Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз, боли, плохие анализы
15 ответовЗдравствуйте! нахожусь в состоянии невроза более 5 лет. Симптомы: 1) боли и ломота в мышцах и суставах, в послеобеденное время ужасная слабость и апатия, зажата трапеция и диафрагма, межреберная невралгия, нарушен акт дыхания, сколиоз в области T8-T9, отдает под ребра; 2)...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активную гемоконцентрацию, то есть обезвоживание, гематокрит адекватный. Однако оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела (целевой массы тела для вашего роста) Также при таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, такие цифры лейкоцитов допустимы При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активной патологии со стороны желчевыводящих путей, однако отмечается нарушение их моторики. Такие цифры АЛТ, АСТ, ГГТП не связаны с загибом (это не патология), они могут быть связаны с лекарственным воздействием, ДЖВП и также с жировой инфильтрацией печени, пищевой и алкогольной нагрузкой В таких случаях мы можем рассмотреть замену вашего препарата на отдельную урсодезоксихолевую кислоту 500-750 мг на ночь на 4 недели Назначение спрея полностью поддерживаю В рамках комплексной коррекции рефлюкса в таких случаях рассматриваем сочетание: Ганатон 50 мг 3 раза в день на 3 недели ИПП нового поколения, например, нексиум, рабелок, нольпаза 1 раз в день до еды за 30 минут, на 4 недели при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях важно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! В начале февраля на руках и ногах стали появляться красные зудящие припухлые пятна (как при комариных укусах, у меня всегда сильно раздувает их). Появлению пятен предшествовало употребление в больших количествах различных видов морепродуктов несколько дней,...
Здравствуйте! В данной ситуации можно отметить, что гистология, проведённая не с пузыря, а с участка кожи с пятнами или везикулами, может быть недостаточно информативной для однозначного исключения дерматита Дюринга. Для достоверной диагностики этого заболевания критически важно проведение биопсии кожи с свежесформированного пузыря (существовавшего не более 24 часов) и последующее иммунофлюоресцентное исследование. Наблюдение дерматолога, аллерголога, гастроэнтеролога, контроль в динамике развёрнутого, биохимического анализа крови. По поводу обследования в Москве, нужно понимать возможности обследоваться у Вас в городе и наблюдаться у специалистов. Возможно, у Вас в городе есть хорошие клиники, также кожно-венерологический диспансер и т.д.
Неустановленная аллергия
5 ответовВ лет 18-19(может раньше)у меня стали проявлятся такие симптомы, как легкое жжение в глазах и слезоточивость, легкий зуд кожи по всему телу (особенно после мытья или когда вспотел),кожа на лице и голове стала очень жирной. По телу,особенно на волосистой части...
Я подробно изучила все ваши анализы , ваш вопрос и ваши ответы. Ваша проблема в том, что вы имеете повышенное салоотделение. От этого все ваши проблемы. Аллергии у вас нет. Те симптомы, что вы описываете не соответствуют аллергии. Самые важные признаки аллергии это зуд и чихание. Жжение и утолщение кожи в вашем случае связано именно с повышенным салоотделением. При аллергии будут облегчать симптомы любые антигистаминные. Вы очень глубоко изучили вопрос с гистамином, но накапливаться он может только в тучных клетках и других иммунных клетках организма. Просто так бесхозно в тканях от болтаться не может. Он быстро разрушается. В отдельных случаях он может разрушаться медленнее. Но когда мы пьем антигистаминные, то гистамиовые рецепторы блокируются и гистамин просто не может подействовать. Если они не помагают значит дело не в гистамине. Фенкорол вам помагал не из-за своей способности быстрее разрушать гистамин. У него очень много эффектов. И один из них это м-холиноблокирующее свойство. М-холинорецепторы имеет также массу эффектов и один из них себорегуляция. Подавление секреторной активности желёз внешней секреции: