Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1048209

Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗИ.

Планирую беременность, ТТ-Г 4,13 (верхняя норма по шкале лаборатории 4,00). Назначили Л-тироксин 25 гр, на два месяца, витамины и Йодомарин. Сделала УЗИ, прошу расшифровать и нужна ли корректировка лечения.

Гастрит, несколько операций по удалении кист на яичниках. Сейчас лечу персистенцию фоликула яичника
30 лет
13 Сентября 2022·Просмотров: 246·Николь

Принятый ответ

Здравствуйте если планируете эко ,то ТТГ стоит снижать,если нет ,то лечение левотироксином не нужно,йодомарин принимать есть смысл ,так как ТТГ иногда повышается при йододефиците в организме,рекомендую ещё сдать кровь на ферритин и АТ к ТПО при дефиците железа также ТТГ может повышаться,если беременность наступит контроль ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте. Мелкие кисты они доброкачественные йод принимать стоит. А вот с таким ттг тироксин нужен если планируете беременность, в остальных случаях принимать тироксин не нужно а только контроль ттг через 2 месяца, сдайте кровь на антитела к тпо, т4св, ферритин чтобы выяснить почему повышен ттг

Принятый ответ

Добрый день.
Пока не спешите.Сдайте антитела к ТПО,ферритин и витамин Д
Не факт,что тироксин вам нужен

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи выраженных изменений нет.
По объёму в пределах нормы. Узловые образования аваскулярные, то есть питания к ним нет, и расти они не будут.
Гормон незначительно увеличен.
Можно принимать тироксин, только приём обязательно с 6 до 8 утра, так как это время выработки гормона.
Можно посмотреть уровень гормонов только на приёме йода 200 мкг/сут. И сделать контроль через 5-8 недель

Принятый ответ

Здравствуйте!
Объём щитовидной железы у Вас в норме, признаки аутоиммунного воспаления. А Вы сдавали кровь на антитела к ТПО?

Ксения, нет. ТПО не назначали.

Сдайте кровь на ферритин ( запас железа) и антитела к ТПО, тк нужно определиться, почему у Вас повышен ТТГ. Отклонение может быть при дефиците железа, при дефиците йода и на фоне повышенного титра антител к тпо. И все по разному корректируется…
Если уже начали лечение, то повторить ттг нужно через 6-8 недели для уточнения необходимости ещё коррекции дозы тироксина для планирования беременности .

Сейчас нужно начать восполнять дефициты витаминов и микроэлементом, необходимых для формирования плода:
1. таб йодид калия 200 мкг в сутки.
При наступлении беременности продолжить приём в суточной дозе 200-250 мкг все время беременности и все время грудного вскармливания.
2. таб фолиевая кислота 400-500 мкг в сутки все время до беременности.
При наступлении беременности продолжить весь 1 триместр.
3. Витамин Д или Колекальциферол ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки или разрешён приём по 14-28 капель в неделю ) все время до беременности.
При наступлении беременности перейти на ежедневный приём в дозе 800-2000 МЕ в сутки ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки) все время беременности и грудного вскармливания.

Здравствуйте, при планировании беременности не методом ЭКО ТТГ может быть в пределах нормы от 0.4 до 4.0.
Сдайте кровь на АТкТПО, для исключения аутоиммунного процесса. Кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он меньше 35, то это может влиять на потребность организма в тиреоидных гормонах, т.е. повышать ТТГ.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, есть небольшие кисточки щитовидной железы обычно это следствие дефицита йода в потребляемой пищи, нужно продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль включить в рацион питания. Этого будет достаточно для профилактики, чтобы кисточки не росли

Здравствуйте! На УЗИ изменения незначительные. Корректировка дозы по УЗИ не происходит. Необходимо пересдать ТТГ через 8 недель от начала приёма L-тироксина. Исходя из уровня ТТГ можно будет говорить достаточная ли доза 25 мкг или нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.