Консультация пульмонолога /

КТ легких,расшифровка — вопрос №1245348

402 просмотра

Здравствуйте, хотелось бы расшифровать, что это значит.
В ноябре поставили диагноз тревожное-депрессивное растройство, с сентября не проходит кашель,2 недели назад появились боли в грудной клетке.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Какой у вас кашель, сухой или с мокротой? Вы раньше курили, сейчас курите? Изжога бывает у вас?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, изжога нет,никогда не курила

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Вам нужно на консультацию к фтизиатру с очаговыми изменениями в лёгких. Так же желательно сдать общий анализ крови, срб, Д димер, ферритин, АПФ, кальций крови, сделать узи органов брюшной полости(печень, почки, селезенка, желчный пузырь). Сделать фвд
Клиент
Ирина, здравствуйте, я это все сделала.У меня понижен ферритин ,я 2 месяца принимала сорбифер и ничего не изменилось ,как был показатель 8,так и остался.На ФГДС показало неполное смыкание кардии,стекает с задней стенки глотки с носа.Так же по всем анализам другим все хорошо, по Узи тоже.Кашель сухой ,ненадоедливый.
Пульмонолог, Терапевт
Поняла вас, хорошо. Тогда вам нужно к фтизиатру теперь, исключать туберкулёз и саркоидоз.
Клиент
Ирина, подскажите ,какие анализы надо сдать,чтобы исключить ? Ещё я часто зеваю ,это может быть следствием чего ?
Пульмонолог, Терапевт
Чтобы исключить туберкулёз нужно в противотуюеркулезном диспансере сдать мокроту, сделать диаскин тест.
Сделать эти анализы где-то ещё, кроме как у фтизиатра вам не удастся. Поэтому начните сначала с фтизиатра
Пульмонолог, Терапевт
Единственное, что вы можете сдать платно это квантифероновый тест и т-спот. Это для исключения туберкулёза. Для исключения саркоидоза - нужны анализы на содержание кальций в крови и в моче суточной, анализ крови на АПФ, С реактивный белок
Фтизиатр
Здравствуйте, мягкие очаги по типу матового стекла, длительный кашель и появившаяся боль в грудной клетке могут быть симптомами как туберкулёза, так и любого другого воспалительного процесса в лёгких. Поэтому, прежде всего необходима консультация и обследование у фтизиатра. Если диагноз туберкулёз будет опровергнут, не подтвердится, тогда обследование у терапевта или пульмонолога.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, а по данным ,которые я прислала это не может быть рак?И нет ничего плохого?
Фтизиатр
Нет, Анастасия, данных за онкологию по КТ нет. Но, в любом случае, Вам назначат дообследование, благодаря которому будут исключены все возможные, но не подтвердившиеся диагнозы. Может быть исключен и сам туберкулёз. И подтвердится диагноз остаточные изменения после ранее перенесенного воспалительного процесса.
Клиент
Елена, спасибо. Подскажите ещё, может ли это быть гипервентиляционный синдром. Как будто не могу полностью сделать вдох,неприятные ощущения ,зеваю постоянно.Чувствуб ,что я неправильно дышу,прырывистый вдох,как будто вдох длиннее выдоха,дышу чаще через рот,иногда даже голова начинает болеть.Бываеи даже,что будто в какой то момент не дышу ощущение.
Фтизиатр
Анастасия, такое состояние больше соответствует нервно-эмоциональному перенапряжению. Также нельзя исключить повреждения позвоночника - обострение остеохондроза. Желательна консультация невролога. Но сначала я советую Вам проконсультироваться у фтизиатра. Полностью уже исключить туберкулезный процесс, а потом обратиться к неврологу, пульмонологу для дальнейшего обследования.
Клиент
Елена, какой анализ показывает наличие туберкулеза ? Думаю сразу сдать
Фтизиатр
Анастасия, если нет четких признаков туберкулёза, например, полости распада на КТ или микобактерии в анализе мокроты, то обследование на туберкулез комплексное. И проходить его лучше в тубдиспансере, там у сотрудников глаз, так сказать, уже наметан. В частных клиниках нередки ошибочные выводы, как в сторону якобы подтверждения диагноза, так и в сторону опровержения, нет необходимой аппаратуры, необходимых материалов. Что касается анализов - Диаскин-тест, ОАК, ОАМ, анализ мокроты трехкратно (три дня подряд утром сдавать мокроту) различными методами - микроскопия, ПЦР мокроты, посевы на жидкие и твердые питательные среды. Диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов также различными методами. При необходимости повтор КТ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, Тспот и другое обследование.
