Неврит лицевого нерва — вопрос №1538859

Question

Неврит лицевого нерва — вопрос №1538859

Анна

456 просмотров

30 августа 2023

Добрый день. Женщина 75 лет, вес 70 кг,имеет гипертонию и сердечную недостаточность, недавно невролог поставил диагноз неврит лицевого нерва,назначил терапию преднизолоном: 10 дней по 7 таблеток 2 раза в 8 и 10 утра,потом каждый день по одной таблетке уменьшать до полной отмены. Симптомы: изменения мимики с левой стороны, левый глаз слезится и т.д.Врач велел записаться на бесплатное КТ г.м. Пока не получается, все занято, есть ли необходимость срочно ее делать платно? Есть ли связь с невритом? Никогда не делала ее раньше, не было необходимости. Также скачет давление, вчера вечером было 177/85, выпила гексал Эналаприл 10мг, утром стало115/65 и не знаем, пить ли в таком случае лекарство или пить только,когда повысится? Страшно, что из-за давления 10 дней по 70 мг преднизолона, что очень долго, можно ли сократить до 7 дней, а потом начать уменьшать по одной?Ещё я хочу узнать Ваше мнение по поводу слезоточивости глаза, стоит ли лечить его каплями или Преднизолон должен помочь и ему?

Возраст: 75

Хронические болезни: Гипертония, сердечная недостаточность

Вопрос закрыт

гипертония

неврит лицевого нерва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 30 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, а Мильгамма нужна и тетотен?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 30 августа 2023

Невролог

Для лечения лицевого нерва нужно мильгамму, октолипент в дозе 600 мг по 1т утром за 20 мин.до еды (2 мес.).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Медотвод от прививки

1 ответ

3 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Почему подъём давления выше 140 сопровождается отрыжкой?

4 ответа

10 января 2024

Сергей, Казань

Вопрос закрыт

Мочевая кислота и Нолипрел

4 ответа

18 февраля

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Оправдан ли прием статинов в моем случае

6 ответов

14 марта

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T19:32:38+03:00

Здравствуйте.
Необходимо проведение МРТ головного мозга-желательно сделать побыстрее.
Избегать переохлаждений.
На данном этапе обязательно назначение гормональной терапии(преднизолон по 80 мг в сутки).
По 16 таб в сутки(в 1 таб 5 мг)-7 дней,затем каждый день уменьшаете на 2 таблетки до полной отмены.
Мильгамма по 2 мл 1 раз в день,в/м-10 дней ежедневно
Диакарб по 1 таб утром,до еды+аспаркам по 1 таб 2 раза в день-оба препарата принимать через день-20 дней
Трентал по 100 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 100 мг 3 раза в день-1 месяц.
К сожалению, дозировку преднизолона нежелательно снижать.

Accepted Answer · 2023-08-30T20:39:09+03:00

Здравствуйте. Мрт головного мозга нужно обязательно.
В плане корректировки широтнзивной терапии на фоне преднизолона: если эпизоды повышения АД ежедневные, то лучше эналаприл на постоянный приём, но можно уменьшить дозу.

Шкенева Анна Евгеньевна, 31 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-31T06:58:48+03:00

Здравствуйте! Неврит лицевого нерва может быть вызван либо поражением нерва(на уровне мягких тканей головы), либо поражением его ядра(на уровне головного мозга) поэтому МРТ более предпочтительный метод обследования, и пройти его обязательно нужно.
По поводу лечения гормонами- 70мг не очень большая дозировка, поэтому проблемы не вызовет. Лучше лечиться ро назначенной схеме, чтобы потом не возникло мышечных контрактур лица - это очень частое осложнение. При повышении давления просто немного увеличьте дозировку гипотензивного. Не забудьте про омепразол.
Слезотечение- одно из проявлений неврита. На фоне лечения преднизолоном оно будет купировмться. Но если глаз начинает сохнуть, то здесь, конечно, нужны капли: искусственная слеза либо кератопротекторы.

Дробященко Светлана Юрьевна, 31 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-31T07:27:32+03:00

Добрый день! Гормональную терапию преднизолоном обычно назначаем на 5-7 дней с последующим постепенным снижением.
Слезоточивость лаза на стороне поражения является одним из симптомов неврита лицевого нерва.
Дополнительно к лечению необходимо Нейромидин 20 мг три раза в день курс 10 дней, Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней.
Массаж лица, магнитотерапия на поражённую половину лица, иглорефлексотерапия.

Хацаева Алана Сергеевна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T13:37:24+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 3 сентября 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , на фоне преднизолона должно стать легче . Срочности в проведении КТ ГМ нет .

Принятый ответ