Консультация ревматолога /

Плохие анализы крови — вопрос №2043873

84 просмотра

Четвертый месяц принимаю метотрексат по 5 мг утром и вечером 1 раз в неделю.Лечу ревматоидный артрит.Биохимия на сегодня:АСТ 108,1.АЛТ 142,1.Глюкоза цельной крови 3,97.Оценка гематокрита 28,6..После приема метотрексата пару дней немного подташнивает,Есть несильные боли в печени.

Возраст: 62

Хронические болезни: Хронический холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Вам сейчас нужно отменить прием метотрексата на время, до нормализации уровня АСТ и АЛТ.
Как поддерживающую терапию для печени стоит начать прием урсодезоксихолиевой кислоты. Контроль АСТ и АЛТ через 2 недели.
Больше никакие лекарства не принимаете: НПВП, статины?
Клиент
Виктория Владимировна, добрый вечер!Принимаю Гептор для печени.
Ревматолог, Терапевт
Гептор не имеет доказательной базы.
Урсодезоксихолиевая кислота единственный гепатопротекторный препарат с доказанным эффектом.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо Вам большое!А какую дозировку нужно принимать,уточните пожалуйста.И как долго?
Ревматолог, Терапевт
Принимать 2-3 месяца. Дозу можно посмотреть в инструкции в зависимости от веса. Либо скажите, какой у Вас вес?
Клиент
Виктория Владимировна, 60 кг
Ревматолог, Терапевт
Суточная доза урсодезоксихолиевой кислоты 750мг/сут.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо большое!Еще немного Вас побеспокою.На основании таких анализов можно поставить какой то диагноз по печени?Узи ДО приема метотрексата показывало жировой гепатоз.Опасно ли это и нужно ли это лечить?Лечащий доктор говорит,что это возрастное и не нужно обращать внимание.
Ревматолог, Терапевт
Повышение АСТ и АЛТ это вероятнее всего побочный эффект от приема метотрексата. Такое к сожалению бывает.
Жировой гепатоз без клиники не нуждается в лечении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему плохие анализы
11 января 2021
Александра
Вопрос закрыт
Беременность, плохая кровь
4 сентября 2022
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Как снизить холестерин
13 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие после ковида уде 3 месяца
1 декабря 2022
Анна, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Лимфоциты и нейтрофилы
4 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Резюме по результатам анализов.
1 марта
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
88 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
54 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Даниленко
194 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Яна Константиновна Попова
9 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Ксения Градецкая
Коротко и ясно! Была проблема с лечением, потому что изначально начал лечиться не правильно....
— Матвей, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям Консультация сэкономила нам с супругой много...
— Илона
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Очень информативный ответ, отзывчивый врач, не тянет с ответом, что невероятно полезно, так как...
— Вероника