Консультация ревматолога /

Повышен АСЛО, боли в копчике и пахе — вопрос №2063600

78 просмотров

В ноябре 23 года начались сильные боли в паху и копчике, начало отдавать в ноги с обеих сторон. Боли были жгучие, ломящие, жар в тех местах, но не острая боль. Спать было невыносимо. Позже появились стреляющие боли в пальчиках ног/рук, в ладошках, локтях. Переодически появляются и пропадают.

Сначала, я попробовала сама сбить боль, начала пить антибиотик, обычные обезболивающие не помогали и я решили выпить его, просто не могла терпеть. Антибиотик помог (пила неделю), боли сразу стали уходить, но через неделю вылезли опять. Пила амоксицилин.
Потом сдала анализы, всё было в норме (пришлю). Единственный был анализ АСЛО 450, поставили диагноз стрептококк. Назначили антибиотики ВМ бициллин3 по 1,2 2 раза в месяц. Начала их колоть, на месяц боли пропали, но потом вернулись обратно, хотя антибиотик продолжала колоть. Боли сбивали трамадолом и медролом (Я была заграницей и они назначили там именно эти лекарства, сейчас я их не пью. Знаю, что очень сильные! Прошло уже почти 2 мес после того как я закончила их прием).
Как только вернулась в РФ (начало марта) пошла сдавать анализы повторно. Анализы в норме, АСЛО упал до 318 но боли не проходили. Ещё увеличен паховый лимфоузел, на 4 мм. И один аутоиммунный анализ антинуклеарный фактор (620). Иммуноблот отрицат.
В общем врачи не видят по крови, ни воспаления, ни инфекции. А боли дикие. Посев на стрептококк отрицательный, хотя в ПЦР положительный. Ещё обнаружен Эпштейн барр, но только в ПЦР, больше нигде нет. Плюс у мужа тоже есть похожие симптомы, но они не с такой силой и то уходят, то появляются. У него АСЛО в норме, но в слюне обнаружили и стрептоккк и Эпштейн Барр.
Итог. Есть боли, основная зона - копчик и пах, по анализам до конца не складывается картинка, стрептококк есть, но как бы он не в таком объеме что бы лечить его антибиотиками. Предыдущее лечение давало временный эффект. Сейчас опять назначено лечение, эффект есть. Но я переживаю, что это может вернуться, ведь до этого я уже лечилась антибиотиками (сейчас прописан антибиотик и ВМ раз в месяц и амоксицилин 2 недели, нимесулид). Плюс я не уверена в диагнозе. Возможно мы не видим чего то ещё. Диагноз поставлен - реактивная артопатия, хроническая стрепто интоксикация, начальный спондилоартрит ПКОП..

Ещё советуют удалять гланды. Тоже тут в сомнениях. Бегаем по врачам, толком диагноз никто поставить не может. Текущее лечение дает небольшой эффект, понимаю, что как закончу всё принимать, возможны рецидивы.

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит, ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Мария. Характер болевого синдрома (жгучие, ломящие) часто встречается при неврологических проблемах. С учетом локализации боли в паху и копчике, с иррадиацией в ноги, требуется исключение синдрома грушевидной мышцы (миофасциальный синдром). Обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Не бывает ли у вас герпетических высыпаний на половых органах? Прошли ли вы обследование у гинеколога ( исключен эндометриоз?) Повышение АНФ возможно на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда (ложноположительная проба). Размер лимфоузла в 4 мм - это норма. Очень сомнительно влияние стрептококка на ваш болевой синдром.
Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте, Мария. Что предшествовало появлению.боли? Вы переболели чем-то, сходили в поход, начали тренироваться или изменили тренировки, упали?
Жгучая боль, жар-признак нейропатической боли, которая бывает при воспалении/повреждении нервных структур. Был ли осмотр невролога по всем правилам с молоточком, иголочкой? Когда была боль в ногах-была ли мышечная слабость? Боль в мышцах?
Размеры лимфоузлов до 10мм, а для паховых даже до 15мм счиатются нормой.
АНФ 1:320 -это минимальное повышение, может быть после болезни, повторите этот анализ через 2-3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болят суставы?
16 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Выделения из уха
27 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Общий анализ мочи
28 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализа
29 октября 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
27 декабря 2023
Диана, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
91 отзыв
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга  Леонидовна Павлова
56 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ксения Олеговна Градецкая
4 отзыва
Ревматолог
2012-2022, УГМУ, лечебно-
Опыт работы: 2 года
Екатерина  Даниленко
191 отзыв
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Внимательный, доброжелательный, тактичный врач. Отвечает быстро. Консультация была очень...
— Дмитрий
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Врач очень внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Составил развернутый ответ на мой вопрос по...
— Александр, г. Орёл
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Врач внимателен ко всем вопросам и уточнениям. Помогла определиться с дальнейшим направлением ...
— Александр, г. Орёл