Что вас беспокоит?
Панические атаки
Уже полгода какое то туманное состояние. Началось всё с навязчивых мыслей, от которых бросало в дрожь. Случались панические атаки. Просто просыпаюсь утром и резко наступает тревожное состояние. Афабазол принимал особо толку не заметил. Работал с несколькими психологами, но тоже эффект короткий. То отпустит, то опять накатит. