Нарушение кровообращения кишечника — вопрос №1047628

Question

Нарушение кровообращения кишечника — вопрос №1047628

Саша

785 просмотров

13 сентября 2022

Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу помощи в консультации. У меня бабушке стало плохо с болями во всем живите доставлена в больницу, сделали вскрытие живота, врач говорит что кишечник выходил на тромбоз, что они его как то оживили, но риск тромбоза сохраняется. Какие методы лечения есть для предотвращения этого тромбоза и избежании гангрены. Со слов врачей есть ещё проблема панкреатит. Ну и соответсвенно пожилой возраст 80 лет. Так же вопрос по питанию, 4 дня уже не разрешают пищу.

Возраст: 80

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

тромбоз кишечника

ишемия кишечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация сосудистого хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Саша, 13 сентября 2022

Клиент

Ольга, добрый день! Спасибо за ответ. Подскажите ещё что делать с панкреатитом и когда можно начинать принимать пищу. Просто я волнуюсь еще что 4 дня уже и ей не разрешают пока принимать пищу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 сентября 2022

Хирург

На данный момент бабушка уже переведена из реанимации в палату?
Как её самочувствие? Питание зондовое? Или парентеральное в вену?

Пожаловаться

Саша, 13 сентября 2022

Клиент

Ольга, да бабушка в палате, питание не знаю врачи особо вообще не разговаривают, не объясняют. Стоят трубки видимо через них идёт питание.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 сентября 2022

Хирург

На данный момент бабушка должна получать зондовое и парентеральное питание, в среднем ещё 2-3дн, далее доктор смотрит как питание уставивается и если всё нормально, у пациента есть стул, нет рвоты пациента переводят на обычное питание, стол 0, сначала жидкие супы, потом каши.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 сентября 2022

Хирург

Жировой гепатоз на узи требует диеты, стол 5 по Певзнеру. Контроль алт, аст биллирубины. Узи контроль 1р в год.
Курсами гептрал 2р.г.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 сентября 2022

Хирург

По узи описан хронический пиелонефрит, кисты почек и камень. В таком случае контроль узи 1р в год, оам 1р в 6мес.
Канефрон 2др 3р.д 1 мес курсами 2р.г
Настой брусничника 1/3ст 3р.д 10дн курсами через 2-3мес.

Пожаловаться

Саша, 13 сентября 2022

Клиент

Ольга, спасибо. Я понимаю что вопрос не очень но шансы купировать и восстановить кишечник и поджелудочную реально или прогноз не очень?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 сентября 2022

Хирург

С поджелудочной железой ничего критичного нет. По узи по крайней мере изменения возрастные, острого воспаления в ней нет.
По поводу тромбоза, я Вам выше написала, что очень важно скореггировать гемостаз, принимать антикоагулянты и лечить аритмии у кардиолога.

Также важна диета, стол 5 по Певзнеру. Не допускать запоров. При запорах форлакс 1п 2р.д

Пожаловаться

Саша, 13 сентября 2022

Клиент

Данил, других исследований нет. На руки ничего не дают, все со слов доктора , который и так особо не разговаривает по поводу диагноза. Сейчас просто хочу найти хорошего специалиста который поставит на ноги бабушку правильным лечением при этом и мне будет разъяснять что делать. По поводу как они купировали тромбоз тоже мало поняла что то там про новокаин. Попытаюсь уточнить еще раз.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 14 сентября 2022

Хирург

Так сложно сказать, опять же предоставленные исследования не отражают какой либо значимой проблемы. Опять же возможно подозревали ишемию кишечника сделали операцию диагностическую и не нашли, озвучили что справились. Потому что тробэкстракцию должны ангиохирурги делать. Много недопонимания и дефицит информации. Думаю вам стоит с зав отделением поговорить и детальнее выиснить всю суть проблемы, вы имеете полное право на это.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стеноз сосудов живота?

3 ответа

9 июля 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T08:56:29+03:00

Здравствуйте.
Очень хорошо, что всё обошлось и докторам удалось предотвратить прогрессирование мезентериального тромбоза.
Чаще всего причиной мезентериального тромбоза являются аритмии, которые приводят к нарушению мезентериального кровообращения, а также проблема в свертывающей системе крови (повышение свертывания крови, её сгущение). В данной ситуации необходима консультация кардиолога, дообследование экг, эхо-кг, коагулограмма, подбор антиаритмических препаратов и антикоагулянтов.
Сейчас вероятнее всего бабушке идут антикоагулянты( низмолекулярные гепарины ставят п/к в живот). После выписки желательно в максимально ближайшее время дообследоваться и начать лечение.
Будьте здоровы!

Ланге Данил Петрович, 13 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-13T18:24:14+03:00

Здравсвтуйте. Ничего страшного там с поджелудочной железой нет, если пациент переведен в палату, должны были разрешить питание учитывая сопутствующую патологию.
С тромбозом гораздо сложнее, как его вылечили проводили тромбэкстракцию, где он был так же неизвестно, сегмент поражения брыжеечной артерии.
Если опять же пациентка переведена в палату и стабильная, зачем ей будет давать парентеральное питание в палате, должны начать кормить потихоньку, нужно чтобы кишечник работал. Будьте здоровы
Представленные исследования не отражают какой либо значимой патологии.