Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Донбара
18 ответовЗдравствуйте, у меня нашли синдром Донбарра, делала узи и кт с контрастом, по узи скорость кровотока свыше 350см/с, кт: СОСУДЫ: без особенностей. Признаки аорто-мезенетериальной компрессии левой почечной вены (аорто-мезенетериальный угол – 23 гр ). Отмечается веретеновидное...
Татьяна, добрый вечер. Основной жалобой пациентов при синдроме хронической абдоминальной ишемии при СКЧС является БОЛЬ как результат ишемии органов пищеварения, которая ведет к гипоксии и метаболическим нарушениям, которые передают раздражение в солнечное или верхнебрыжеечное нервное сплетение. При поражении чревного ствола болевой синдром связан и с гипоксией печени и ишемией слизистой желудка. Боль обычно появляется через 20—25 мин после приема пищи и продолжается 2—2,5 ч, т.е. в течение всего периода пассажа пищи через кишечник. Обычно боль стихает самостоятельно и возникает вновь при приеме пищи. В большинстве случаев боль локализуется в эпигастральной области и иррадиирует в правое подреберье (зона ишемии бассейна чревного ствола). Болевой синдром уменьшается при резком ограничении приема пищи — синдром малой пищи. Некоторые пациенты отмечают чувство постоянной тяжести в животе, особенно в эпигастральной области. Редко наблюдается рвота. Вторым основным симптомом хронической абдоминальной ишемии при СКЧС является дисфункция кишечника, выражающаяся нарушениями моторной, секреторной и абсорбционной функций. Третий основной симптом хронической абдоминальной ишемии — прогрессирующее похудание. У Вас , как я поняла, нет болевого синдрома после еды. И в этом случае выставляется 1 ФК (функциональный класс) стеноза чревного ствола и тогда оперативное лечение не показано. Скажите, Вы обследовались наверняка у гастроэнтеролога? Есть данные обследования? Больше похоже на секреторную недостаточность.
Добрый день! У молодого человека 19 лет на кт обп обнаружили признаки субоклюзии чревного ствола, это было случайной находкой , никаких жалоб и симптомов не было. Сегодня выполнили кт ангиографию с контрастом - результат: стеноз чревного ствола 80-90%. Планировали в ближайшее...
Добрый вечер Виктория! По результатам исследований выявлен гемодинамически значимый стеноз чревного ствола до 80-90 %, почти полная закупорка артерии. Учитывая, что пациенту 19 лет, организм обладает компенсаторными возможностями, и в организме развились коллатерали, обходные пути, по которым кровь поступает к печени, желудку, селезенке. В вашем случае основной коллатералью является верхняя брызжеечная артерия (ее диаметр 6.6 мм, это норма); Основной риск в подобном случае это полная окклюзия, закрытие просвета атеросклеротической бляшкой, на фоне гипотонии, коллатерального кровоснабжения может стать мало, и это начнет приводить к ишемии органов (кислородное голодание); Учитывая, что подтвержден синдром медиальной превратной связки (внешне связка диафрагмы давит на чревный ствол, создавая компрессию и пережатие), в таком случае рекомендована операция эндоскопическая (лапароскопическая), декомпрессия чревного ствола. Черед проколы связка иссекается, тем самым артерия освобождается, восстанавливая кровоток; На данный момент показаний к экстренной операции нету, так как нету острых симптомов. Пока что рекомендовано наблюдать, и выполнить дообследование, УЗИ (дуплексное сканирование) чревного ствола; Противопоказаний в плане полетов на самолете нету, перепады со стороны АД, не так велики, чтоб вызвать осложнения; После возвращения, рекомендовано выполнить дообследование и очно обратиться к сосудистому хирургу для решения о плановой операции.
Добрый день. После операции, атония сохранилась. Прошло примерно 4 месяца, диспевикт, ганатон, мебеверин, помогать отказываются. Помогают уколы ипидакрина, но когда переходишь на таблетки, атония возвращается. Как долго можно колоть ипидакрин? И что вообще мне делать? по...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию Ипидакрин сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины ( эффективность любого препарата проверить можно на сайте https://mediqlab.com/) Опишите пожалуйста подробнее жалобы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактоацидоз
19 ответовПоследние 6 лет страдал всеми проблемами жкт (гастропаорез, атония кишечника и т. Д.), разрушениями суставов, всеми видами головной и глазной боли, бессоницей, астенично нервологическим синдромом, и многим другим. Врачи все подряд меня отправляли в Психдиспанцер, пока меня не...
в таком случае кахексии тоже нету, попасть в реанимацию по истощению тоже затруднительно будет
Лактат ацидоз
13 ответовПоследние 6 лет страдал всеми проблемами жкт (гастропаорез, атония кишечника и т. Д.), разрушениями суставов, всеми видами головной и глазной боли, бессоницей, астенично нервологическим синдромом, и многим другим. Врачи все подряд меня отправляли в Психдиспанцер, пока меня не...
Здравствуйте, Роман.Судя по описанию, перенесённые сосудистые синдромы и полная обструкция ДПК могли приводить к длительной недостаточности питания, гипоксии тканей и нарушению моторики ЖКТ. При гастропарезе и ограниченном поступлении пищи дефицит тиамина может накапливаться и проявляться выраженной слабостью, нарушением сна, когнитивными изменениями и снижением мышечного тонуса. В таких случаях возможно применение тиамина внутримышечно по 100 мг в сутки в течение 10 дней, а затем переход на приём внутрь в дозе 25–50 мг 1–2 раза в день курсом до 4 недель. Также часто используют комплексные препараты витаминов группы В, например, Нейробион по 1 таблетке в день курсом 4 недели. Для поддержки моторики желудка при гастропарезе возможно применение Домперидона по 10 мг за 15–20 минут до еды 3 раза в день в течение 2–3 недель.