Панические атаки

Виолетта Тарабрина30 Января 2023

3.9

Психотерапевт

Здравствуйте. С большой вероятностью у вас дебютировало тревожное расстройство. Лечить надо обязательно, иначе состояние может усугубиться. Лечится антидепрессантами. Амитриптилин в вашем случае действительно не самый лучший вариант, он достаточно тяжёлый, много побочных действий. Антидепрессант лучше выбирать из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс), т.к. первое время состояние нестабильное, вплоть до ухудшения (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять.

Елена Шендерова30 Января 2023

5.0

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Санал Дурманов30 Января 2023

2.5

Психотерапевт

Добрый день, скорее всего у вас уже переход от отдельных панических атак к генерализованному тревожному расстройству (ГТР). Амитриптилин не самый очевидный препарат, первой линий по рекомендациям являются антидепрессанты СИОЗС (сертралин, пароксетин, флувоксамин, например) + анксиолитические (от тревоги; атаракс, тералиджен, сульпирид).

Екатерина Крестникова30 Января 2023

5.0

Психотерапевт

Здравствуйте!
В вашему случае согласно клиническим рекомендациям препарат выбора это антидепрессант группы СИОЗС, например эсциталопрам, сертралин, пароксетин на 6 и более месяцев+дневной транквилизатор, например грандаксин, атаракс на 3-4 недели+психотерапия.

Иван Тяпкин30 Января 2023

4.2

Здравствуйте Альфия!
Вам можно ещё раз сходить на приём к психиатру, рассказать о препарате, который вызывает у вас сонливость, и попросить откорректировать назначенное лечение.