Здравствуйте. Мне 37 лет. Очень часто колит в области сердца. Перевороты. Пульс в течении дня резко скачет от 60 до 115 . Экг, холтер,УЗИ сердца проходила ( прикреплю). Сердце сильно чаще колит вечером. Стараюсь сразу лечь,вроде легче. Начинает колоть,поднимает пульс до 112. Затем тремор ног. Однокранатный жидкий стул. И однократное обильное мочеиспускание. После жидкого корвалола,пустырника,валерианы ~через 1 час становится легче.3 недели назад ДДимер был 1,7 ,вчера поднялся до 2 х.при норме до 0,5. С марта понижен гемоглобин, ферритин был меньше 5,потом сам поднялся до 17. Начала пить Мальтофер - упал до 10. Колоноскопию,УЗИ бр полости,КТ б-р полости проходила- норма. Фгс в норме. Помогите пожалуйста разобраться. Что обследовать,что пройти? Щитовидку и ее гормоны сдавала- норма. Кортизол норма. Устала уже почти год такая котовасия. На семью нет сил. Состояние не понятное. Голова ,как будто в другой реальности. Вроде не кружится ,а как будто ведёт.. По МРТ в шейном отделе 3 грыжи до 4 мм. Унковертебральный артроз. Остеохондроз. В грудном начальные проявления хондроза.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния. Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес Успокоительное тенотен или афабазол курсом КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при повышенной тревожности
Регина, Здравствуйте. Скажите пжл,по Холтер написано днём 11 эпизодов изменений ЭКГ по ишемическому типу - горизонтальная депрессия st - на 1-2 мм ниже изолинии во 2,3 avf , продолжительностью от 1 до 6 мин, общей продолжительностью 36 минут,пороговая ЧСС ишемических изменений 110 уд в мин. Это уже ишемия идёт?
Регина, проходила. Изменения st недиагностические Толерантность к физ нагрузке средняя 80 Вт. Коронарная недос- ть при данном уровне нагрузки не выявлена. Проба отриц Нарушение ритма и проводимости не выявлено Тахикардия в покое ЧСС в покое 100 Макс 160 Макс RPP 144
Регина, ещё скажите пжл. Почему-то в основном боль в сердце не острая( редко острая) бывает именно вечером с 19.00. когда ложусь становится чуть меньше. И засыпаю. Ночью не тревожит.
Боль в сердце возникает при физической нагрузке. Возможно связаны с позвоночником, когда вы приходите домой после рабочего дня мыщцы расслабляются и дают такой эффект. Я думаю необходимо искать причину не в сердце
Регина, Здравствуйте. Ещё забыла спросить по анализу холестерину. Общий холестерол - 4,9 Низкой плотности- 2,5 Высокой плотности снижен - 1,55. Значит атеросклероз ?
Здравствуйте, атеросклероз мы определяем не по цифрам холестерина, а по изменениям на сосудах. По узи сердца (эхокардиографии) и уздг сосудов шеи (уздг маг).
Здравствуйте! Эти проявления связаны с нарушением нейро-гуморальной регуляции деятельности внутренних органов. Для коррекции этих состояний используют медикаментозные средства ( АктовегиН, эссенциале курсом 1 месяц), психотерапию, лечебную физкультуру. При сочетании этих методик результат улучшается.
В прикреплённых исследованиях есть изменения , которые могут быть проявлением синдрома преждевременного возбуждения желудочков. С этим синдромом , наличием дополнительных путей проведения , могут быть связаны появляющиеся эпизоды учащения- урежения ритма. Их характеристики не несут угроз. Можно рассмотреть вариант медикаментозной терапии для коррекции . Варианты могут быть различными. Если начнёте терапию, необходим будет ЭКГ контроль, очный осмотр аритмолога или кардиолога.
В момент вставания, изменения положения тела может происходить активация симпатической нервной системы. Для стимуляции парасимпатической нервной системы, чтобы уравновешивать симпатику, применяют дыхательную гимнастику, контрастные водные процедуры, умывание прохладной водой, лечебную физкультуру. С помощью всех этих методов можно уменьшить проявления подобных состояний.
Грандаксин -транквилизатор со стимулирующим эффектом. Афобазол без стимулирующего компонента. Может подойти. Существуют варианты - тенотен ( более мягкое действие), глицин по 1т 2 р под язык ( без синдрома отмены). Смена препарата тоже может быть полезна.
Здравствуйте! Д-диммер это показатель связанный с фибрином, белком образующимся при образовании кровяного сгустка и его растворением .Может наблюдаться при протекающих процесса образования растворения тромбов. Это может быть проявлением тромбофлебита вен нижних конечностей. Если есть связь с менструальным циклом, может быть проявлением эндометриоза. Из обследования можно провести консультацию хирурга, узи вен нижних конечностей.
Игорь, Здравствуйте. Скажите пжл,по Холтер написано днём 11 эпизодов изменений ЭКГ по ишемическому типу - горизонтальная депрессия st - на 1-2 мм ниже изолинии во 2,3 avf , продолжительностью от 1 до 6 мин, общей продолжительностью 36 минут,пороговая ЧСС ишемических изменений 110 уд в мин. Это уже ишемия идёт?
Здравствуйте! Эти изменения могут быть проявлением синдрома преждевременного возбуждения желудочков. Для уточнения возможных ишемических изменений проводят пробы с нвгрузкой.
