Консультация травматолога /

Ушиб стопы — вопрос №1466764

691 просмотр

Больше месяца назад я пнула правой ногой дверь. После этого где-то через час начала болеть стопа. На следующий день было больно наступать на стопу и в покое тоже болело, отёка, синяка не было. В травмпункт попасть не получилось. Начала мазать Долобене. Через день боль в покое прошла полностью, было только больно наступать, но меньше. Продолжила мазать. Еще через пару дней прошла боль при ходьбе, но начал неметь второй (указательный) палец ноги при ходьбе. Чем дольше хожу, тем сильнее немеет палец, становится как будто деревянным. Если долго ходить, может еще начать стопа в этой области ныть и побаливать. На 5 день после травмы попала в районный травмпункт. Сделали рентген, на рентгене нет ни трещины, ни перелома. Врач сказал, что само пройдет. Я помазала еще пару дней Долобене и прекратила. Прошло больше месяца, ничего не прошло и не поменялось. Иногда, в сильно жаркие дни палец немного онемевший даже в покое. На сустав второго пальца немного больно нажимать, по ощущениям кажется как-будто он чуть хуже сгибается, чем другие. Пошла в частную клинику к ортопеду-травматологу. Сделали повторный рентген (прилагается), там ничего. Врач сказал, что при визуальном осмотре тоже ничего не видит. Сдала анализы крови (прилагаются), там сильно повышен ревматоидный фактор. Но анализы я сдавала НЕ НАТОЩАК , а после плотного завтрака и чайника крепкого чая. Но врач сказал, что можно, хотя в интернете пишут, что строго натощак. Могло ли это повлиять на результаты? Стоит ли пересдавать? Что с моей стопой и как действовать?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Что касается онемения - это симптом посттравматической нейропатии нервов 1-2 пальца.
Если Вы хорошо о дверь приложились, то могли механически травмировать эти нервы, посттравматический отек стопы мог сдавить сосуды, питающие эти нервы, и вызвать нейропатию.

Нейропатия быстро не проходит. Нервы восстанавливаются долго.
Почему при нагрузке начинают неметь? - потому что при нагрузке увеличивается потребление кислорода и симптомы нейропатии проявляются ярче.

Я бы рекомендовал принимать витамины группы В, магний (Магний В6), пройти массаж и озокерит, хорошо помогают иголки, но в целом - нужно время. Нервы восстанавливаются до полугода.

С РФ - это может быть серьезно. Здесь гадать мы не будем.
Нужно пересдать анализ и не только этот.
Возможно, Вы случайно выявили у себя дебют ревматического заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ.
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Коррекция рекомендаций после анализов.
Сдайте с соблюдением всех норм и правил.
Клиент
Константин, зимой сдавала на витамины B1 и B6 там был дефицит. Магний был в норме. Сдавала так как было подозрение на дефицит по другим симптомам. Пропила Берокку 2 месяца, анализы не пересдавала. Могу приложить результаты. Может быть мне стоит попить Мильгамму или что-то похожее посильнее,чем Берокка?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, клинический анализ крови с СОЭ и мочевая кислота в норме, их тоже нужно пересдать?
Ортопед, Травматолог
Не, если был дефицит, то Мильгамма проблему не решит.
В этом случае уже нужно, как положено, покупать по 10 ампул В1, В6 и В12 и последовательно долго и нудно колоть все три упавки через день.
То есть, сначала В1 через день - 20 дней, потом В6 и потом В12.
Вместе нельзя. Они конкурируют и мешают друг другу.

Так, с учетом сданных анализов скорректировал, что нужно
1. СОЭ - я не нашел.
2. Ревмопробы (РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27.
Клиент
Константин, второй файл из приложенных это клинический анализ крови (должен быть с СОЭ). У меня еще начали колени хрустеть при подъеме по лестнице, но я особого внимания не обратила, так как у меня такое бывало уже, если я начинала вести малоподвижный образ жизни. Потом проходило при достаточной физ активности. Боли нет, просто хрустят. Это может быть артрит?
Клиент
Константин, HLA-B27 очень дорогой анализ, его обязательно сейчас сдавать или можно пока пересдать остальное?
Ортопед, Травматолог
Я не против, что "он должен быть с СОЭ", но СОЭ нет.
Фантазировать и подтягивать сюда колени не будем.
Ну, давайте пока без HLA-B27. Потом видно будет.
Принятый ответ
Клиент
Константин, ок, поняла насчет СОЭ, наверное лаборатория что-то напутала. Пересдам. Спасибо большое!
Клиент
Константин, пересдала ревматоидный фактор и ОАК. Ревматоидный фактор 262 ед/мл, а был 205. Сейчас попробую прикрепить в вопрос новые файлы. Старый СОЭ тоже нашла. АЦЦП будет готов через 3 дня. АНФ пока не стала сдавать, так как очень дорого
Ортопед, Травматолог
Только этих анализов для постановки диагноза недостаточно.
Запишитесь к ревматологу, дождитесь всех анализов и идите на консультацию.
Может быть, он бесплатно Вас дообследует. Не знаю.

К нам только после ревматолога, когда он исключит ревматические заболевания.
Пока Вы уже не наш пациент (может быть, временно).
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Могло ли это повлиять на результаты? ➡️ ➡️ ➡️ Да, могло. Поэтому анализы надо пересдать

? Стоит ли пересдавать? ➡️ ➡️ ➡️ Да, однозначно

? Что с моей стопой и как действовать? ➡️ ➡️ ➡️ После результата анализа картина будет более ясной

? Анализы из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ

? Всё передать на тощак, и на голодный желудок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
27 февраля 2021
z.tal@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 ноября 2021
Леонид
Вопрос закрыт
Холестерин
19 июня 2023
Алена
Вопрос закрыт
Плохо уходит вес
9 ноября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Бешенство?
1 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Нарушение стула и боли в животе
26 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург