Консультация травматолога /

Резекция мениска — вопрос №1348719

152 просмотра

17 марта была сделана резекция мениска на правом колене методом артроскопии. Мрт от ноября 22 года во вложении. На третий день откачен выпот. Рекомендаций при выписке на 8 день врач не дал и отправил наблюдаться в травмпункт, где удивились почему я не на костылях. Спустя месяц снова откачали выпот уже на платном приеме в другой больнице и прописали обезболивающее и аркоксию+эл.бинт, т.к. сказали, что начался синовит. В настоящее время нога опухшая и больно ходить. Начало болеть левое колено, поэтому сделано мрт левого+тазобедренных суставы. МРТ во вложении. Что делать с оперированным коленом дальше и какие прогнозы и что нужно делать с левым коленом, а также с тазобедренным суставом.

Возраст: 37

Хронические болезни: Колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
"где удивились почему я не на костылях" - после операции показана ходьба на костылях, приступая на ногу не более 25% нагрузки. Ношение ортеза. От дополнительной опоры отказываются через месяц после артроскопии.

На прикреплённых апрельских МРТ критических изменений нет.
Болевой синдром обусловлен реактивным артритом, который случился из-за синовита в оперированном суставе. То есть, остальные суставы реагируют на то, что происходит в правом колене.

Не знаю, проходили Вы физиотерапию или нет...
Но сейчас нужно ее повторить, повторить курс медикаментозного лечения, максимально ограничить ходьбу, носить ортез (эластичный бинт - не серьезно). Рекомендовано:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Через месяц после артроскопии, но не ранее, чем уйдет отек и синовит, рекомендовано ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Клиент
Константин, спасибо, что откликнулись. Не было прописано ношение ортеза и хождение на костылях, поэтому не использовала. Физио ввиде магнита прописали и все. Закончились процедуры в пятницу на прошлой неделе.
Ортопед, Травматолог
Значит, магнитотерапию не нужно.
Фонофорез пройдите. Остальные рекомендации - те же.
Клиент
Константин, можно еще спросить. Мне рекомендуют prpтерапию. Это актуально для меня?
Ортопед, Травматолог
Да, PRP актуально.
В этом случае можно будет обойтись без гиалуроновой кислоты.
Но нужно не менее 5-ти уколов в сустав.
И именно PRP, а не плазмолифтинг.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. В данном случае я бы скорректировал лечение: 1- исключить полностью нагрузку на больную ногу на весь период лечения , т.е. ходьба на костылях не наступая на больную ногу. 2- ношение ортеза коленного сустава RKN 103(M)
при ходьбе, 3 - курс физиопроцедур: УВЧ № 8, электрофорез №10, магнитотерапия № 8.
Клиент
Виктор, спасибо за рекомендацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит поясница
5 ноября 2021
Зульфия, Москва
Вопрос закрыт
ОАМ при беременности
10 июня 2024
fedchenko12-34@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Диаскинтест
3 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Блефаропластика
26 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша