Консультация сомнолога /

Бессонница по причине антиэнуреза — вопрос №1367509

242 просмотра

По причине бессонницы мне назначили антидепрессанты сартралин , но мне не подошли, затем в качестве снотворного сероквель. От него яодин раз очень хорошо выспался, затем эффект пропал, хотя я в три раза повышал дозу.
Прошел полисомнографию, вывод - я пытаюсь заснуть даже без всяких препаратов, однако каждый раз меня сразу же что то будит при попытке уйти в глубокий сон .
Сопоставив все это , понял, что работает "программа" против энуреза. В момент перехода в фазу глубокого сна мне становится почему то холодно, и тут же подаёт сигнал о необходимости опорожнения мочевой пузырь, что ведёт к пробуждению, я просыпаюсь. Таких попыток за ночь может быть несколько.
Откуда взялось и как бороться, я не представляю. Что мне делать? Общее время глубокого сна за ночь составляет всего 3-3,5 процентов от нахождения в постели, я уже измотан до невозможности.
При использовании таких снотворных, как донормил и т.д. -то же самое, Феназепам - не знаю, Диазепам - практически то же самое.

Возраст: 75

Хронические болезни: Ишемическая болезнь, мерцательная аритмия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста или прикрепите сюда, какие анализы вы сдавали и какие еще проходили обследования?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, гормоны щитовидки в норме, есть гиперплазия простаты, номочеимпусканин в норме, полное опорожнение мочевого пузыря, днём не более трёх раз в туалет. КТ головного мозга отклонений нет.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Хорошо, понятно. Пробуждения по ночам могут быть связаны в аритмией сердца, либо с пароксизмальной тревожностью, возможно на фоне выброса гормонов надпочечников. Нужно это обследовать
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вы обследовали простату? Частые ночные позывы - признак аденомы простаты. ПСА в норме? Принимаете мочегонные препараты?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, ПСА В норме, что то раз в пять ниже референсного значения.
Эндокринолог, Сомнолог
Мочегонные принимаете? Какие таблетки принимаете?
Клиент
Наталия, нет, не принимаю. Принимаю валсартан, беталок-зок и аллапенин, эликвис.
Эндокринолог, Сомнолог
Частые ночные просыпания могут говорить о ночном нарушении ритма. Суточное мониторирование ЭКГ давно проводили?
Клиент
Наталия, недавно. Но по нему вопросы только по ритму, и наличие экстрасистол.
Эндокринолог, Сомнолог
Нарушения ритма, к сожалению, могут вызывать нарушения сна. Это повод пересмотреть терапию аритмии. При этом принимать снотворное даже небезопасно.
Апноэ сна не было обнаружено во время полисомнографии?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет ли у вас тремора рук, затруднения при ходьбе, нарушения речи? Нарушение глубокого сна - частый признак начинающихся заболеваний нервной системы. Нужен очный осмотр невролога.
Клиент
Наталия, ну препараты мне очно назначали. Я хочу выяснить, каким образом отвязать момент засыпания от указанной причины.
Эндокринолог, Сомнолог
Только устранив причину. Т.е. если это нарушение ритма. то пересмотреть препараты антиаритмики. если это неврология. то подбирать препараты для лечения.
Психолог
Здравствуйте Александр!
Вполне возможно, что причина вашей бессонницы не физиологическая, а психологическая. Психосоматические заболевания в последнее время довольно сильно распространились.
Механизм можно примерно объяснить так.
Какая-то подсознательная фобия, тревога, не осознаваемая вами в состоянии бодрствования, в моменты перехода в фазу глубоко сна, проявляет себя соматически, в виде холода и далее к пробуждению. Возможна эта «программа» была сформирована вовремя какого- то стресса, парализующего страха, детских сильнейших переживаний.
В таких случаях необходима консультация психотерапевта для назначения медикаментозного лечения, а также психологического анализа причин тревоги и коррекции дисфункционального мышления.
Принятый ответ
Клиент
Иван, Я был на консультациях психотерапевтов, мне назначали медикаментозное лечение, которое пока не помогло. Тот же тералиджен первый раз мне дал уснуть, сейчас в момент засыпания чувствуется погружение в сон , потом холод и пробуждение. То же самое с атараксом. Принимал противотревожный препарат - без результата.
Но в одном вы правы - после беседы с врачами мне становится в этот день полегче, однако на второй день все повторяется.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, проблемы со сном связанны с психосоматикой, тревожным р-вом, осне терапия это прием АД гр СИОЗС в терапевтической дозировке, пароксетин 1 нед 10 мг,2 нед 20 мг,далее подбор эфективной дозировке от 40 мг+тералиджен рекомендуемая дозировка 10 мг,2 р/с,мес если вы принимаете данную дозировку и она не эффективна заменить его на ламотриджин нач дозировка 25 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой сон у грудничка
6 августа 2022
Ника, Самара
Вопрос закрыт
Как бороться с паническими атаками и бессонницей
8 декабря 2023
МАРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Нарушения сна
27 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Бессонница
20 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Сомнолог, Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Сомнолог, Кардиолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Максим Николаевич Булгаков
12 отзывов
Сомнолог, Психолог
Практическая психология,
Опыт работы: 2 года
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Сомнолог, Психиатр
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Психологу Маргарита Пикк
Спасибо за вдумчивое отношение, желание разобраться в проблеме! Это очень ценно! Маргарита...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Спасибо большое Никите Сергеевичу за отзывчивое и вдумчивое отношение, подробное обсуждение...
— Светлана, г. Москва