Боль в правом подреберье — вопрос №1266309

Question

Боль в правом подреберье — вопрос №1266309

Наталья, Волгоград

414 просмотров

8 февраля 2023

Второй день тупая постоянная боль в правом боку, под ребром. Ранее такого не было. Питание обычное, без злоупотребления жирным и жареным, стул в норме по цвету и консистенции. Принимаю нексиум по рекомендации гастроэнтеролога, так как вынуждена длительно принимать НПВС из-за атрита/артроза голеностопного сустава. Из спазмолитиков принимала тримедат 200 и ношпу, результата пока нет. Прошу совета с учетом обострения болевого синдрома в суставе и невозможностью в ближайшее время посетить гастроэнтеролога.

Возраст: 59

Хронические болезни: Артрит/артроз голеностапа, глаукома

Вопрос закрыт

боль в правом боку

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Как давно проходили узи внутренних органов и фгдс ?
Болевой синдром чем сопровождается ? Горечь во рту ? Вздутие живота , метеоризм ? Стул какого характера ?
Боль при движении усиливается ?

Пожаловаться

Наталья, 8 февраля 2023

Клиент

Екатерина, узи делала давно, сейчас если найду прикреплю, фгсд прикрепила, боль не зависит от положения тела, горечи во рту нет, стул оформленный, раз в день утром, коричневого цвета

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 8 февраля 2023

Клиент

Екатерина, нашла последнее узи, прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По узи все в норме , я бы рекомендовала вам сделать узи желчного пузыря с нагрузкой , чтобы посмотреть сократительную способность желчного пузыря .
Попробуйте тримедат заменить на Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Наталья!
Вам нужно достлать кровь на печеночные пробы: АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП. Амилаза.
И свежее узи обп.
Возможно проблема с печенью или желчевыводящими путями, анализы готовятся быстро, сдаются натощак, после получения будет понятно какие препараты и по какой схеме назначить

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
С чем связываете возникновение боли?
Смена питания, поднятие тяжестей, переохлажление?
Боль на спину не переходит?
Ночью не болит?

Дообследование. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин(исключить воспалительные процессы в кишечнике)
Кал на гельминты методом парасеп.
Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
Консультация невролога

Тримедат можно заменить на дюспаталин или бускопан

Также необходим очный осмотр врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит в правом подреберье, в области пупка. СОЭ 32

2 ответа

8 июня 2020

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Боль в правом боку

5 ответов

1 февраля 2023

Елена

Вопрос закрыт

После жидкого стула болит правый бок

7 ответов

31 мая 2023

Альбина, Пермь

Вопрос закрыт

Боль в правом боку у ребенка

3 ответа

22 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Как долго ждать когда камень выйдет?

1 ответ

12 июня 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Болит в правом боку неделю

2 ответа

27 июля 2024

Данил, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боли в правой стороне

4 ответа

24 декабря 2024

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T07:52:21+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желчном пузыре нет сладжа и нет камней, поэтому боли в правом подреберье могут быть функционального характера, связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы. Так же необходимо исключить патологии со стороны кишечника, так как они тоже могут давать подобный болевой синдром. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Рекомендованный приём спазмолитиков (тримедат) можно продолжить. Для терапии ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) обычно используют селективные спазмолитики (одестон, гимекромон). На очном приёме обсудите этот вопрос с лечащим доктором.

И опять же, если нет эффекта от спазмолитиков, возможны боли на фоне дорсопатии грудного отдела позв, как проявление межреберной невралгии.