Консультация гастроэнтеролога /

Диагноз копрограмы — вопрос №1519043

158 просмотров

Здравствуйте, что можете сказать..... по данным анализам.
До поликлиники ещё далеко, чтобы узнать....
заранее спасибо)

Возраст: 20

Хронические болезни: Хирург поставил диагно: хронический колит, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Признаков воспаления нет, есть нарушение процессов пищеварения. Косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального рост).

Какие жалобы?
Клиент
Сара Шамилевна, кроме каш и круп не могу больше ничего есть(не усваивается и выходит транзитом)(даже кожура от гречки остаётся в кале), когда желудок проголодается бывают только позывы к рвоте)) но не рвет)) обычно раньше если что-то не то, то сразу была рвота желчью со всем содержимым)), иногда горит пупок( после определенных продуктов- салат), сероватый кашецеобразный кал.
Клиент
Сара Шамилевна, главное)) два месяца или уже 3
Болел синуситом, начал ставить линкомецила гидрохлорид) и на след. День Толи через день появился дискомфорт))
Что на такую картину скажете? Мог линкомецил нарушить ЖКТ? Ну да ) читаю вот. Только все равно конкретики нет)
Гастроэнтеролог
Как давно такие жалобы? С чем связываете начало симптомов?
Клиент
Сара Шамилевна, линкомецил гидрохлорид в ампулах для уколов
Уверен это от него все началось, но что лечить и как все равно не могу понять, мно сопутствующих и схожих симптомов с разными болезнями.
Именно после данного препарата в области аппендикса был дискомфорт, причем не мог уснуть из-за этого ни на животе, ни на правом боку... Свободная резинка на нижнем белье так давила в то место или казалось как будто давит, что приходилось засыпать без нижнего белья)
А и стул изменился сразу же в тот вечер на темный
Гастроэнтеролог
Да. Так как это антибиотик, он мог нарушить микрофлору кишечники и привести к расстрйоству жкт.

Рекомендую:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления)
- определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале - антигенным тестом (после антибиотиков возможно развитие клостридиальной инфекции)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Ознакомиться с правилами подготовки в лаборатории.
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина , положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- При клостридиальной инфекции - лечение Метронидозолом/Ванкомицином.
Клиент
Сара Шамилевна, прикрепил анализы крови и мочи)) все в идеале)) извините конечно, но у меня нет таких возможностей чтобы сдавать такие дорогущие анализы) как тест на сибр и колоноскопию
И ещё а дрожжевые грибы в кале присутствуют))) как это нету инфекции
Клиент
Сара Шамилевна, все что-ли?
Гастроэнтеролог
Я не говорила, что нет инфекции. По анализу который вы прикрепили нет признаков воспаления (лейкоцитов нет, слизи нет). Дрожжевые грибы могут быть выявлены в связи с нарушение микрофлоры кишечника, это косвенный признак СИБР. Так же могут быть и в норме, если в рационе преобладают углеводы.

Только по анализу копрограммы - нельзя поставить диагноз, этого недостаточно.
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, а то что ОАК и ОАМ в норме))?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу копрограммы косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр.
При положительным результате обговорить с доктором очно прием препарата альфанормикс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Светлый кал и неперевареная пища
7 декабря 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой? Или что то другое?
8 июня 2024
Елена, Курган
Вопрос закрыт
Нарушение стула
12 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга