Консультация гематолога /

Анализ крови расшифровка — вопрос №2080240

50 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев. В 6,5 месяцев переболел перехолециститом, лежали в больнице, лечились антибиотиками неделю. Назначили урсосан. После выписки, через неделю начался кашель и перешёл в бронхопневмонию с обструкцией, снова легли в больницу, назначили антибиотик, ещё неделю пролечились. После выписки через неделю сдали анализ крови, были повышены лимфоциты и температура 37,2-37, 4. Пульмонолог выписала ещё на 5 дней антибиотик панцеф. После лечения сдали анализ, показатели более менее стабилизировались в лейкоцитарной формуле, но температура не прошла. Прикрепляю анализ. Сейчас уже месяц, Как держится температура, с утра до вечера, в среднем 37,1-37,4, иногда вечером бывало 37,6. Продолжаем пить урсофальк для жёлчного.Сдали анализ неделю назад, снова завышенные показатели. Прикрепляю анализ. Помогите, пожалуйста, разобраться , что не так у ребёнка, мы сделали УЗИ брюшной полости, ЭхоКГ, биохимич анализ, фото прикреплю. Почему может держаться температура так долго и почему завышенные лимфоциты и тромбоциты?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Ребенок ещё очень мал и соответственно нормы в принципе для него другие. В них вы совершенно укладываетесь. Тромбоциты у деток первого года жизни в норме до 800 тыс, лимфоциты преобладают над нейтрофилами в связи с особой работой иммунитета, лейкоциты в норме от 4 тыс.
Обращают на себя внимание сниженные эритроцитарные индексы, с о может говорить о формировании железодефицита.
Планово нужно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ %, с-реактивный белок как маркер воспаления. Учитывая проблемы в ЖКТ- кал на посев ( бактериальная флора и цисты простейших), общая копрограмму. Ничего жтзнеугрожаемого по анализам нет, болезни крови нет. Терморегуляция ещё несовершенная и небольшой субфебрилитет может наблюдаться в норме. Но ваша задача с педиатром пролечить и выявить все возможные очаги инфекции и воспаления.
Клиент
Анастасия Сергеевна, копрограмма в норме, педиатр наш заниматься не хочет, говорит всё в порядке. Платные врачи тоже не могут сказать ничего конкретного, говорят да, похоже что вирус, а как его выявить, где искать?
Клиент
Анастасия Сергеевна, железо в норме по анализам, ферритин не сдавали
Клиент
Анастасия Сергеевна, никаких паразитов в Кале нет, в больницах три раза подряд сдавали при поступлении
Гематолог, Терапевт
Железо может быть в норме, но при этом запасы железа( ферритин) истощены. Алгоритм который выше прописала может выявить проблемы в организме ребенка.
Клиент
Анастасия Сергеевна, можете ли вы примерно предположить в чем может быть причина? Места себе не нахожу
Гематолог, Терапевт
Ребенок перенес два серьезных воспалительных процесса и достаточно тяжёлое лечение. Иммунитету нужно время чтобы побороть до конца всю патогенную флору, восстановить микрофлору малыша ,восстановить регуляцию. Иногда и для взрослых это целый стресс иммунной системы. Колебания температуры могут быть действительно без явных воспалительных процессов. Оцениваете поведение ребенка, самочувствие, размеры лимфоузлов, прибавку веса, кратность и характер стула, врач проведет осмотр зева, живота, лимфоузлов,послушает лёгкие, чтобы ничего не пропустить плохого.
Клиент
Анастасия Сергеевна, поведение, самочувствие, лимфоузлы, это всё в норме. Единственное у него запоры с 3,5 месяцев, с гастроэнтерологом корректировали рацион, сдали анализы. А так он ведёт себя как обычно, поэтому я и не понимаю где что искать. И как быть уверенной в том, что это просто температурный хвост. Может посоветуете, что можно сдать, какие инфекции проверить?
Гематолог, Терапевт
По запорам начните форлакс 4 мг растворять в воде. Запоры не допускать.
Воспалительный маркер- с-реактивный белок, его можно проверить.
Клиент
Анастасия Сергеевна, мы его и пьем, доза 6г в день, потому что иногда не срабатывает. Пьем каждый день
Клиент
Анастасия Сергеевна, если срб будет в норме значит это просто температурный хвост? И на лимфоциты тогда не обращать внимания в лейкофлрмуле? Нам просто на днях гастроэнтеролог ещё сказала что высокие тромбоциты , что надо консультироваться
Гематолог, Терапевт
Тромбоциты не высокие и ни о чем специфичном не говорят. В целом любые воспалительные процессы и железодефицит могут влиять на тромбоциты.
Гематолог, Терапевт
Нормальный с-реактивный белок будет говорить об отсутствии острого воспалительного серьезного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа.
26 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
18 января 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
9 февраля
Августа
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
17 апреля
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
235 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 10 лет
Сергей Викторович Бибик
98 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 16 лет
Ольга Игоревна Ивашина
1 отзыв
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
145 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень
фотография пользователя
Очень внимательный врач и профессионал своего дела! Успокоила меня.Я очень переживала,т.к вопрос...
— Мадина
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Ответили быстро , по делу ! Спасибо Ольга Игоревна🌹 Ответили на вопрос Посоветую обязательно 🌹
— Яна, г. Ставрополь