Что вас беспокоит?
Корректировка инсулина, инсулинорезестентность
Здравствуйте. 3 года назад была в больнице и были дозировки на 1хе - 2ед инсулина аспарт и 22 ед ринглар. Спустя 3 года я поправилась на 17кг и все это время увеличивала ринглар(дошла до 34ед). Но я запустила свое здоровье и сахара все сбиты. Живу не в городе и врачей тут нет, которые могут что то подсказать толковое. Я так понимаю у меня началась инсулинорезестентность (появились подмышками темные пятна, между ног так, был ацетон - прокапали), дозировки сейчас ставлю на 1хе - 3ед инсулина. Но мне поменяли инсулин (так как начали выдавать ринфаст, а он вообще никак не реагирует, сейчас получаю апидру). Но мои сахара мне тоже не нравятся, меряю сахар каждые 2 часа, чтобы держать до 10.. Ем по весам и считаю каждый грамм, но через 2 часа после еды сахар 14. Я не могу разобраться что мне нужно сделать
Здравствуйте, первое что нужно сделать обязательно посмотреть места инъекций в которые Вы делаете инсулин, можно место ультракороткого инсулина ( Апидра ) с живота поменять на ягодицу, если в животе есть уплотнения или синяки, там всасывание снижается на 70%, а продленный инсулин колоть в ногу, если в ногу больно, то тогда в живот дозировку делим плполам и колим в одну часть живота и в другую, это называется перекрестное всасывание.
Иглы менять часто после каждой инъекции, чтобы игла не забтвалась.
И увеличить потребность ультракороткого инсулина на 1хлебную единицу 3.5 единицы инсулина.
Марина Сергеевна, а как избавиться от инсулинорезестентности?! Может таблетки какие то начать пить? Советовали берберин когда то, но не пробовала. Включила спорт в свою жизнь и хочу похудеть, но из-за сахаров не получается ( или же очень оченб медленно уходит вес). Ну соответственно уже хочу нормализовать сахар и знать дозировки, а из-за скачков не получается сделать(( потребность в инсулине большая, хочу снизить.. Ведь если останется УК 1:3, это же очень много
К сожалению при Саарном диабете тип 1 таблетированные препараты не рекомендовано для снижения инсулинорезистентности, т.к. они могут спровоцировать кетоз или даже котоацидоз. Нужно прибавить физическую активность, попробуйте как я посоветовала поменять места инъекций и перекрестное всасывание в области живота, чтобы не увеличивать количество инсулина .
Марина Сергеевна, а тогда как бороться с инсулинорезестентностью? Как снизить потребность инсулина?
Физическая активность и снижение веса. Только так при сахарном диабете тип 1. При снижении сахара крови потребность в инсулине будет меньше, и инсулинорезистентность сама пройдёт.
Марина Сергеевна, спасибо, буду пробовать. Вес очень тяжело уходит...
Принятый ответ
При сахарном диабете первый тип к сожалению ничем в виде таблеток помочь не можем, боимся кетоацидоза. Поэтому, только Ваши старания! Будьте здоровы!
Здравствуйте! Надо добиться целевых тощаковых сахаров, путем увеличения дозы продленного инсулина на 2ЕД каждые 2-3 дня. После того как сахар натощак станет до 7, можно приступать к коррекции сахара после еды. Если вдруг сахар до еды повышен-обязательно это учитывайте и вводите инсулин короткий не только на еду, но и на снижение! Если через 2 часа после еды сахар больше 9-10, обязательно вводите дозу на снижение: текущий сахар минус 7, полученную цифру делите на 2. Это та доза, которая снизит высокий сахар. Потребность в инсулине на еду может меняться, поэтому если это повторяется, значит. Надо менять коэффициент
Анастасия Владиславовна, а какой инсулин лучше? Со вчерашнего дня стала ставить апидру. До этого был аспарт ( но росинсулин мне нравился, а стали выдавать ринфаст, он как вода во мне)
Это ооочень индивидуально, к сожалению. Кому хорошо идет, кому не очень. Это все опытным путем.
Анастасия Владиславовна, а как избавиться от инсулинорезестентности ?? Если дозировки инсулина большие.. Как их уменьшить и скинуть вес
Добрый день.
Если через два часа после еды Сахар высокий,то значит на еду добавить 1-2 ед короткого.
Не всегда абсолютная зависимость дозы инсулина и количества ХЕ
Здравствуйте. При сахарном диабете 1 типа показаны только инсулины, инсулинорезистентность таблетками не снизить. Если через 2 часа не снижается добавьте апидру на 2 ед. Каждый раз меняйте места инъекций, на уплотнения не делайте инсулин будет плохо всасываться. Иглы меняйте чаще. Апидру делайте в живот, каждый раз в разные места. Ринглар можно добавить на 2 ед если натощак сахар не снижается, нет предельно максимальной дозы можно добавить пока не снизится сахар. Но если ночью будет гипогликемия дозу наоборот нужно снизить
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20201 ответ
- 15 Апреля 202110 ответов
- 18 Ноября 20217 ответов
- 7 Декабря 20222 ответа