Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1635014

Что вас беспокоит?

Тромбоциты

Добрый день! С сентября 2022 года все время повышены тромбоциты (500-552). Мутация в гене CALR обнаружен. Жду очередь на дообследование в гематологический центр. Принимаю кардиомагнил 150 мг., сорбифер 1т 1р. (Ферритин 15). Сопутствующие заболевания: хронический пиелонефрит, кистозно-фиброзная мастопатия, эндометриоз. Диагноз может быть установлен только после трепанобиопсии костного мозга? Это заболевание относится к онкологическим?

Пиелонефрит, мастопатия, эндометриоз.
40 лет
22 Октября 2023·Просмотров: 760·Ольга, Новосибирск

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
Наличие данной мутации подтверждает наличие хронического миелопролиферативного заболевания. Более точный диагноз (истинная полицитемия это или эссенциальная тромбоцитемия) можно будет поставить после проведения трепанобиопсии.
Миелопролиферативные заболевания не являются онкологическими заболеваниями в классическом понимании, это клональные
заболевания, возникающие на уровне стволовой кроветворной клетки, то есть возникает избыточное образование каких-либо клеток в костном мозге (тромбоцитов в вашем случае), и сопровождаются изменением показателей в анализах.
На продолжительность жизни обычно не влияет, больше влияет на риски тромбообразования.

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, в марте 2023, перенесла ишемический инсульт, может ли быть причиной мое заболевание?

Да, может. Поэтому необходим постоянный прием кардиомагнила.

Принятый ответ

Здравствуйте, да к сожалению или к счастью обследование костного мозга обязательно и не только для установления диагноза, но и оценки развития миелофиброзе, который может сопровождать миелопролиферативные заболевания. Носительство мутации может не означать развития болезни. Эссенциальная тромбоцитемия относится к опухолевым заболеваниям крови, которое протекает мягко и долгое время может требоваться только наблюдение за кровью и самочувствием. Существуют школы пациентов, если хотите больше узнать по своей теме.

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ! Что за школы пациентов, напишите подробней пожалуйста!

Поищите по поиску школы пациентов ХМПЗ. Часто очно и онлайн организуют их, есть и пациентские организации. Боюсь сюда ссылки нельзя прикреплять, могут заблокировать.

Поняла, спасибо!

Принятый ответ

Ольга, добрый день.
Обнаружение мутации CALR говорит о том, что повышение тромбоцитов связано с хроническим миелопролиферативным заболеванием. Выполнение трепанобиопсии является обязательным, так как по результатам можно сделать вывод о конкретном заболевании и степени фиброза, от этого может зависеть выбор тактики терапии. Хронические миелопролиферативные заболевания относятся к онкогематологическим заболеваниям, зачастую не влияют на продолжительность жизни и её качество. Но такие пациенты относятся к группе высокого риска развития тромботических событий.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие данной мутации говорит о миелопролиферативном заболевании. Проведение трепанобиопсии обязательно для определения характера заболевания. Миелопролиферативные заболевания имеют хроническое течение и относятся к онкогематологтческим заболеванием. Часто оно не требует лечения, а только наблюдения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.