Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭМИС
2 ответаДобрый день ! Просьба расшифровать ЭМИС , и оценить возможность ЭКО ( каким методом ) с данными показателями . Пройдено 6 протоколов ЭКО , на 4 день перестают делиться эмбрионы . 7 лет не наступает беременность . ДНК фрагментация 3%, кариотипы в норме , совпадений по HLA нет...
Здрвствуйте. Электронно – микроскопическое исследование спермограммы (ЭМИС) – обычно назначается, если долго не наступает беременность. По описанию проблемы можно сделать вывод, что обследование было назначено целесообразно. ЭМИС рекомендуется для оценки качества сперматозоидов изнутри, как раз перед проведение ЭКО/ИКСИ может назначаться ЭМИС, так как вообще ВРТ - не даёт 100% гарантию успеха, поэтому могут назначать ЭМИС с целью выявления патологии. Результат ЭМИС указывает на дефекты в акросоме, что может препятствовать проникновению сперматозоиду в яйцеклетку, "незрелый" хроматин есть (это может препятствовать делению яйцеклетки), но судя по количесту не превышает нормальные значения. В итоге, ЭМИС оценил патологию на клеточном уровне, а результат спермограммы, в свою очередь, как раз указывает на преобладание патологических форм сперматозоидов. В таких случаях ЭКО может оказаться не эффективным, тогда уже может применяться ИКСИ. ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) - это процедура, при которой вводят с помощью шприца один сперматозоид в яйцеклетку, который выбирают по наилучшим показателям. ИКСИ назначают, если не эффективно проведение ЭКО, также при очень плохой спермограмме, когда нормальных форм сперматозоидов очень мало, на что и указываыет результат спермограммы, при которой нормальных форм сперматозоидов всего 2% и снижена подвижность сперматозоидов. С помощью таких методов беременность возможна, даже если имеется только один нормальный сперматозоид.
Расшифровка ЭМИС
5 ответовВ связи с неудачными попытками ЭКО, врач-андролог назначил анализ ЭМИС, хотелось бы узнать расшифровку наших результатов
Здравствуйте. Результат указывает на нарушения со стороны морфологии сперматозоидов. Это может приводить к нарушениям развития у плода, к выкидышам. Рекомендуется оценивать со спермограммой и МАР - тестом.
Анализ эякулята ЭМИС
1 ответДобрый день. Подскажите, на сколько информативен анализ эякулята ЭМИС в нашем случае? Обратились к андрологу по причине остановки в развитии эмбрионов на 5-6день. Был назначен ЭМИС, но анализ дорогой. В клинической интерпретации анализа в основном указано - рекомендовано...
Здравствуйте. Перед ЭКО/ИКСИ может назначаться ЭМИС, так как вообще ВРТ - не даёт 100% гарантию успеха, поэтому могут назначать ЭМИС с целью выявления патологии, то есть при необходимости в зависимости от полученных результатов - можно назначить лечение перед непосредственным планированием ЭКО/ИКСИ, то есть тем самым можно будет повысить вероятность успеха ЭКО/ИКСИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 39 лет,от первого брака двое здоровых детей. Мужу 35 лет,детей нет. Все анализы нормозооспермия,мпр тест отрицательный,кариотип норма. По гинекологии вопросов нет. Активное планирование более двух лет. Возможно ли естественное зачатие при таких показателях ЭМИС?
Доброго времени суток. Есть отклонения от нормы, не фатальные. Но всё же. 2 года планирования - это уже достаточный срок, чтобы считать, имеет место бесплодие семейной пары. Цель то беременность и роды здорового ребёнка. Если лечение превышает год и нет конечного результата, то показано применение ВРТ технологий. Не важно при этом хорошие показатели спермограммы или нет.
Какие исследования провести
3 ответаЗдравствуйте! Прошу подсказать, какие следования по этой спермограмме сделать из этих: MAR-тест фрагментацию ДНК ЭМИС , или что-то ещё может быть посоветуете. Или может сразу какое-то лечение
День добрый. А как давно не получается зачать? Фрагментация и ЭМИС - чаще дополнительные методы при неэффективном зачатии . И я бы сперва рекомендовал сделать контрольную спермограмму. По единственному результату не всегда правильно делать окончательные выводы. Тем более ваша версия чуть "устарела" - редакция ВОЗ 4 (до 2010 г). С 2010 г. приняты новые стандарты спермограммы: пересмотрены референсные значения и новые методики, более точные, для подсчета важных показателей. Наприме морфолгию принято сейчас оцениватьпо СТРОГИМ критериям Крюгера (спермограмма теперь так и называется - спермограмма по Крюгеру), у вас - чуть старая методика и референсные значения, прогностически менее значимые. Подвижность- тоже чуть по другому считают. Так что начните со спермоограммы в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021)г. - они почти не отличаются. + обязательно - МАР- тест (это стандарт сегодня - для исключения иммунологического фактора). Фрагментация ДНК- чаще показана при длительно периоде бесплодия и при низкой морфологии - это самый важный следующий шаг. У вас, если оценивать "стаый" критерий - морфология не плохая. Но лучше сперва сделать ее оценку по Крюгеру (норма - не менее 4% морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям). ЭМИС (EMIS, или HBA-тест) - тоже желательно, если срок бесплодия более года, оценивает зрелость сперматозоидов и способность связываться с яйцеклеткой, тоже полезно при низкой морфологии. Если закрыть глаза на то, что спермограмма чуть устаревшая" - то в целом - основные ее показатели фертильности укладываются в норму: концентрация более 15 млн/мл, прогрессивная подвижность (суммврно быстрые+медленные) более 32%, и морфология - более 14% по старинке - у вас 35% - НОРМОЗООСПЕРМИЯ,
Здравствуйте. Жене 42, мужу 39. Готовимся к 3 протоколу Эко. Ранее проведено 2 протокола ЭКО, но без успеха. 1 протокол получено 2 эмбриона - 5-ти и 6-ти дневные (без Пгт), которые подсажены в 2 захода. Эмбрион 5-ти дневный в свежем переносе с имплантацией, но далее...
Здравствуйте! На данный момент по спермограмме норма. ДНК фрагментация в норме. Если пишите, что и МАР - тест в норме, то аутоиммунного бесплодия нет. Если не проверялись на ИППП, то рекомендую обоим обследоваться. Жене - Фемофлор скрин, мужу - Андрофлор. По поводу исследования сперматозоидов нужна консультация генетика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу 39 лет, мне 38. На протяжении примерно 5 лет пытаемся забеременнеть,безуспешно. Не было даже намека на беременность. Диагноз- идиопатическое бесплодие. В 2023 году мужаэ прооперирован по поводу варикоцеле (хотя до этого к спермограмме вопросов не было....
Здравствуйте! В таких ситуациях рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно многое уже сдавали. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре). 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе). 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней. 4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП). 6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка). Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин. ДНК фрагментацию рекомендуется снижать. Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. Дополнительно консультация генетика. Вероятно не одного.
