Консультация онколога /

Меланома, странный лимфоузел — вопрос №113554

2087 просмотров

Здравствуйте. В 2014 г. удален один правый паховый л/у-мтс беспегментной меланомы. После удаления- лимфоцеле, регрессировала. Лечения не проходила. При регулярных обследованиях без патологий.
В мае 2018 по узи обнаружен правый паховый л/у без деления на слои размером 10х6 мм.
В августе 2018 аналогичный размер, без изменений.
12.02.2019 у другого специалиста узи- группа измененных гипоэхогенных л/у (со слов похожих на мтс), размеры до 15 мм, все лентовидной формы. На вопрос почему считает их мтс -не видит их дифференциации на слои.

Через день у другого врача узи группа л/у нормального строения и размера и все тот же один л/у 10х6 мм с измененной структурой, как в 2018 г.
Вопрос: пожалуйста, скажите, как поступить в этой ситуации, стоит ли обращать внимание на узи от 12.02.2019, может ли это быть ошибкой. Нужно ли что то делать с л/у 10х6 мм?
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Вам лучше приложить фото обоих Узи
Клиент
Маргуба, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте! А кроме УЗИ, больше ничего не выполнялось? Приложите фото. Меланома когда была удалена?
Клиент
Инна, меланома без первичного очага. Как загрузить фото?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
То есть саму меланому у вас не нашли?
Клиент
Инна, нет
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Фото загрузить так же, как и снимки
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Кроме УЗИ, больше ничего вас не выполнялось?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Клиент
Инна, с 18-19 г нет.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Кроме самих снимков, фото заключений можете приложить?
Клиент
Инна, да, сейчас
Педиатр
Какие есть сопутствующие заболевания у Вас по гинекологии и тд?
Клиент
Маргуба, спасибо. Сейчас скину фото гинекологического узи от 12.02. 19
Педиатр
Я думаю оптимально сделать МРТ этой области - паховой .тазовой. так будет. Ясно видно все.
Клиент
Маргуба, скинула фото узи и мрт
Педиатр
Да . Надо делать или Пэт/кт или мрт. причина лимфаденопатии может быть и гинекологическая.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Судя по МРТ, волноваться не стоит. Это более объективный метод диагностики. Вы пишете, что меланома без первичного очага. Однако, на бланке МРТ меланома кожи правой голени указана.

Вы консультировались по поводу МРТ с онкологом?
Клиент
Инна, голень-это предположение, т.к. Родника в 2006 г изменилась и отпала. Гистологии не было. По мрт не консультировалась. Скажите, по заключению узи от 12.02.19 Вы видете мтс? Я считаю,что врач перестраховалась. Размеры в норме. Другой врач через день вообще увидел неизмененную структуру
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , да нужно, рассмотрите повторную гистологию, биопсию
Клиент
Анастасия, по гистологии мтс меланомы подтвержден трижды
Гематолог, Терапевт
Тогда на УЗИ не ориентируйтесь, к онкологу и решать вопрос о лечении, удалении, дообследование по другим органам
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Полагаю, что перестраховка. УЗИ вообще субъективный метод диагностики. Не вижу
Принятый ответ
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, Нина.
1. Учитывая предшествующее лечение по поводу меланомы, тем более без первичного очага,
нужно проводить пункционную биопсию или полную биопсию лимфоузла.
2. Это самое злокачественная опухоль из всех ЗНО, быстро метастазирует.
3. Возможность обследования для выявления первичного очага рассматривали Ваши онкологи?
Я считаю, это необходимо.
Клиент
Наталья, спасибо за ответ! С 2014 г. обследования ПЭТ/КТ в РОНЦ 7 раз. Очаг не найден, мтс нет. Крайнее ПЭТ январь 2018
Педиатр
Добрый день. Меланома это всегда очень большой- огромный риск. Пункционная биопсия любого, хоть минимально - подозрительного узла необходима обязательно. Удачи.
Хирург
К сожалению ошибка УЗИ и мнения врачей маловероятно,но и не исключается.Вам надо прислушаться мнению онколога и выполнять рекомендации и лечения
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо конс онколога они решат что делать
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Доброе утро. Ваш специалист - онколог, который однозначно определит тактику и необходимость дополнительного обследования. УЗИ - обследование - метод, чувствительность которого в районе 65% всего, также имеет значение уровень аппарата и опыт специалиста. Меланома - одна из самых агрессивных опухолей, поэтому, "расслабляться" пока, увы, рано, необходимо динамическое обследование в рекомендуемые сроки. Скорее всего потребуется биопсия.
Маммолог, Онколог
Я Вас поняла, Нина.
Но биопсию, я считаю необходима.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка у ребенка
3 часа назад
700.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Очаговое образование в груди
3 часа назад
800.00 р.
Ольга, Смоленск
Отекает лицо после операции
4 часа назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Воспаление папилломы
4 часа назад
699.00 р.
Ирина
Вопрос по анализам
6 часов назад
800.00 р.
Елена
Боли в правом боку
6 часов назад
800.00 р.
Ольга
Опухоль доброкачественная?
6 часов назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск