Что вас беспокоит?
ПОВЫШЕННЫЙ анти-ТПО может ли быть прчиной бесплодия?
Добрый день, беременность не наступает в течении нескольких лет, сдавала анализы и выявились повышенные антитела к ТПО(27.87* МЕ/мл), при норм. ТТГ (3,64 мкМЕ/мл), Т3(2,88 пг/мл) и Т4(1.04 нг/дл), тиреоглобулин 3.86 нг/мл. И повышенный пролактин 29,5 нг/мл. Также повышен ИНДЕКС HOMA-IR 6.203* остальные гормоны в норме, овуляция есть, цикл регулярный, проходимость труб отличная, спермограмма мужа хорошая. скажите пожалуйста вышеуказанные отклонения могут быть причиной бесплодия? беременность ни разу не наступала, выкидышей и замерших не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Пролактин сдавали без макропролактина? На какой день цикла? Готовились к сдаче?
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы
При аит ттг желательно до 2,5 держать
АТ на беременность наступление не влияет
Дарья, благодарю. Сдавала на 5 дц, без макропролактина и какой либо подготовки.
Пролактин нужно пересдать на 2-5 день цикла вместе с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
За день до сдачи исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы
Как придёте сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь
Добрый день!
У вас небольшое повышение Пролактина. С учётом наличия овуляции говорить о его причине бесплодия не приходится.
По щитовидной железе есть Антитела,что говорит о склонности к аутоиммунными нарушениям. При таких значениях это не должно быть причиной проблем. Есть данные, которые говорят о приеме препаратов в малой дозе, снижающих выработку ттг. В идеале ттг должен быть менее 2.5 при планировании беременности.
А вот повышения индекса инсулинорезистентности и в целом инсулинорезистентность вполне может быть причиной.
Вера, спасибо !
Да склоняюсь тоже к инсулинорезистентности и большому весу. Препараты никакие не принимаю, кроме достинекса который начала принимать после сдачи этих анализов по назначению гинеколога .
Да, это наиболее паадоподобная причина. Вам надо начинать препараты инозитола(дифертон) + подбирать дозировку метформина для снижение веса и устранения инсулинорезистентности. Без этих препаратов при наличии инсулинорезистентности беременность может не наступить.
Не подскажете как дозировка определяется ? Или лучше пойти на прием к врачу ?
Лучше пойти на прием к врачу. Начальная, доза обычно это доза 500-1000 мг в сутки. Далее дозу прибавляют до оптимальной
Вера, спасибо большое ☺️
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Из всего, что Вы написали, зацепиться можно за повышенный индекс Хома.
Повышенный индекс Хома говорит об инсулинорезистентности.
Какие препараты принимаете?
Повышение пролактина обычно влияет на ненаступление беременности в том случае, если высокий пролактин подавляет овуляцию. А Вы пишите, что с овуляцией все в порядке.
Повышение АТ к ТПО тоже не считаются причиной бесплодия. ТТГ и Т4 у Вас в норме, значит функция щитовидной железы не страдает.
Норма ТТГ при планировании беременности до 4х.
Так же причиной бесплодия в Вашем случае может быть шеечный фактор, когда в шейке матки сперматозоиды гибнут. Этот фактор только методом исключения можно предполагать.
Екатерина, препараты никакие не принимаю , кроме достинекса который назначали на фоне повышенного пролактина 1/4 Табл раз в неделю. Вес да большой 164см/90кг, анализы на инсулинорезистентность сдавала недавно.
Меняю питание, сейчас стараюсь подобрать вариант здорового снижения веса.
Но большой вес был не всегда. Набрала за последние лет 4-5.
Екатерина, и забыла уточнить момент, была выявлена ureaplasma species, но никаких симптомов , болевых ощущений , воспалений , дискомфорта никогда не было. Сдавала пцр тест и случайно выявили. Гинеколог сказала что это не влияет на зачатие, так ли это?не могло ли повлиять
Принятый ответ
Уреоплазму бессимптомную лечить не нужно.
Вы в правильном направлении двигаетесь, нужно снижать индекс массы тела.
Можно Глюкофаж Лонг добавить, но дозу лучше на очном приеме подбирать. Я бы с 750 мг начала.
И можно Инозитол добавить 2г в сутки.
Здравствуйте. АТ к ТПО на беременность влияния не оказывт. Повышенный пролактин вызывает сбой в менструалььном цикле, блокирует овуляцию. Если цикл регулярный и вы отмечаете овуляцию в середине, значит клинического значения пролактин не несёт.
Если трубы проходимы, овуляция есть, спермограмма хорошая, значит возможно роль играет шеечный фактор, когда шейка не вырабатывает качественную слизь и сперматозоиды не могут попасть в полость матки.в этом случае делают внутриматочную инсеминацию. Это амбулаторная процедура, быстро и безболезненно.
Около 20% бесплодие идиопатической (необъяснимое) тогда как вариант Эко.
Екатерина, большое спасибо за ответ.
Екатерина, спасибо большое ! Буду знать куда идти !
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20182 ответа
- 19 Января 20203 ответа
- 18 Ноября 20201 ответ
- 4 Апреля 20215 ответов