Консультация травматолога /

Болит колено после дтп (есть мрт) — вопрос №1462438

162 просмотра

Добрый день, попал в ДТП на мотоцикле, ударился коленом. В скорой сказали, что ушиб, вечером поехал в травму, сделали рентген и сказали, что перелома нет, так же только ушиб и может быть растяжение. Из колена откачали 150 мл жидкости. Сделал мрт, но не могу понять, что значат результаты. В данный момент хожу в туторе и на костылях, так как сказали, что колено нельзя нагружать и сгибать

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Если подходить строго, то вот это мелкая импрессия медиального мыщелка - ничто иное как субхондральный перелом. Это вдавление кортикального слоя кости, но оно настолько мелкое, что слово перелом решили не выносить в заключение и диагноз.

Также имеются характерные изменения для любой контузионной травмы в виде отёка, синовита, бурсита. Гонартроз первой степени является вариантом возрастной нормы и к травме отношения не имеет.

Повреждение медиального мениска второй степени лечится консервативно и оперативного вмешательства не требует.

Рекомендовано:
Ходьба на костылях, на ногу не наступать, средний срок отношения тутора 6 недель.
При повторном нарастании отёка сустава могут быть показаны повторные пункции. Этот вопрос решается очно.

Показан курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Физиотерапию целесообразно начинать после уменьшения отёка примерно через неделю после травмы.

Начинают ходьбу на костылях после снятия тутора, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

В целом, ситуация управляемая с хорошими шансами на полное выздоровление, но повреждение мениска останется, потому что они не срастаются ни при каких условиях. Поэтому коленный сустав нельзя будет перегружать и при физических нагрузках нужно надевать наколенник. Желательно пару раз в год пропивать хондропротекторы для поддержания здоровья суставов.
Принятый ответ
Клиент
Константин, а в спортзале можно ногу левую нагружать, если будет спортивный наколенник?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Смотря, как нагружать и какой наколенник.
Нельзя допускать, что бы была боль.
Иначе разоврётся до 3 ст и тогда только операция.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. По описанию мрт имеется импрессионный (вдавленный) перелом медиального мыщелка с отеком костной ткани, ушиб латерального мыщелка и межмыщелкового возвышения, и разрыв менисков 2ст (разрыв не до кости) это из значимого. Артроз 1ст не вызывает болевой синдром и является случайной находкой. Тутор на 4 недели без опоры на стопу, местно физио терапия (увч, фонофорез с гидрокартизоном и эуфиллином ) для снятия отека ивосполения в кс. Через месяц снятие тутора с заменой его на полужесткий бандаж , разработка коленного сустава и обучение заново ходьбе.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. В принципе рекомендации и оказание помощи адекватные . Сложно что-то ещё добавить. После того как Снимите тутор оптимально сделать МРТ и оценить хондральный слой коленного сустава .
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? У вас случился компрессионный перелом, кость не выдержала и подверглась сжатию

? От этого боль, ограничение движения, жидкость в колене

? Сейчас двигать нельзя

? Можно использовать костыли, ортез на колено

? Физиопроцедуры магнитотерапию на сустав курсом

? Препараты кальция

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит у ребенка нога в области бедра
2 октября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Шишка на кисти, как лечить?
27 октября 2023
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сломан ли нос?
23 августа 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина