Что вас беспокоит?
Диастолическая дисфункция ЛЖ
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мужчина 35 лет, не курит, алкоголем не злоупотребляет, жалоб на серде не имеет. Давление всегда 110 на 80, ожирение 1ст без метаболического синдрома на протяжении 5 лет. При диспансеризации выявили проблему в сердце. 1. Надо ли лечить начальную стадию дисфункции ЛЖ? Каково лечение на ваш взгяд? 2. Был ли перенесен латентный перикардит/миокардит и тд. в совокупности с гриппом/ОРВИ в далеком прошлом? 3. Толщина задней стенки ЛЖ + межжелудочковой перегородки близится к значениям верхнего предела. Ожидается вскоре гипертрофия ЛЖ?
Здравствуйте! Холестерин какой ?
Надо ещё посмотреть коагулограму
Что в ЭКг. Как со щитовидной ( УЗИ горм т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину)
Рост вес объем живота?
Маргуба, ЭКГ - неполная блокада правой ножки гисса, синусовый ритм, пульс 70. Рост 172 см, вес 87 кг. ЛПНП выше гормы, индекс атерогеннности выше нормы.
ЛПВП ниже нормы - нарушен липидный профиль. ТТГ в среднем значение референтных норм - Ок
Глюкоза -5.7
Какой рост и вес
Здравствуйте нет ни чего страшного
Какие жалобы? Ад?
Елена, серде не беспокоит, АД 110 на 80. Беспокоит только результат узи сердца.
Елена, если будет прослеживаться гипотония 100 на 70, головокружение как следствие недостаточности крови головному мозгу, нарушение венозного оттока по причине гипотонии, то можно предположить причину в неправильной работе сердца, конкретно в левом желудочке? Или Вы рассматриваете как вариант причину плохого тонуса сосудов ссылаясь на вегетативную нервную систему, т.е. дисфункцию - ВСД?
И если Вы, конечно, подразумеваете ВСД на мой вопрос выше- то тонусом сосудов управляет нервная система продолговатого мозга - сосудодвигательный центр. Связь с сердцем есть гипотония?
Здравствуйте. Врач лечит больного, а не болезнь. По узи сердца ничего страшного нет. Если давление в норме, жалоб нет, то и лечить ничего не нужно. Вес снижать, т к избыточный вес- это нагрузка на сердце. Физическую активность увеличить, контролировать уровень глюкозы крови и липидограмму.
Здравствуйте на ЭХОКС все спокойно, милдронат курсами.
Регина, Милдронат курсами по мере патологий узи сердца или будет не лишним кормить миокард кислородом в случае улучшения? Т.е. подкормка милдронатом есть помощь сердцу в доставке кислорода миокарда в любом случае, даже просто периодически занимаясь спортом, повышая человеку пульс и соответственно потребность в кислороде?
Больного, а не результаты узи *
По УЗИ все хорошо
Не стоит переживать
Худеть- надо!
Диета гипохолестериновой
Простая логика и показания эхокг говорят о том что чем больше вес от нормального.тем больше нагрузка на сердце. и тогда оно вынуждено гипертрофироваться.Начинается как раз с описанных там отделов.
Маргуба, а гипертрофия ЛЖ же на сколько я знаю идет как следствие гипертонии, а не просто ожирения. А гипертонии не было и нет. В чем же причина начальной стадии дисфункции ЛЖ?
Общий холестерин 5, не выше нормы. По узи сосудов головы и шеи холестериновых бляшек нет. Т.е. и ишемии не может быть, признаков нет.
Маргуба, будет ли гипертрофия обратимой, если оставаться в стадии с ожирением более 5 лет и с диагнозом метаболический синдром в будущем? Т.е. сколько лет надо находиться в болезни ожирения, чтобы гипертрофия была необратимой? И за какой период в практике исчезают симптомы гипертрофии после нормализации веса у больного?
http://muzhskie-gormony.info/taliya-u-muzhchiny-norma-obema-kakaya-dolzhna-byt/
Полезное тут
Нет. Сердцу надо прокачивать бОльшую массу,чем задумано было изначально. Это ТН рабочая гипертрофия миокарда. Сойдёт вес со временем и гипертрофия уменьшится.
Маргуба, при гипертрофии стенки утолщаются, разве процесс обратим? Или вы про размеры ЛЖ в систолу и диастолу? Что конкретно обратимо?
Обычная перегрузка левого желудочка на фоне ожирения. Она обратима, если снизить все. Не надо лечить. Согласно европейским рекомендациям, 6 месяцев нужно корректировать образ жизни. Назначить диету, физическую нагрузку.
в таком случае при возврате к нормальному весу -примерно в течение года - полутора все приходит сердцем в норму
Маргуба, затруднение венозного оттока и притока головы также дает нагрузку на серде или? Именно по такой схеме: серде кровь качает, и задержка идет кровообращения в голове, и соответственно к сердцу на возврат кровь венозная не так быстро поступает с большого круга кровообращения. Приток к голове идет, серде толкает кровь, а задержка в голове мешает этому непрерывному процессу. Т.е. и по переферии недостаточно крови и получаем ВСД, холодные конечно также.
