик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования обычное послеоперационное состояние после артроскопической операции. С чем не согласен по выписке из стационара так это введение в сустав синтетика синовии. Реакция организма будет однозначная - прекратит выработку собственной синовии и вам до конца жизни придется быть как говорится "на подсосе", иначе контрактура коленного сустава неминуема и как следствие изменение суставного хряща костей образующих сустав, а там в недалеком будущем эндопротезирование по поводу артроза сустава 3ст. . Будь на вашем месте , я купил бы свой велотренажор и дома накручивал километры, давая доступную нагрузку на тренажоре без фанатизма. Если все правильно будете делать, организм" откликнется "достаточным выработком своей синовии, которая питает суставной хрящ. Как восстановите полный объем движения в суставе, подключите часовую пешеходную ходьбу до 10км в полужестком ортезе типа.RKN103(M) . Все остальное дано вам в рекомендации врачей. Все, о чем я выше писал отлично знают врачи ЛФК и инструкторы в фитнесклубе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Здравствуйте, Виктор Анатольевич. Понял, спасибо. Дома у меня полупрофессиональная беговая дорожка, но давно хожу только шагом. А велотренажер в спортзале крути хоть весь день) По введению гиалуронки понял, какая есть опасность. Буду надеяться, что справлюсь без нее. Как исчезнет боль, 10 км не проблема, ходил и больше, даже в горы. И на ходу болит меньше. Зато после хорошей ходьбы больше ноет в покое ночью, и с утречка есть дискомфорт, пока не разработался сустав, минут 20.

Здравствуйте.
Синюшность постепенно приобретёт цвет нормальной кожи.

нормально ли умеренная боль и дискомфорт через два месяца после артроскопии?
Нормально. Я бы рекомендовал ввести какую-то гиалуроновую кислоту. Можно Флексотрон Соло, например.
Хондропротекторы внутрь - это очень медленная помощь. Она себя проявит примерно через 6 мес.
Можно вместо гиалуронки пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Чем-то суставу нужно помочь справиться и адаптироваться.

Сколько лучше принимать водочки по выходным или если праздник в будни?
До полного морального удовлетворения, но под водочкой можно травмировать или перегрузить сустав.
Так же после обильных возлияний может нарасти отёк сустава - синовит.

Не нужно ли сходить на лазер, магнит и проч.?
Точно не повредит. В Геленджике есть, куда сходить на процедуры. Не игнорируйте.
Это не Панацея явно и по эффекту с гиалуронкой или PRP не сравнится, но здоровья суставу прибавит.

Так же я бы продолжал местное применение мазей НПВС и носил мягкий ортез.
Пока рано от всего этого отказываться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Здравствуйте, Константин Эдуардович. Понял, спасибо. На лазер и магнит схожу. Водочкой постараюсь не увлекаться) Диклофенак время от времени использую мазь. С ортезом обычно в спортзале. Терапия, которую Вы упомянули, это несколько уколов плазмы крови в сустав? Ваши коллеги некоторые против гиалуронки, чтобы сустав не подсел на дармовщинку и вырабатывал собственную) Ну и спасибо, что успокоили и небольшая боль нормально после двух месяцев...

Всегда кто-то против. Обходитесь. Наше дело - прокукарекать.
Упомянул не плазму, а PRP. Можно с натяжкой концентрированной плазмой назвать.
Но это не плазмолифтинг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, таких мудреных слов, как плазмолифтинг, я вообще не знаю, но почему-то рад, что это не он. Посоветуюсь с местными эскулапами при принятии решения, а то нарвусь опять на незнакомые термины. В медицинских гимназиях не обучался, закончил Пажеский корпус) Любое кукареку от специалиста нужно учесть. Желательно до третьих петухов...Спасибо.

Принятый ответ

Поищите, непременно, кого-то, кто против. Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
нормально ли умеренная боль и дискомфорт через два месяца после артроскопии в моем случае?

-да.после такой операции болезненность может сохраняться от 2 до 6 мес

Сколько лучше принимать водочки по выходным или если праздник в будни?
-желательно много не употреблять

Не нужно ли сходить на лазер, магнит и проч.?

-да,если есть возможно нужно посещать физиопроцедуры.
Стандартная схема лечения после артроскопической парциальной менискэктомии:
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-ЛФК нижних конечностей для укрепления мышц

-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте. Спасибо, понятно. ЛФК в спортзале у меня практически ежедневно, ходропротектор с гиалуронкой начал, Д3 пью каждый день круглый год. Ибо солнце не очень люблю, такой вот южанин. Остальное подключу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.