Причина повышенных показателей биохимического анализа крови — вопрос №2077550

Здравствуйте! Имеются признаки холестаза. В лечении рекомендую продолжить гепа мерц + урсосан. Добавить спазмолитики - но-шпу либо папаверин.

Я не рекомендую своим пациентам БАДЫ в связи с их лекарственной недоказательности. Рекомендую лучше пропить гепа мерц до 14 дней, усросан + спазмолитики 1 месяц. В контроле б/х крови сдать через 1 месяц. И обязательно соблюдение диеты не строго но рекомендую ограничить копченое, жирное. острое, газированная вода и алкоголь.

Здравствуйте! дополнительно Стоит сдать HbsAg, антиHCV, панель на аутоиммунные поражения печени
Сейчас по анализах умеренная степень активности гепатита (3 степень из 4)
Можно обсудить с врачом прием фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Здравствуйте!
1) В общем анализе крови воспалительных изменений нет.
Анемии и признаков скрытого железодефицита не выявлено.
Немного превышают норму тромбоциты, данный показатель в динамике нужно проконтролировать через 1 месяц.
2) Гормоны щитовидной железы без отклонений.
3) Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ умеренное, может свидетельствовать о метаболических нарушениях.
Уточните, пожалуйста, свой рост и вес?
Какие нибудь в настоящее время лекарственные препараты или БАДы принимаете?
4) По данным липидограммы есть нарушение липидного обмена, что зачастую связано с лишним весом, характером питания, малоподвижным образом жизни.
5) По УЗИ со стороны печени отклонения не описаны, боль и дискомфорт она дать не может, т.к. в размерах она не увеличена.
Есть взвесь в полости желчного пузыря, которую необходимо выводить с целью профилактики образования камней в полости желчного пузыря.

Рекомендую продолжить прие урсосан 500 мг на ночь в течении 3х месяцев+тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней, омега 3 (омакор) 1000 мг 1 раз в день 3 месяца, дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.

В плане обследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Кровь на аутоиммунные гепатиты
-УЗИ брахиоцефальных артерий (учитывая отклонения в липидограмме).

Я бы гепа-мерц убрала полностью, он предназначен для борьбы с печеночной энцефалопатией, у пациентов с циррозом печенью, никакого эффекта в лечении он не даст. Вам нужно сейчас продолжать принимать урсосан, гепатопротекторы (рекомендую курс тиотриазолина), спазмолитики, и для нормализации обмена холестерина омега-3.
И дообследоваться у терапевта или гастроэнтеролога/гепатолога.

Нет конечно. Поэтому и гепа-мерц не нужен.