Аллергия на препараты? — вопрос №1209899

Я вспомнила ваш прошлый вопрос.
Вам верифицировали диагноз?
Почему такие назначения?
У вас нет АФС-критериев, в связи с чем назначен плаквенилл? Если подтвердили РА - почему сульфасалазин, а не метотрексат? Исключили ANCA васкулит?
Назначения странные, покажите выписку.

Все, что написано в выписке - вызывает некоторое недоумение.
Мы не просто так рекомендовали вам обследование в профильном отделении стационара. Вам нужно квалифицированное наблюдение.

Если РА, то «золотой» стандарт это метотрексат. Здесь разговор не про «мягкие» и «твердые» препараты, а про эффективность и этапность назначения. Здесь же не подушка выбирается, а базисный препарат для лечения! Существуют клинические рекомендации, которые четко и этапно описывают терапию: препараты низкой эффективности, такие как сульфасалазин/плаквенилл назначаются при РА только при непереносимости/противопоказаниях к метотрексату, либо в составе комбинированной с ним терапии. И уж никак не по принципу «помягче, попробуем с него». Это только путь к тому, чтобы упустить возможности ранней ремиссии, вот и все.

Назначение остеогенона (препарата с недоказанной эффективностью, не входящем ни в одни стандарты) и аскорутина - вообще прокомментировать никак не могу.

Смысла сдачи АСЛО - загадка. Зачем и с какой целью исключать у вас недавнюю встречу со стрептоккоком не знаю.

Данных за АФС у вас просто нет. Что и как нужно смотреть для разговора об АФС - я вам писала в прошлом вопросе.

Для ANCA васклитов у вас уже сданы анализы и там уже выявлена протеиназа 3. Поэтому, в частности, вам и нужен стационар! Чтобы смотреть прицельно легкие, ЛОР органы. Исключать васкулит. Болезни не исключаются только лишь анализами. Нужен осмотр, нужна инструментальная диагностика. Анализ у вас сдан, на мысль он наводит - остальное за обследованиями .


Вам пока все вот это вот назначение отменять. И, по прежнему, ваш случай требует профильного стационара.

Да, может быть смешанное заболевание соединительной ткани.