слюнных, бронхиальных, потовых, желудочных и кишечных. Из-за этого действия вам помогал фенкорол. А другие антигистаминные нет. Потому что они таким эффектом м-холиноблокирующим не обладают. Ситуация с глазами также может быть связана с кожным салом. Когда его много, то на ресницах заводится демодекоз, который может вызвать жжение и ощущение песка в глазах. Я вам советую при повторении этих симптомов сдать анализ с ресниц на демодекоз. В случае такой ситуации с фолликулитом как на фото лечение требуется антибиотиками. Если частые рецидивы. То хорошо из ранки сделать посев, что бы точно знать каким антибиотиком это лечить. И конечно навсегда это проблему не решит. В таких ситуациях с такой сильной себореей и фолликулитом. Возможно применение ретиноидов. Они блокируют работу сальной железы и все болезни которые они за собой влекут. Их пьют длительными курсами около года по назначению врача очно. Если вы проведете такой курс, я думаю все эти проблемы с с сильным салоотделением, фолликулитом и апельсиновой коркой решатся. Не поняла только, что за пятно на руке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ,УЖЕ ГОД МУЧАЮСЬ И ОЧЕНЬ УСТАЛА... С рождения у меня имеется рефлюкс-гастрит и дуоденопатия. Все еще началось в далеком 2022 году (ноябрь месяц). Постоянно болел кишечник, вздувало, была очень долгое время диарея. По копрограмме все нормально. В феврале...
Здравствуйте! Прочитала Вашу историю заболевания. Складывается впечатление, что причина сыпи на руках - не ЖКТ вовсе. Диагноз атопический дерматит может обострятся в течении жизни на фоне многих факторов, это генетически обусловленное хроническое заболевание. Я бы рекомендовала найти хорошего дерматолога(В Москве ФГБУ «ГНЦДК"). Сейчас по Жкт есть у Вас жалобы? Возможно за весь период появления сыпи на руках, отмечали ли Вы положительную динамику после приема препаратов или при исключении каких то продуктов из рациона? Какая мазь приносит облегчение?
Мужчина, 22 года, рост 178 см, вес 58 кг. Сахарный диабет 1 типа с 14 лет (инсулинотерапия: лизпро + гларгин). Основная проблема: с осени 2021г возникла устойчивая гипергликемия и нарушилась чувствительность клеток к инсулину. Возникли симптомы которых ранее при...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина описывает метаболический синдром, где на фоне сахарного диабета 1 типа развилась выраженная инсулинорезистентность и признаки системного воспаления. Сочетание крайне низкого ИФР-1, высокого ферритина, лептина и сниженного ГСПГ при дефиците массы тела указывает на то, что ткани печени находятся в состоянии резистентности к инсулину и соматотропину. Повышение уровня ASCA и острая реакция на клетчатку и специи могут свидетельствовать о нарушении барьерной функции кишечника, что провоцирует попадание эндотоксинов в кровоток и блокирует рецепторы инсулина. Выраженный дефицит витамина D и низкие уровни стероидных гормонов дополнительно угнетают обменные процессы, что может объяснять гриппоподобное состояние при нормальных показателях СРБ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить эластографию печени для исключения стеатогепатита, который не всегда диагностируется при обычном УЗИ. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом проведение колоноскопии и дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, учитывая положительные ASCA и проблемы с перевариванием жиров. Совместно с эндокринологом, как правило, рассматривают восполнение дефицита витамина D и оценивают возможность временного добавления препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.
Псевдоаллергия или мастоцидоз?
11 ответовЗдраствуйте. Интересует такой вопрос. Как правильно сдать анализы на мастоцидоз? В наличии уже давно есть крапивница, которая переодически проявляется красными пятнами и мелкими пузырьками сыпи. Жжением кожи головы и жжением во рту. Иногда отекает лимфоузел, без боли. Каждый...
Наталья, вся информация на моей странице. Меня несложно найти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.