В рамках диспансеризации проходила узи щитовидной железы, Заключение:
УЗ-признаки:
- Диффузных и фокальных изменений паренхимы щитовидной железы .
- THIRADS
Частая усталость, тревожность, иногда депрессивное состояние. Выпадение волос сильное. Общее самочувствие оставляет...

Здравствуйте. С учетом представленных данных можно предположить, что в первом случае по результатам анализов вероятнее всего увидели тиреотоксическую фазу АИТ, которая подлежит только наблюдению, по свежим анализам вероятнее всего имеется аутоиммунный тиреоиоидит (это и есть болезнь Хашимото, это синонимы). Диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется, если есть все три критерия - диффузные изменения по узи в щитовидной железе+повышены антитела к ТПО+гипотиреоз (повышен ТТГ), то есть мы видим присутствие всех трех критериев, это не страшно, в таком случае рекомендуют длительную (если ТТГ более 10 и снижен свТ4, то часто пожизненную терапию) Левотироксином натрия, он хорошо переносится, дозировка подбирается по ТТГ. Чаще всего начальная доза Левотироксина натрия 50 мкг, принимают строго натощак за 40-60 минут до еды,отдельно от других препаратов на 1 ч,от железа на 4 ч, желательно исключить на завтрак кофе,крепкий чай,чтоб не мешали усваиваться Тироксину.Рекомендуют контроль ТТГ на фоне терапии через 6-8 недель. Антитела к тпо говорят в пользу диагноза АИТ, в динамике их не смотрим. Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год. В таких случаях так же рекомендуют оценивать 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то профилактически- Аквадетрим 4 капли в день в осенне-весенний период, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше)-так как их дефициты тоже могут повышать ТТГ и они участвуют в работе щитовидной железы. Будьте здоровы!