Боль в пятке — вопрос №1222221

Question

Боль в пятке — вопрос №1222221

Татьяна

288 просмотров

12 января 2023

На протяжении 3-4 недель болит пятка. Некоторое время назад ногу застудили, но обошлось без обморожения. С тех пор пациент испытывает боль, нажимая на педаль при вождении машины. Периодически - при ходьбе. Возраст - 44 года, мужчина. Травм не было. Шпору не диагностировали. Какие исследования следует провести, к какому врачу обратитья?

Возраст: 44

Хронические болезни: Повышенное давление, бронхиальная астма.

Вопрос закрыт

боль в ноге

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2023

Клиент

Ольга, добрый вечер! Имеет ли значение тот факт, что боль локализуется в задней части пятки, не в подошве?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 12 января 2023

Хирург

В таком случае помимо пяточной шпоры нужно исключить ахиллобурсит. Поэтому рекомендую Вам обратиться к хирургу очно, пройти рентген и узи мягких тканей стопы

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое)))

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 12 января 2023

Хирург

На здоровье!

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2023

Клиент

Роман, добрый вечер! Имеет ли значение тот факт, что боль локализуется в задней части пятки, не в подошве?

Пожаловаться

Мельников Роман, 12 января 2023

Детский хирург, Хирург

Да. Имеет. Я описал именно те нюансы, которые характерны именно для боли в самой пятке, а не в подошве.

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2023

Клиент

Яков, добрый вечер! Нет, шпору не исключали - пока не было повода. Боль локализуется в задней части пятки, не в подошве.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2023

Хирург

Понятно !
Раз боль не на подошвенной части стопы , а сзади, на месте прикрепления ахиллово сухожилия , то возможны 2 варианте :
- это либо ахиллобурсит (воспаление оболочки сухожилия на месте его прикрепления к кости );
- либо всё же шпора , но верхушкой направленная не в сторону подошвы ,а прямо или даже назад (такие варианты
бывают ) .
Что делать ?
Я бы не стал назначать лечение вслепую , тем более ,что проблема не экстренная , начал бы с рентгенографии пяточной кости в боковой проекции и обратился бы с результатом рентгена к хирургу ! После рентгена , когда станет ясно имеется шпора или нет , можно будет подобрать лечение , наиболее эффективные из которых это
Ударно-волновая терапия (УВТ) и / или локальное введение стероидного препарата , например МЕТИПРЕД ДЕПО СУСПЕНЗИЯ (стероидный препарат с пролонгированным действием ) на фоне НПВС !
Повода для тревоги не вижу ! Да , вялотекущая проблема , но после курса лечения как правило пропадает либо надолго , либо насовсем !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2023

Клиент

Яков, спасибо огромное)))

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2023

Хирург

Пожалуйста , Татьяна !
Был рад Вам помочь !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острая боль в ноге

6 ответов

3 октября 2022

ОЛЬГА

Вопрос закрыт

Болит нога

1 ответ

26 июля 2023

Екатерина, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Боль в ноге

6 ответов

1 октября 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Сильные боли в пояснице

6 ответов

6 июля 2024

Jack, Ставрополь

Вопрос закрыт

Боль в правой ноге после нагрузок

2 ответа

5 августа 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T15:35:47+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
По симптомам и локализации, - это плантарный фасциит с болевым синдромом.
Причиной м. Б плоскостопие, которое привело к перенапряжению капсульно-связочного аппарата стопы или пяточная шпора(маловероятно, но исключить её можно только на рентгене)
1. Для снятия острой боли необходимо обратиться к хирургу или травматологу, чтобы доктор сделал инъекцию дипроспана в болевую точку. Это достаточно эффективная процедура. Можно сделать трижды с интервалом 5-7дн.
2. Начните приём аркоксиа 60мг 1р.д 7дн с омепразолом 20мг 2 р. Д
3.местно наносить кетонал гель 2р.д через 10мин после димексид геля.10-14дн.
4.физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов.
5.плантография с подбором индивидуальной ортопедической обуви /стелек на постонное ношение.
6.в плане дообследования :осмотр травматолога, рентген стопы с нагрузочными пробами.
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!

Мельников Роман, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T18:23:02+03:00

Здравствуйте. Возникновению болей в пятке могут способствовать много причин. Боль может провоцироваться наличием тендинита Ахиллова сухожилия с развитием ахилобурсита. Могут возникать при артритах подтаранного или таранно-пяточно-ладьевидного сустава, ревматоидным артритом. Что может быть вызвано ранее перенесенной холодовой травмой. Так же боли могут возникать при инфекционном поражении пяточной кости - остеомиелит. Причины устанавливаются после очной консультации с травматологом, хирургом. Дополнительно поводится обследование: общий анализ крови , мочи, биохимический анализ крови, определение ревмофакторов, рентгенография стопы, голеностопного сустава, КТ, МОТ голеностопного сустава, УЗИ мягких тканей и Ахиллова сухожилия. До постановки диагноза рекомендуется разгрузка стопы, допустим прием анальгетиков и НПВС. Все остальные лечебные мероприятия назначаются с учетом установленного диагноза. Выздоравливайте.

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T20:34:41+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 12 января 2023

Хирург

Здравствуйте , Татьяна !
Начать нужно с хирурга !
Пяточную шпору исключили выполнив рентгенографии или Вы просто имеете в иду , что не было повода , не обращались , рентген не делался ?

Принятый ответ

Корыткина Ксения Владимировна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T02:57:00+03:00

Здравствуйте. Это может быть следствием плоскостопия - плантарный фасциит, а может ахиллобурсит. Носить удобную обувь с ортопедической стелькой, причём лучше индивидуально изготовленной. Приём нпвс, например, Нимесил 2 раза в день совместно с Омезом 20 мг 2 раза в день для защиты слизистой желудка. И консультация травматолога-ортопеда