Повышен билирубин, отрыжка , изжога — вопрос №1307469

Question

Повышен билирубин, отрыжка , изжога — вопрос №1307469

Леонид

865 просмотров

13 марта 2023

Уже около 2 х лет повышенный билирубин, отрыжка едой, изжога , не могу набрать вес, сейчас есть осветленный кал
Имеется загиб желчного пузыря в шейке , в чем может быть проблема ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

изжога

повышенный билирубин

еды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Леонид, 13 марта 2023

Клиент

Анна, здравствуйте, непрямой 19.1 , прямой 10.4 , общий 29.5

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог

Повышение за счёт непрямой фракции, вероятнее синдром Жильбера. Это не страшно, если есть возможность и интерес, сдайте генетический тест. По поводу отрыжки, изжоги, выполнить ФГДС.

Пожаловаться

Леонид, 13 марта 2023

Клиент

Анна, на фгдс недостаточность кардии

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог

На фоне неполного смыкания клапана, изжога, отрыжка закономерное явление.

Пожаловаться

Леонид, 13 марта 2023

Клиент

Анна, а причина светлого кала, желтоватого?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог

Не хватает желчи немного.

Пожаловаться

Леонид, 13 марта 2023

Клиент

Анна, а что нужно, чтобы хватало?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог

Кушать часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Желчь выделяется только во время приёма пищи. Длительных интервалов голодания быть не должно.

Пожаловаться

Качура Ирина Александровна, 13 марта 2023

Врач УЗД, Терапевт

Доброе утро! Вам необходимо сдать генетический анализ для определения Синдрома Жильбера (ген UGT1A1).

Пожаловаться

Леонид, 14 марта 2023

Клиент

Анна, здравствуйте, а можно Ганатон и дюспатолин пить вместе?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, препараты совместимы

Пожаловаться

Леонид, 14 марта 2023

Клиент

Марина, здравствуйте
А дюспатолин и ганатон можно пить вместе?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 марта 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

да, можно, препараты из разных фарм групп

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в подреберье

5 ответов

23 октября 2021

Лидия, Тула

Вопрос закрыт

Детский гастроэнтеролог. Расшифровка анализов

2 ответа

11 июля 2023

Александра, Брянск

Вопрос закрыт

Боли в правом боку

5 ответов

1 января 2024

Елена, Железногорск

Вопрос закрыт

Изжога от кислого и жирного

2 ответа

31 декабря 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Температура у ребенка держится полтора месяца 37,4

1 ответ

5 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почки, анализы

2 ответа

13 марта

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T09:45:20+03:00

Здравствуйте! Чтобы определится с причиной повышенного билирубина, необходимо знать его значения по фракциям (прямая и не прямая). Если повышение за счёт прямой фракции, то вероятнее всего застойные явления в желчном пузыре и протоковой системе, если повышение за счёт непрямой фракции, то вероятнее всего синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы это подтвердить необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера.

Так же для полной картины работы внутренних органов необходимо выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, общий белок, СРБ).

Загиб желчного пузыря это Ваша анатомическая особенность, встречается очень часто.

Глазунова Анна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T11:05:50+03:00

Здравствуйте, Леонид, нужно сдать общий билирубин и его фракции (прямой и непрямой фракции)
Генетический анализ на синдром Жильбера
Если повышение будет за счёт непрямого билирубина, то это синдром Жильбера.

Синдром Жильбера это наследственное заболевание связано с дефектом гена, протекает доброкачественно, на образ жизни не влияет.
Чаще всего повышение наблюдается при стрессе, при физической нагрузке и тп.

Если за счёт прямой фракции, то это на фоне застоя. После курса удхк (урсофальк или Урсосан) будет улучшение.

Филиппова Виктория Леонидовна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T13:38:24+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 13 марта 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Здравствуйте. Какой у вас вес и рост ? Регулярные ли месячные ?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T18:41:07+03:00

Здравствуйте. По описанию симптомов не исключено ГЭРБ.
По поводу изменения билирубина рекомендую выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
Загиб ЖП - это не патология, а особенность строения желчного пузыря!

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.