Т.е. недостаточные размеры ЛЖ, но ещё хорошая ФВ все равно по идее не толкает нужное количество крови с ЛЖ пр причине его уменьшения. И может ли быть фиброз тканей миокарда? МРТ сердца только это показывает?
У спортсменов тоже по прекращении избыточных нагрузок мышцы уменьшаются об'еме. С сердцем примерно также
Маргуба, в дополнении информация новая: во сне бывает храп. Связь с сердцем есть или типичное западение языка?
ВСД чаще всего связано с нарушением кровообращения в головном мозге
С гипотонией живут долго
Я так поняла,что жалоб у вас нет
Или все же есть?
Расскажите пожалуйста подробнее, можно в личку.
Елена, поделились информацией: есть остеохондроз у мужчины. Нарушение венозного оттока по яремным венам в шее. Косвенно внутричерепная гипертензия. КТ гипертензии внутрич. не показало, желудочки не расширены в головном мозге. Но, нарушение мозгового кровообращения по статистике венозного - есть. Но, в голове венозного застоя нет судя по венам Розенталя. Может связь более низкого давления ( 110 на 80 и вероятно 100 на 80 связан с венозным оттоком и дисфункция левого желудочка с кровообращением в голове? Т.е., вероятно, есть трудность перекачивать кровь по переферии тк затруднение венозного оттока в шее и серде по этой причине работает под нагрузкой?
Или, видимо, только ожирение 1 степени является уже нагрузкой на серде, как врачи свое мнение написали и сердце только поэтому перерабатывает?
Для доставки необходим милдронат.
Здравствуйте Ирина! По УЗИ сердца - результаты в пределах нормы. Скорее всего избыточный вес даёт нагрузку на сердце. Коррекция образа жизни, гипохолестериновая диета. Даже длительно текущая гипертрофия ЛЖ обратима, а вот сердечная недостаточность - нет.
бессимптомная дисфунция, лечение не нужно. Данных за миокардит нет (по УЗИ собственно сложно об этом судить) и если был перенесен миокардит ткань сердца могла восстановиться очень хорошо и никакими методами исследования не будет выявлено нарушений, тем более специфических. Это не более чем предположение.
Вопрос про гипертрофию остается открытым - провокационных факторов у него немного, гипертрофия может возникнуть, нужно снижать массу тела, контролировать давление.
Храп- это неправильном положение тела во сне да ещё на фоне остеохондроза + избыточный вес.
Должен посмотреть Невролог сомнолог лор.
В любом случае стоит носить воротник Шанца по 2 часа в день и спать на этого подобранной ортопед подушке.
Да нарушения кровообращения приводит к высокому или низкому ад
Ожирение конечно влияет на нагрузку на сердце
Но это и все.
ВСД с сердцем не связано
Нужно раз в год лечить застой в сосудах головного мозга
Елена, а можно ли назвать застоем крови по венам яремным, если скоростные показатели не понижены, а повышены же. По последним данным, я смотрю, и скорости по венам Розенталя повышены - затруднение венозного оттока с черепа. Это с венами оттока в шее не связано? Назначен в параллели диакарб+панангин, тк в голове ощущение наполнения водой ( ликвор избыток) + Детралекс+ Актовегин.
Фото прилагаю.
Здравствуйте, в настоящий момент лечение не требуется ,гипертрофия в основном возникает и прогрессирует на фоне повышения АД, если этого нет ,то риска прогрессирования нет
Застой или нарушения кровообращения может быть и при быстром и при медленном токе
Назначение хорошее
Елена, проблемы кровообращения в голове именно по причине остеохондроза или это уже плохой тонус сосудов? После чашки крепкого чая ( примерно 50 мг кофеина), сказали не такое ощущение воды в голове.
Может виноват плохой тонус сосудов в организме? Тонусом управляет же нервная система, вегетатика? Может ЭЭГ надо порекомендовать сделать?
При проблемах в шее:хондроз, протрузии или другое, происходит ущемление сосудистого пучка, отсюда и спазм и прочее
Раз в год проходят лечение и все
А коФе повышает ад
Холодные конечности- это вязкая густая кровь .провеерить коагулограмму надо тромбокрит в оак
С нарушением венозного кровообращения прямой связи нет ( здесь больше остеохондроз имеет значение.грыжи.ожирение в области шеи)
Маргуба, недостаточность мышечной массы также может ухудшать состояние шеи, т.е. неспособность ШОП удержать голову, спазм мышц и зажим сосудов?
Верно. Мышечный каркас важен везде. Особенно для поддержания "несущих" частей тела.
Маргуба, недостаточный/ малый мышечный каркас может коллегировать с размерами ЛЖ? Или только избыток жировой ткани "грузит" сердце? В случае, если бы не было избытка жировой ткани, а только недостаток мышц, то уменьшение размеров ЛЖ как причина нехватки мышц по телу ( недостаточное употребление белка) могло бы и быть причиной?
Принятый ответ
Не коррелирует.
Сердце грузит только жир( тк мышцы сами сокращаясь могут гнать кровь По сосудам а жир этого не может конечно)
Дефицит белка в рационе конечно не способствует набору мышечной массы. А избыток жиров и углеводов растят жир .
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20163 ответа
- 24 Апреля 20171 ответ
- 28 Марта 202018 ответов
- 6 Ноября 202017 ответов