Консультация невролога /

Что делать — вопрос №1232117

1327 просмотров

У меня эпилепсия. Ранее выписанные препораты не помагают. Предложели заменить на трилептал. Кроме этого у меня плохой сон и нервозность. Предложили пропить спитомин, а там противопоказания-эпилепсия.

Возраст: 53

Хронические болезни: Эпилепсия. Шейный хондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! У Спитамина (вещество буспирон) нет противопоказаний при эпилепсии.
Насчёт препаратов при эпилепсии. Скажите, какие препараты вы пили раньше?
Клиент
Дипакин хроно 500. По 1 таблетки 2 раза, утром и на ночь

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можете добавит ещё Леветирацетам по 500 мг утром, 750 вечером.
Советую очно обратиться к эпилептологу для коррекции лечения.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Спитомин не противопоказан при эпилепсии. По поводу эпилепсии-если на фоне приема препарата приступы не купируется, а доза максимальная, то рекомендована замена препарата
Клиент
Регина, вы знаете у меня приступы с потерей сознания бывают 1 раз в год. В остальном я даже не пойму приступ это или нет. Дергает за левым ухом, немет левая рука страх возникает. Может быть небольшое головокружение. В этот момент я и принимал фанезипам. Теперь его не выписыват. Переход с депакина на трелиптал в течении 3 дней возможен? Утром депакин, вечером трилиптал. Так посоветовал местный врач.
Невролог, Детский невролог
Да такой переход возможен . А на ээг есть изменения?
Клиент
Регина, первое ээг делал 2 года назад, ночной. Ип 12%. Второй ээг делал в прошлом году ип 10%. Второй ээг уже на фоне приема гепакина. Остальное вроде по заключениям одинаково. Больше ээг не делал. Врач сказал не надо.
Невролог, Детский невролог
Индекс низкий, но он есть. При адекватной терапии на ээг не должно быть изменений . То что вы описываете- чувство страха, онемение руки, вероятнее всего приступ. Я бы рекомендовала поменять препарат
Клиент
Регина, мне посоветовали перейти на трилиптал. Утром 300 и на нос 300. Совет местного эпилиптолога. Чем можно привести организм в форму: сон улучшить, тревожность убрать, раздражительность,хроническую усталость?
Невролог, Детский невролог
Можно атаракс 12.5 мг утром и 25 мг на ночь
Клиент
Регина, еще вопрос. Предстоит лечить зубы. Будут ставить обезбаливающий укол. При эпилепсии можно их делать?
Невролог, Детский невролог
Да, при эпилепсии можно. Но обязательно предупредите врача о диагнозе
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Виктор добрый вечер!
Спитомин не является препаратом, который нельзя применять при эпилепсии. Применяйте спокойно.
Другое дело, что при нарушении сна и нервозности он может быть малоэффективным.
Клиент
Раньше мне выписывали фанезипам. Пропивал 10 дней. И вроде как успокаивался. Потом в течении года только в экстринных случаях по 1мг. Сейчас его не выписывают. Что порекомендуете?
Психиатр, Психотерапевт
Виктор для купирования тревоги прекрасен Атаракс и сон нормализует. А еще для Вас будет показан Фенибут по 250 мг 2-3 раза в сутки. Вам он не противопоказан. Вместо чая и кофе рекомендую травяные чаи с мелиссой.
Невролог
Здравствуйте.
Спитомин не противопоказан при эпилепсии.
Какой противосудорожный препарат вы сейчас принимаете?
Клиент
Депакин хроно 500. По 1 таблетке 2 раза утром и на ночь
Невролог
Какие приступы и как часто? В связи с чем смену препарата рекомендуют?
Клиент
Андрей, 1 раз в год с потерей сознания, трясет, как выкручивает организм и электрический ток по левой стороне рука, нога. Начинаетя с дергоньем мышци за левым ухом а через минуту сам приступ. А так в течении года дергает за левым ухом, испуг, бросает в жар. Принимаю сейчас гепакин хроно 500 утром, 500 на ноч. Предлагает (местный врачь) перейти на трилептал. 300 утром, 300 вечером. Вес у меня 53 кг.
Невролог
Волосы не выпадают, руки не трясутся, изжоги, болей в области желудка нет?
Как часто за ухом дергаетв течение года?
Это у вас тоже приступы
Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, амилаза), коагулограмму.
Если побочных эффектов нет, можно остаться на депакине, просто дозировку увеличить.
Соблюдайте режим дня (полноценный ночной сон не менее 8 часов, избегать недосыпаний), исключить употребление алкоголя, энергетических напитков, кофе, перегревания (посещение саун, бань, горячих душей)
Депакин принимать регулярно, с интервалом 12 часов, только после еды
Клиент
Андрей, АСТ, АЛТ немного завышены а остальное в норме. Кофе 2 чашки в день. Спиртное не употребляю вооще. А вот со сном и пролемы. Уснуть раньше 2 ночи не могу а просыпаться надо рано утром, работа.
Невролог
Попробуйте мелаксен попринимать, 6 мг по 1 таблетке за 1 час до сна, 14 дней.
Для поддержания печени эссенциальные фосфолипиды (эссенциале форте, фосфоглив) курсом 30 дней, потом биохимию повторить (АЛТ, АСТ)
Сделать УЗИ ОБП и почек.
Дозировку депакина можете увеличить по 250 мг в 7 дней до 1500 мг в сутки (750+750)
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Спитомин при эпилепсии можно применять только в ремиссии, и если нет эпи.активности на ЭЭГ. И при условии, что вы больше ничего не применяете, что могло бы провоцировать приступы. В общем, лучше не применяйте его.
Клиент
Екатерина, что тогда посоветуете? А то даже при общении с сотрудниками начинаю возбуждаться. В жар бросает. Голова иногда кружиться начинает.
Нарколог, Психиатр
Самое главное в вашей ситуации это адекватное противоэпилептическое лечение, тогда и нервозность уменьшится, поверьте. При нарушениях сна используются нейролептики в небольших дозах, если нет противопоказаний. Или просто фенибут курсом, этого может хватить.
Клиент
Екатерина, фенибут пил, бесполезно.
Нарколог, Психиатр
Значит нужно разбираться с основным лечением. Понимаете, все препараты, которые можно назначить от тревоги и для сна, это седативные препараты преимущественно, они влияют на судорожный порог. И за такие назначения несет ответственность доктор, и он должен вам объяснить все риски в вашем случае и успокоить вас. Поэтому важно такие проблемы решать у эпилептолога. Боитесь пить спитомин, я вас понимаю. Тут сложно что-то решить заочно. Конечно феназепам коротким курсом помог бы вам. Почему его вам не выписали, не знаю.
Невролог
Здравствуйте.
Спитомин действительно нежелательно принимать при эпилепсии, так как препарат снижает порог судорожной активности.
Прежде чем менять депакин на другой препарат, можно было попробовать увеличить дозировку до 750-1000 мг 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противовирусные при эпилепсии
8 февраля 2021
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Финлепсин ретард
20 декабря 2021
Денис
Вопрос закрыт
Побочный эффект.
11 ноября 2022
Галина, Волгодонск
Вопрос закрыт
Потеря сознания, судороги
28 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима