Что вас беспокоит?
Беременность и ат к бета 2 гликопротеину
Добрый день! 17 недель беременности, 1я беременность эко, крио протокол, обнаружены суммарные антитела к бета 2 гликопротеину igg m и а 35, Антикоагулянты волчаночного типа не выявлен, суммарные антитела к кардиолипину 2.1, Гетерозиготная форма FVII ARG/GLN, Гомозиготная форма SERPINE1 4G/5G, о чем говорит? Тромбозов ранее не выявляли, клексан 0,4 кололи за 5 дней до переноса и 3 нед после, метипред до 7 недели 1 табл. По 1 скринингу низкие риски задержки развития плода, преждевременых родов и преэкламсии, Насколько моя ситуация сложная и опасная?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
В плане диагностики АФС имеют значение повышение именно отдельных IgM и IgG, которые выявлены дважды с интервалом не менее 12 недель. В настоящее время Вы можете досдать IgM и IgG, если они будут в пределах нормы, АФС исключается, если будут выше нормы, то пересдаете через 12 недель.
Остальные перечисленные вами полиморфизмы клинического значения не имеют, поскольку не имеют достоверного влияния на вынашивание и риски тромбообразования.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, не было ли тромбозов у ваших родственников до 50-55 лет? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Диляра, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Нет ли у вас лишнего веса- нет
варикоза нижних конечностей - нет
Курения - нет
Не было ли тромбозов у ваших родственников до 50-55 лет? Нет
Плод один? Один плод
Не повышалось ли у вас никогда давление? Давление всегжа низкое 90/60
Необходимо лт уже сейчас начинать какую либо терапию до получения ат поотдельности?
Нет, не нужно, при выявлении антител выше нормы желательно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета вам необходим контроль антител к бета2гликопротеину, если титр не нарастает дополнительного лечения не требуется
Выявленные мутации не имеют отношения к тромбофилии, эти мутации значения не имеют
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
Врожденной тромбофилии у Вас нет, выявленные у Вас мутации клинической значимости в отношении тромбообразования и невынашиваемости не имеют.
Необходимо сдать повторно АТ к бета-2-гликопротеину (отдельно IgM и IgG) в рамках диагностики АФС.
С учетом Ваших данных и результатов обследований, на текущий момент показаний к антикоагулянтной и/или антиагрегантной терапии у Вас нет, до получения результатов повторного анализа.