Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
Консультация эндокринолога /
Повышен ТТГ, понижен Т4свободный, увеличена ЩЖ — вопрос №1332188
Ольга,
Самара
397 просмотров
Здравствуйте! В поликлинике эндокринолог-это переученный ВОП, хочу убедиться в правильности назначения. Более 10 лет назад впервые почувствовала ком в горле, как застрявшую горошину. Анализы были в норме все, кроме АнтиТПО- 859,2. Больше его не сдавала, раз в два года делала узи ЩЖ, было небольшое увеличение. По разным обстоятельствам последние 4 года не обследовалась. Месяц назад началось удушающее чувство лёжа на спине и болевые ощущения при поднятии подбородка. Сделала УЗИ ЩЖ от 10.03.2023г. : контуры долей неровные, чёткие. Левая доля 21.4см³, правая доля 28.3 см³, общий объем 49.7см³-резко увеличен. Перешеек не визуализируется. Эхогенность обеих долей снижена. Эхоструктура неоднородная, с множественными гиперэхогенными прожилками, множественными гиперэхогенными узловыми образованиями до 7 мм, сливающимися воедино по типу "булыжной мостовой". При ЦДК сосудистый рисунок резко усилен во всех сегментах. Паращитовидные железы не визуализируются. Очаговые образования не выявлены. Регионарные лимфатические узлы не изменены. Подчелюстные, околоушные слюнные железы с обеих сторон не увеличены, структура однородная, контуры ровные, эхогенность обычная. Визуализация удовлетворительная.
Заключение: ЭХО-признаки хр.АИТ высокой степени активности. Нельзя исключить формирование диффузно токсического зоба.
Анализы от 21.03.2023: ТТГ 18, 513 (референс 0,35-4,49), Т4свободный 0,53 (референс 0,7-1,48).
Эндокринолог назначает Л-тироксин по 50 мкг 3 дня, далее по 75 мкг еще 3 дня, затем по 100мкг 2,5-3 месяца. Затем контроль гормонов, но добавляет туда еще т3 св и АнтиТПО.
Мне 39 лет, папа-тиреотоксикоз, удалена ЩЖ в 38 лет, мама-токсический узловой зоб, удалена ЩЖ в 61 год.
Нужна ли сцинтиография (смущает повышенный кровоток по ЦДК), еужны ли доп.обследования, какой прогноз может быть- уменьшится ли ЩЖ или промучаюсь и всё равно удалять?
Сопутствующие симптомы типа сниженного гемоглобина, слабости, потливости от малейших движений, сонливости, сухой кожи, один ноготь пошел волнами от кутикулы и т.д...
Возраст: 39
Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
