СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1048209

Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗИ.

Планирую беременность, ТТ-Г 4,13 (верхняя норма по шкале лаборатории 4,00). Назначили Л-тироксин 25 гр, на два месяца, витамины и Йодомарин. Сделала УЗИ, прошу расшифровать и нужна ли корректировка лечения.

Гастрит, несколько операций по удалении кист на яичниках. Сейчас лечу персистенцию фоликула яичника
30 лет
13 Сентября 2022·Просмотров: 255·Николь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте если планируете эко ,то ТТГ стоит снижать,если нет ,то лечение левотироксином не нужно,йодомарин принимать есть смысл ,так как ТТГ иногда повышается при йододефиците в организме,рекомендую ещё сдать кровь на ферритин и АТ к ТПО при дефиците железа также ТТГ может повышаться,если беременность наступит контроль ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте. Мелкие кисты они доброкачественные йод принимать стоит. А вот с таким ттг тироксин нужен если планируете беременность, в остальных случаях принимать тироксин не нужно а только контроль ттг через 2 месяца, сдайте кровь на антитела к тпо, т4св, ферритин чтобы выяснить почему повышен ттг

Принятый ответ

Добрый день.
Пока не спешите.Сдайте антитела к ТПО,ферритин и витамин Д
Не факт,что тироксин вам нужен

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи выраженных изменений нет.
По объёму в пределах нормы. Узловые образования аваскулярные, то есть питания к ним нет, и расти они не будут.
Гормон незначительно увеличен.
Можно принимать тироксин, только приём обязательно с 6 до 8 утра, так как это время выработки гормона.
Можно посмотреть уровень гормонов только на приёме йода 200 мкг/сут. И сделать контроль через 5-8 недель

Принятый ответ

Здравствуйте!
Объём щитовидной железы у Вас в норме, признаки аутоиммунного воспаления. А Вы сдавали кровь на антитела к ТПО?

- отвечает СпросиВрача –
Николь
Клиент

Ксения, нет. ТПО не назначали.

Сдайте кровь на ферритин ( запас железа) и антитела к ТПО, тк нужно определиться, почему у Вас повышен ТТГ. Отклонение может быть при дефиците железа, при дефиците йода и на фоне повышенного титра антител к тпо. И все по разному корректируется…
Если уже начали лечение, то повторить ттг нужно через 6-8 недели для уточнения необходимости ещё коррекции дозы тироксина для планирования беременности .

Сейчас нужно начать восполнять дефициты витаминов и микроэлементом, необходимых для формирования плода:
1. таб йодид калия 200 мкг в сутки.
При наступлении беременности продолжить приём в суточной дозе 200-250 мкг все время беременности и все время грудного вскармливания.
2. таб фолиевая кислота 400-500 мкг в сутки все время до беременности.
При наступлении беременности продолжить весь 1 триместр.
3. Витамин Д или Колекальциферол ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки или разрешён приём по 14-28 капель в неделю ) все время до беременности.
При наступлении беременности перейти на ежедневный приём в дозе 800-2000 МЕ в сутки ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки) все время беременности и грудного вскармливания.

Здравствуйте, при планировании беременности не методом ЭКО ТТГ может быть в пределах нормы от 0.4 до 4.0.
Сдайте кровь на АТкТПО, для исключения аутоиммунного процесса. Кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он меньше 35, то это может влиять на потребность организма в тиреоидных гормонах, т.е. повышать ТТГ.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, есть небольшие кисточки щитовидной железы обычно это следствие дефицита йода в потребляемой пищи, нужно продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль включить в рацион питания. Этого будет достаточно для профилактики, чтобы кисточки не росли

Здравствуйте! На УЗИ изменения незначительные. Корректировка дозы по УЗИ не происходит. Необходимо пересдать ТТГ через 8 недель от начала приёма L-тироксина. Исходя из уровня ТТГ можно будет говорить достаточная ли доза 25 мкг или нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.