Клиент
Елена, подскажите ,а МСКТ легких не информативнее бронхоскопии ?
Фтизиатр
Анастасия, это разные методы обследования. Бронхоскопия исследует трахею, бронхи изнутри, их слизистую. А МСКТ - внешнюю сторону, структуру и т.д.
Пульмонолог
Здравствуйте. Кашель с мокротой? Боль в грудной клетке постоянная или стихает в положении лёжа? Усиливается ли она при кашле?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте, утром сплевываю зеленое,но я так понимаю ,это было из носа. Посевы брали ,все нормально.
Клиент
Наталия, боль то тупая,то стреляющая,не зависит от положения.Иногда при вдохе
Пульмонолог
Есть вероятность боли неврологического характера с учётом того, что есть изменения позвоночника на уровне грудного отдела. А мазок со слизистой носо-глотки сдавали? Инфекция может стекает по задней стенке глотки вызывая очищение бронхов в виде длительного кашля.
Клиент
Наталия, сдавала ,ничего нету. Выявили вирус геопеса только.
Из-за моего растройства, может быть такое ? Я делала сегодня пробу дыхания и там все хорошо. А ощущение будто воздуха иногда не хватает и неприятные ощущения в глотке при вдохе
Пульмонолог
Если все так как вы описываете и сделали спирометрию с пробой, то да, это может быть из-за тревожно-депрессивного расстройства. Но мокрота из-за неё не появится. с учётом изменений в лёгких проконсультируйтесь с фтизиатром.
Клиент
Наталия, а на онкологию не похоже?
Пульмонолог
Нет. Не характерно
Клиент
Наталия, спасибо. Подскажите ещё, может ли это быть гипервентиляционный синдром. Как будто не могу полностью сделать вдох,неприятные ощущения ,зеваю постоянно.Чувствуб ,что я неправильно дышу,прырывистый вдох,как будто вдох длиннее выдоха,дышу чаще через рот,иногда даже голова начинает болеть.Бываеи даже,что будто в какой то момент не дышу ощущение.
Пульмонолог
Возможно, и часто встречается при тревожно-депрессивном расстройстве.
Клиент
Наталия, Подскажите,что значит легочной рисунок обогащен,насколько усилен с обеих сторон?Там пневмонии нет?
Пульмонолог
Нет. Это признак бронхита
Пульмонолог
Здравствуйте. Данных за онкологию нет. Нужна очная консультация фтизиатра для исключения туберкулёза ( досдайте общий анализ крови, мочи, мокроты, Дискин тест) .
Для подтверждения Саркоидоза нужно сдать кровь на активность АПФ, ЦИК, кальций крови, УЗИ периферических лимфоузлов, селезёнки.
Для диагностики гипервентиляционного синдрома пройдите Наймигеновский опросник. При положительном результате желательно начать противотревожные препараты, например Атаракс или Фенибут.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, анализ крови,мочи ,мокроты сдавала ,все хорошо.
Клиент
Екатерина, а соркоидоз это не опасно?Что это за заболевание ?
Пульмонолог
Системное аутоиммунное заболевание. От влажного кашля можно Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней.
Пульмонолог
Боли в груди из- за позвоночника, на КТ отмечает признаки дегенерации и дистрофии. Пропейте Нейродикловит 2 р в день 10 дней, Сирдалут 2 мг вечером 10 дней.
Клиент
Екатерина, спасибо. Подскажите,что значит легочной рисунок обогащен,насколько усилен с обеих сторон?Там пневмонии нет?
Пульмонолог
Это рентген -признаки бронхита, пневмонии нет.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Анастасия! По Кт огк признаки вирусной пневмонии, возможно остаточные явления. Но также смущает очаг в С9. Нужно очно показаться фтизиатру и выполнить диаскин тест для исключения спец процесса в лёгких ( туберкулёз).
Также дообследоваться: выполнить спирометрию с бронхолитической пробой.
Сейчас бы порекомендовала: Озельтамивир 75 мг 2 раза в сутки 10 дней
Полиоксидоний 6 мг/ мл внутримышечно 1 раз в сутки 3 дня, затем: через день ещё 7 дней.
Вит д3 2000 МЕ в сутки месяц
Антикоагулянты ( разжижающие кровь) препараты принимаете?
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, кашель
19 мая 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что принимать при ковидной пневмании
13 июля 2021
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диагностика аспергиллеза
26 декабря 2022
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
КТ Легких, кашель.
29 января 2024
Иван, Омск
Вопрос закрыт
Кт грудной полости
29 февраля 2024
Евгения, Заполярный
Вопрос закрыт
Как лечить хронический бронхит?
21 августа 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос