Что вас беспокоит?
Отек коленного сустава. Результаты МРТ
Добрый день. Уже писал здесь про свое колено. После сильного удара (месяц назад), под коленом появился отек. Нарушена чувствительность кожи. Отек не спадает уже месяц, но и не увеличивается. Внешне, почти не заметно. Болей нет никаких, при пальпации тоже. Часто разминаю отек пальцами (типа массаж). При полном сгибании колена, натягивается кожа на колене и немного мешает сгибанию. Объем движения в суставе полный. После удара стал ходить сразу. Колено, в течении месяца используется активно. Ходьба 8-15 км в день, кроссовый мотоцикл. Если бы не натягивание кожи и такой длительный срок - забыл бы уже давно. Больно вставать на колено (проходит). Второе колено в норме. Про суставы: Был тенденит связки большого пальца. Замороженное плечо левой руки, когда плечо не работало 6 месяцев, потом все прошло. Была повышена мочевая кислота пару месяцев, но после приема фебуксостата месяц пришла в норму. Суставы “хрустят”. Остеохондроз Заключение после МРТ. Признаки гонартроза 2 стадии (по Kellgren & Lawrence). Хондромаляция надколенника II стадии. Дегенеративные изменения внутреннего мениска (II степень по Stoller). Признаки осиффицирующего тендиноза собственной связки надколенника. Тендиноз сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Дистрофические изменения передней крестообразной связки. Минимальный выпот в полости сустава. Вопросы: Правильно ли я понимаю, что все указанные заболевания имеют возрастную причину и не могли быть приобретены в результате травмы месячной давности? И мне надо идти к ревматологу, а не к травматологу. Отек не спадает. Почему это может быть? Какой врач может дать ответ? Какие анализы сдать перед походом к специалисту по суставам? Какое из указанных заболеваний самое опасное? Что надо сделать в первую очередь, в связи с обнаруженными заболеваниями суставов? Что может быть плохого, если оставить все “как есть”? Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ. И вот коленного сустава в выделением на фото места отека.
Виктория Владимировна, Прикрепил.
Скажите, ранка на колене давно появилась?
По МРТ есть изменения, произошедшие не вследствие травмы. Плюс есть небольшой синовит, который мог появиться в результате травмы.
Все остальные изменения в рамках проявлений дегенеративных изменений - остеоартроза.
Сейчас Вам нужно купировать синовит приемом НПВП внутрь, курсом 3-4 недели.
Ношение ортеза на колено.
А влечении остеоартроза основное место отводится ежедневным занятиям гимнастикой для суставов, ЛФК. Прием НПВП при болях.
Перед очной консультацией доктора никакие анализы сдавать Вам не нужно. Для этого нет показаний.
Данной патологией занимаются как ортопеды, так и ревматологи.
«Опасного» состояния у Вас нет.
Виктория Владимировна, Ранка на колене появилась в момент удара. Вначале это была большая ссадина на пол колена, с кровотечением, потом, она покрылась коркой, потом (через три-четыре недели) приняла такой вид.
Про ранку поняла.
Рекомендации написала выше.
Принятый ответ
Добрый день!
Да, в протоколе МРТ описана картина возрастных дегенеративных изменений. Однако, не критических и маловероятно, что дающих отек и синовит. Вот синовит, как раз, вероятнее всего и связан с травмой.
Сейчас вам нужно пройти курс нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования воспаления. Например, целекоксиб 200 мг 2 р/сут 10-14 дней.
Мероприятия по коррекции остеоартроза, в большинстве своем, профилактические: ношение ортеза, двигательная активность, поддержание здорового индекса массы тела, выполнение ЛФК и гимнастики, ограничение больших весов. Наблюдать могут и ортопед, и ревматолог
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20171 ответ
- 7 Августа 20219 ответов
- 10 Июля 202213 ответов
- 10 Июля 202227 ответов