Игорь, Елена,проходила. Изменения st недиагностические Толерантность к физ нагрузке средняя 80 Вт. Коронарная недос- ть при данном уровне нагрузки не выявлена. Проба отриц Нарушение ритма и проводимости не выявлено Тахикардия в покое ЧСС в покое 100 Макс 160 Макс RPP 144
Игорь, Здравствуйте. Ещё забыла спросить по анализу холес.терину. Общий холестерол - 4,9 Низкой плотности- 2,5 Высокой плотности снижен - 1,55. Значит атеросклероз ?
У Вас неплохие показатели. Холестерин стрессочувствительный показатель. При нормализации самочувствия он может снижаться без диеты, лекарств. Атеросклероз это изменение сосудов. Работа сс психотерапевтом может стать основной для улучшения состояния.
Здравствуйте, пустырник и валериана, дающие улучшение, - говорит о внесердечной проблеме. Вам можно на конс к психотерапевту обратится, возможно тревожное расстройство. Что касаемо пульса, то на его учащение влияют множество факторов: стресс, железодефицит, ф-ция щитовидной железы, нед-ть вит Д, соответственно и лечение в зависимости от причины.
Елена, Здравствуйте. Скажите пжл,по Холтер написано днём 11 эпизодов изменений ЭКГ по ишемическому типу - горизонтальная депрессия st - на 1-2 мм ниже изолинии во 2,3 avf , продолжительностью от 1 до 6 мин, общей продолжительностью 36 минут,пороговая ЧСС ишемических изменений 110 уд в мин. Это уже ишемия идёт?
Добрый вечер. Я прочитала все Ваши обследования. С сердцем проблем нет. Это Постковид. Восполните все пробелы в следствие него и все нормализуется. А именно: железодефицит(норма ферритина от 40), дефицит вит д и так далее. Тревожности стоит уделить отдельное внимание, конс. Психотерапевта. Нужно лишь время и все стабилизируется. Будьте здоровы!
Елена, Здравствуйте. Ещё забыла спросить по анализу холес.терину. Общий холестерол - 4,9 Низкой плотности- 2,5 Высокой плотности снижен - 1,55. Значит атеросклероз ?
По холтеру экг - преходчщий феномен wpw, он не приводит у вас к аритмиям. По узи - пролапс митрального клапана -это его небольшая недостаточность. Делать с этим ничего не нужно. 1 раз в год посещайте кардиолога, выполняйте контроль холтер экг и узи сердца. В остальном все у вас хорошо, сердечной патологии у вас нет
Если у васпо всем результатам была норма,то нужно исключить психосоматическую патологию-расстройство адаптации на фоне переутомления. Необходимо проконсультироваться с психотерапевтом. Сдайте кровь на витамин д. Еать ли у вас проф.вредности на работе? Жили где то в экологически не благоприятном районе? Попробуйте сьездить в отпуск, отдохнуть. Ддимер может повышаться неспецифически, изменения у вас небольшие при отсутствии тромбоза, это не значимый показатель. Ферритин может повышаться на фоне воспаления. Необходимо продолжить мальтофер 100 мг 1раз в день 2 мес, потом контроль ферритина
Был 5, потом поднялся до 17 (возможно на фоне воспаления, а не сам по себе), теперь 10. Так что, исключая повышение ферритина до 17. У вас с 5 поднялся до 10 при лечении железом.
Елена, Здравствуйте. Скажите пжл,по Холтер написано днём 11 эпизодов изменений ЭКГ по ишемическому типу - горизонтальная депрессия st - на 1-2 мм ниже изолинии во 2,3 avf , продолжительностью от 1 до 6 мин, общей продолжительностью 36 минут,пороговая ЧСС ишемических изменений 110 уд в мин. Это уже ишемия идёт?
Здравствуйте, это косвенные указания ишемии миокарда. Необходимо выполнить нагрузочный экг тест для точного подтверждения, так как по холтеру идёт не полное количество отделений сердца.
Елена,проходила. Изменения st недиагностические Толерантность к физ нагрузке средняя 80 Вт. Коронарная недос- ть при данном уровне нагрузки не выявлена. Проба отриц Нарушение ритма и проводимости не выявлено Тахикардия в покое ЧСС в покое 100 Макс 160 Макс RPP 144
Елена, Здравствуйте. Ещё забыла спросить по анализу холес.терину. Общий холестерол - 4,9 Низкой плотности- 2,5 Высокой плотности снижен - 1,55. Значит атеросклероз ?
Гульнара, ещё очень беспокоит повышенный д димер. При норме до 0,5 у меня было 1,7 ( 3 недели назад) ,а во вчерашнем анализе уже 2.0. это очень страшно?
Гульнара, Здравствуйте. Скажите пжл,по Холтер написано днём 11 эпизодов изменений ЭКГ по ишемическому типу - горизонтальная депрессия st - на 1-2 мм ниже изолинии во 2,3 avf , продолжительностью от 1 до 6 мин, общей продолжительностью 36 минут,пороговая ЧСС ишемических изменений 110 уд в мин. Это уже ишемия идёт?
Гульнара, Здравствуйте. Ещё забыла спросить по анализу холес.терину. Общий холестерол - 4,9 Низкой плотности- 2,5 Высокой плотности снижен - 1,55. Значит атеросклероз ?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
