Консультация ортопеда /

Болит голеностоп — вопрос №2079537

52 просмотра

Болит голеностоп уже больше года . С конца февраля 2024, уже три месяца и боль увеличивается. Боль как воспоаменяющаяся, постепенно нарастает и горит , распространяясь выше по ноге. Тяжело сидеть, особенно лежать. При ходьбе намного легче и забываю про боль. Ношу ортез мягкий, без него сильнее нога отекает. Сдала анализы на ревмапробы , отрицательно , сделала рентген , МРТ. Мрт клочки дегенеративных изменений таранно малоберцовой и тарано-пяточной связок (более
вероятно последствия повреждения). Синовит. Никакие обезболивающие не помогают . Летом 2023 была травма
Нога была опухшая , к врачу не обратилась , само прошло . На этой же ноге удаляли лазеро вену. Рядом с голеностопом Вены слегка вздутые

Возраст: 28

Хронические болезни: Ожирение вес 90, рост 167 Плоскостопие Остеохондроз Варикоз нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На МРТ ничего страшного нет, всё бы давно прошло, если бы дали покой и возможность срастись связкам.

Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку области лодыжки.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Только с таким сахаром делать блокаду нельзя. Сначала нормализуйте сахар крови, потому что Дипроспан временно повысит его на 5-7 единиц.
Согласуйте блокаду с эндокринологом.

Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Так же вводят в область связок Плексотрон, применяют PRP терапию.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Всё нужно делать одновременно и обеспечить покой.
Тогда возможна длительная ремиссия симптомов. Но если перегрузите - будет рецидив.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Сделайте блокаду с дипроспаном в голеностопный сустав 1 мл. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на него и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем голеностопном суставе. УВТ можно попробовать после блокады - не повредит. Наступит ремиссия.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, в лечении наиболее эффективны уколы с дипрометой. Далее курс PRP-терапии.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟡Добрый день

🟡В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

🟡Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

🟡Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли после ампутации голени
3 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Постоянно ноюшая боль на ногах
15 февраля 2023
Гульсум
Вопрос закрыт
Укусила кошка
31 июля 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Что мне делать?
8 ноября 2023
Арина
Вопрос закрыт
Опухает и болит указательный палец на ноге
30 ноября 2023
Галина, Боровичи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
37 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
160 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Расул Маденядович Гелимов
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Константин Эдуардович Тищенко
740 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор к которому я обратился - от Бога! Он не спешит с ответом, задаёт вопросы, просит...
— Николай, г. Пушкин
фотография пользователя
Доктор ответил первым. Очень обстоятельно всё объяснил и назначил комплексное лечение. Побольше...
— Николай, г. Пушкин
фотография пользователя
Быстро и пунктуально ответил на все основные и терпеливо ответил на все дополнительные вопросы....
— Мустакимов Вячеслав