Консультация лора /

Расшифровка риноцитограммы — вопрос №1800921

128 просмотров

Нужно ли какое-нибудь лечение ребёнку с такими показателями. Беспокоит постоянный кашель и зелёные сопли месяцами без температуры. У лора были, ставит аденоиды 2 степени. Чем лечить, замучидись уже. Назонексом пользуемся!

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Сколько лет ребенку?
При посеве выделена условно-патогенная флора в допустимых титрах. Но учитывая наличие жалоб, длительность заболевания и отсутствие эффекта от местного лечения, скорее всего целесообразен прием системных антибиотиков.

По результатам риноцитограммы признаки острого инфекционного ринита.

Какое лечение получал ребенок в течение этих двух месяцев? Как слышит ребенок, реагирует на речь?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, 3года. Морская вода, потом назонекс 2 р в день. Ещё пробовали масло туи капать, флуифорт пили, бронхо мунал пили, проторгол капали, лимфомиозот пили,синупрет пили
Клиент
Татьяна Евгеньевна, на слух не жалуется. Слышит хорошо
ЛОР, Детский ЛОР
В настоящее время так же жалобы на окрашенный насморк, кашель? Выделения с обеих сторон?
Какая масса тела ребенка?

Сдавали еще какие-то анализы? Смотрели носоглотку эндоскопом?

В таком возрасте дети на слух не жалуются. На фоне аденоидита/гипертрофии аденоидов/затяжного насморка может развиваться дисфункция слуховой трубы/серозный отит. Дети быстро адаптируются к заложенности в ухе, снижению слуха, даже если оно значительное. В силу возраста не предъявляют жалоб, так как не болит. Рекомендую в качестве дообследования выполнить тимпанометрию. Это объективное исследование. Покажет есть ли жидкость в среднем ухе/нарушение вентиляции в среднем ухе из-за дисфункции слуховой трубы.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке у вас условно-патогенная Флора которая может жить в норме на слизистых носа и глотки. В риноцитограмме есть признаки воспаления

Сдавали ли вы общий анализ крови с лейкоцитарной формулой за этой период? Сколько времени непрерывно пользуетесь назонексом и сколько раз в день?
Аллергию не исключали у ребенка? Смотрели ли вам носоглотку эндоскопом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, кровь не здавали. На приёме были, чем доктор смотрел я не знаю. Поставил аденоиды 2 степени. По анализам эозинофилы не обнаружены
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления в крови, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для достоверной оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
По результатам риноцитограммы аллергия у ребёнка не выявлена, но это не значит, сто её нет. Нужно дообследование: кровь общий иммуноглобулин Е , катионный эозиофильный белок.
Что касается золотистого стафилококка- он в допустимых количествах, сто касается моракселы- неприятный микроорганизм, который может поддерживать длительное воспаление в полости носа и носоглотки, стать причиной гнойных отитов.
Сколько лет ребёнку, какой вес?
Кашель в течение дня? Ночью? Или по утрам?
Сухой? С мокротой?
Принятый ответ
Клиент
Елена, 3 года, вес 13 кг. Кашель влажный, отхаркиваюшийся. Ночью нет, в основном по утрам и днем. Сейчас начали курс ингаляций с циклофероном.
Детский ЛОР, ЛОР
Уточните , пожалуйста, как вы делаете эти ингаляции. Они вам назначены? С ЦИКЛОФЕРОНОМ?
Детский ЛОР, ЛОР
Циклоферон в ампулах предназначен только для внутривенно и внутримышечного введения
Детский ЛОР, ЛОР
Если ребенок часто болеет, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При из выделении в титре более 400 принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Эти вирусы могут вызывать вторичный иммунодефицит

Моракселлу катаралис лечат при наличии жалоб, Трамицент спрей 3 р в день или антибиотик системно
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли гайморит по снимку?
10 часов назад
400.00 р.
Ирина
Острый риносинусит, гайморит?
10 часов назад
400.00 р.
Мария, Екатеринбург
Не помогает лечение
вчера, 18:47
500.00 р.
Анонимный пользователь
Гайморит чем лечить
вчера, 18:40
400.00 р.
Ольга, Брянск
Стук в левом ухе
вчера, 18:24
400.00 р.
Мария
ГНОЙНАЯ АНГИНА ?
вчера, 18:22
400.00 р.
Мурик
Боль в пазухе и зубе
вчера, 18:22
400.00 р.
Евгений, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
176 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
27 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Александровна  Белова
56 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Спасибо за чёткие ответы на поставленные вопросы. Ответили быстро и ясно. Будем лечиться дальше.
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Доктор подробно все рассказал, выслушал все внимательно Врач посоветовал наиболее щадящие...
— Светлана
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Замечательный врач. Я очень доставучий пациент и писала несколько раз в день , всегда отвечала...
— Елизавета, г. Ереван