Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, при месячной коммисии ребёнку поставили диагноз вывих бёдер, сделали ренген, заключение такое: вертлужные впадины скошены, уплощены. Линии Шентона, Калье уступом. Ядра не определяются. Перпендикуляр Омбредана справа проходит через медиальный край метадиафизарной...
что делать дисплазия ТБС, ребенок 5 мес. в 3 мес было все хорошо. На рентгенограмме костей таза с захватом тазобедренных суставов в прямой проекции - ядра окостенения головок бедренных костей не наметились. АЦУ справа 14,2 град, слева 16,6 град. Высота справа 11мм, слева...
Здравствуйте! У ребенка в 6 мес стали нессемитричные сладки на ножках. Сделали рентген. Но непонятно заключение. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Это указывает на дисплазию ТС или все в норме?
«На Р.- грамме тазобедренных суставов от 07.02.24г. определяется: снимок с...
Такой снимок и продавать стыдно.
Больше в этом ЛПУ рентгенографию не делайте.
Мало того, что снимок не резкий, так и ребёнок завален на левый бок.
Поэтому многие параметры искажены и не поддаются оценке.
Пол ребёнка неизвестен.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
Крыши вертлужных впадин скошены, Ядра окостенения опаздывают.
Больше ничего оценить не представляется возможным.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры для мальчика.
Если девочка, я бы надевал ортезы на время сна только.
Окончательно по ортезом решать с ортопедом очно после проверки клинических симптомов дисплазии.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сын 1,5 года стал странно ходить, ортопед назначила рентген. Заключение- изменений нет,положение костей таза с легким наклоном вправо.Ядра окостенения головок сформированы.Ацетубулярный угол справа-18,1, слева 23,1.Шеечно-диафизарный угол...
Здравствуйте.
Я бы больше не о ШДУ переживал, а об обычной дисплазии.
Норма углов для мальчика в 1 год 5 мес 19 +\- 4 градусов.
Слева угол уже слегка выходит за норму, а через месяц норма будет 18 +\- 4 градусов.
Норма ШДУ в 1,5 года - 148°.
146 -150 рассматривается, как вариант нормы.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Пока никакой Coxa Valga нет.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 и Кальцемакс - правильно.
7. Рентген контроль раз в год.
П.С. Не знаю, почему изменилась походка, но ТБС в этом не виноваты.
Ищите другую причину (стопы, колени или др.).
Здравствуйте. Нам 4 месяца. Было подозрение на дисплазию. Узи для врача ортопеда было не информативно. Сделали рентген. На рентгене тазобедренных суставов ядра головок бедренных костей четко не просматриваются. Ацетабулярные углы с лева 28 гр с права 19 гр. d увеличена с...
Добрый день. Ребёнку на данный момент почти 6 мес. С 3 месяцев ставят дисплазию тазобедренного сустава, прошли курс массажа, носили шину Фрейд по пол дня. Сегодня сделали рентген. По ренгену пишут "на рентгенограмме таща с захватом т/б суставов в прямой проекции ядра...
Здравствуйте.
Я убедительных данных за дисплазию не нахожу. Где-то грани нормы и дисплазии ситуация.
На снимке ребёнок завален на правый бок, поэтому линии Шентона оценивать нельзя.
Углы перемерял. Получилось 18 и 15 градусов при норме 23 +\- 5 градусов.
Но в то же время углы не симметричные и ядер окостенения нет.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Повторять каждый месяц.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 6 месяцев делали рентген не были ядрышее окостенения, сделали рентген в год, вот заключение: На рентгенограмме т/бедренных суставов (в прямой проекции) точки окостенения головок бедренных костей на момент исследования достаточно структурны, D>S, центрированы....
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В норме -
угол - а - у новорождённых 25- 29 , в год - 20°. Расстояние h в 4мес - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d в 4 мес - 15мм. в год - 18,58.
Линия Шентона не может быть прерывистой, ядра окостенения должны визуализироваться.
Крыши вертлужных впадин скошенные - но в данном случае степень покрытия ими головок бедренных костей, пишут удовлетворительное с обеих сторон. Значит критичного ничего не вижу.
В таких случаях было бы целесообразно увидеть рентген снимок самим.
Обычно в таких случаях рекомендуется -
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Рентген снимок через 2мес.
Здравствуйте. Помогите разобраться насколько серьёзная степень дисплазии. На приём к ортопеду записались уже. Ребёнок девочка, 3 месяца. На УЗИ ИБС В 1 месяц признаков ДТС не было.
Рентгенография
На рентгене тазобедренных суставов в прямой проекции определяется:
Крыши...
Добрый день. В норме для девочек с 3 до 6 ти месяцев ацетабулярный угол 23+-5 (т.е.максимум до 28), крыши недолжны быть скошены, а ядра имеют право отсутствовать. По всем остальным параметрам всё хорошо. По заключению рентгена требуется консервативное лечение ввиже падушки Фрейка на 2 мес, с курсом массажа на таз и н/к10 дней,параяиновые аппликациина тбс 10 днейи электрофореза с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней. Подушка фрейка снимается на купание и процедуры включая зарядку с упором на ножки. Через 2 мес повторить рентген снимок.
После рентгенограммы один врач говорит что нужна перинка Фрейка а другой говорит что нет нужно просто пить витамин Д .Ребёнку 2 месяца Заключение Rg:ядра окостенения головок бедренных костей не визиализируются.Соотношения между проксимальными отделами бедренных костей и...
Отсутсвие ядер окостенения до 5-6 мес - это норма.
Ацетабулярные углы тоже норма, НО отстояние бедер большое, и есть децентрация головок, поэтому дисплазии тазобедренного сустава нет, а есть дисплазия проксимальной части бедренной кости, это разные вещи, лечить нужно!
И подушка Фрейка и Вит D нужны, а лучше весь комплекс лечения:
- Перинка (подушка) Фрейка - круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
- Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На фото снимка - впадины мелкие, крыши скошены, больше слева, центрация головок и покрытие не изменено, признаков нестабильности нет. Ядер окостенения нет.
Такую картину можно расценивать как дисплазию крыш вертлужных впадин.
Для лечения применяют шины - ортез orlett110 или шину Кошля. Шина позволит фиксировать ноги в разведенном положении и тем самым разгрузить крыши впадин для лучшего питания и окостенения.
Кроме этого, применяется электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и добавить Вит Д3 до 1000 МЕ.
Контрольрентгенологически через 2 мес ношения шины.
Серьезных изменений в виде подвывихов, вывихов нет, прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций ортопеда.