Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатолог не хочет лечит
2 ответаЯ к Гепатологу ходил в августе, тогда и сдал анализы. Сейчас уже октябрь а лечит меня хочет. У меня гепатит с. Гепатолог говорит что с циррозом печени других людей лечит, а мне говорит что позже поставит на комиссию.
Добрый день. Советую вам обратиться к инфекционисту для начала!
Гематолог, гепатолог?
11 ответовЗдравствуйте! Страдаю анемией, есть проблемы с печенью. Гемоглобин падает быстро до 50, завишу от переливаний крови. Кортикостероиды не помогают . Лежала в разных больницах, реанимация, гастро, терапия, гематология, все футболят. Ваше мнение, что это? К какому хотя бы...
Здравствуйте. Спасибо большое, что подписываете файлы с исследованиями — это очень упрощает работу с ними. Чтобы лучше сориентироваться в ситуации, попрошу Вас: прикрепите, пожалуйста, хотя бы один, а лучше несколько общих анализов крови. И результаты прямой пробы Кумбса, если проводилась неоднократно — по возможности их тоже. Скажите, в какой дозе и сколько по времени принимали гормоны? Эффект в виде повышения гемоглобина был хотя бы временный, или совсем по нулям? Как переносите переливания — не было ли повышения температуры, иных реакций? Не отмечали ли Вы потемнение мочи?
Инфекционист гепатолог
7 ответовРасшифровать анализы, сдали анализ на гепатит В, не можем понять , есть ли гепатит или это носительство вируса или острая форма, и проконсультироваться с врачом, что делать дальше, если нужно лечение
Здравствуйте! Есть разночтения в анализах, возможно ошибка. Сдайте ПЦР крови на гепатит В качественно, ИФА крови на HbeAg, Anti-hbe, Anti-hdv-total. Дальше по результатам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатолог,терапевт!
4 ответаПациент 55 года,женщина Случился рецидив был рак молочной железы 13 лет назад,в декабре заболела голова сходили к неврологу,поставили тройничный нерв,в итоге в марте 16 вызывали скорую,сделали обследование обнаружили метастазы в головной мозг В декабре пила карбамазепин и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Такие результаты коагулограммы мы можем назвать допустимыми на фоне проводимой терапии, такие изменения не говорят о значимом нарушении свёртываемости крови. Кроме того, по современным представлениям сама по себе коагулограмма не говорит о рисках тромбоза. Какой сейчас питьевой режим? Капельницы дают объем жидкости, но также оптимально в таких случаях сохранять адекватный питьевой режим при отсутствии отеков При таких результатах биохимии мы видим умеренное повышение АЛТ выше 3 норм, что с высокой вероятностью связано с длительным применением дексаметазона. В таких случаях можем строго с разрешения лечащего онколога начать урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на 6-8 недель. Эссенциале, Гептрал и подобные в таких случаях не нужны в связи с сомнительной эффективностью Такие цифры холестерина это значительное повышение. Дексаметазон тоже может давать повышение холестерина, но обычно умеренное. В таких случаях оптимально в плановом порядке выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Терапия статинами пока не рассматривается в таких случаях в связи с цифрами АЛТ, оптимально пересмотреть рацион питания: Избегать жирной, острой, жареной пищи Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Если частый прием обезболивающих , в таких случаях рассматриваем 1 раз в день за 30 минут до еды Омез или рабелок или нексиум строго с разрешения лечащего онколога
Кровь,гематолог,гепатолог
1 ответЗдравствуйте у меня повышен в12,683написано,гемоглабин154,ферритин43,6фолиевая кислота понижена,д3понижен,как понять
Здравствуйте, необходимо видеть анализы. Указанные параметры могут быть вариантом нормы. В12 в норме до 1000 пг/мл. В9 ниже 4 требует приема фолиевой кислоты 3-5 мг в сутки 1 месяц.
Хороший врач гепатолог
1 ответДобрый день!Посоветуйте где можно сделать фиброскан и сразу проконсультироваться с врачом о покупке лекарств а именно джинерики.Биохимия и генотип известен или какие еще надо сдать анализы.На Б и Вич сдавала ранее отрицательный ответ пришел.
Добрый день. Фиброскан есть в любом регионе, делайте его по месту жительства. Затем можете заказать индивидуальную консультацию любого врача - инфекциониста на данном сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи чем лечится и что лечить. Симптомы разные субфертильная температура 37.5 уже полгода постоянный озноб. Зудящий жар в ступнях оссобенно в ночное время в носу щиплет и печет как при болезни. В ушах то зудит то удары как током. Боли в кистях рук ног в ...
Здравствуйте Увеличение АСЛО, говорит о стрептококковой инфекции Сдавали ли вы на β- гемолитического стрептококка в посевах слизи из ротоглотки ?+ у вас ВЭБ инфекция. АСЛО может давать осложнения на суставы, нервную систему, мочевыделительную систему и т.д. ВЭБ инфекция так же протекает с астеновегетативным синдром, субф температурой. Что касаемо иммуномодуляторов. Нужно сдать анализ для определения интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам, только тогда вы сможете определиться действительно с препаратом, который сможет вам помочь. Необходимы и дообследования. ОАК+ лейкоцитарная формула, б/х анализ крови (Алт,аст, билирубины, альбумин, СРБ, мочевина, креатинин); ОАМ, бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам; узи ОБП, узи мочевыделительной системы. Так же, кровь на ВЭБ методом ПЦР
Расшифровка анализа
14 ответовДобрый день. Сегодня сделали эластометрию печени. Назначал данное исследование гепатолог в сочетании с анализами.Анализы сдали, результаты будут позже. Помогите пожалуйста с расшифровкой данного исследования
Здравствуйте! По исследованию стеатоз печени (замещение нормальных клеток печени жировыми). Фиброза нет, это очень хорошо. Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. Вам необходимо: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (занятия спортом, ходьба). -плавное снижение массы тела. -отказ от алкоголя. -уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете). Если по результатам обследования будут повышены АЛТ, АСТ рекомендую берлитион 600 мг утром натощак в течении 1 месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Эластометрия печени в динамике 1 раз в год.
Как лечить фиброз печени, не хочу удалять желчный, гепатолог не разрешает приимать эссенсеале и урсольфак из-за камней в желчном, они меня не беспокоят.
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Если у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи) В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, понять причину. 14 марта попал на скорую с коликами в почках. Было сделано узи, КТ, по результатам. 2 конкремента: 1 в почках, другой в мочевом, ГИДРОПЕРИТОНЕУМ. Второй благополучно вышел. После стационара, заболел...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, делали ли посев мочи на микрофлору? Ощущение, что идет реактивный синовит голеностопного сустава. А вот на счет сердца (описание гипокинезии верхушки правого желудочка под вопросом), брадикардия по экг очень смущают. Рекомендовала бы стационарное обследование в плане миокардита. МРТ сердца с контрастом, постановка холтеровского мониторирования экг для уточнения характера брадикардии и нет ли значимых блокад на этом фоне. Плюс анализы ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, антикардиальные антитела, КФК-МВ, тропонин,натрийуретический пептид для уточнения сердечной недостаточности. Кровь конечно может длительно восстанавливаться после ковид инфекции, но лейкопения значимая, гематологу показаться.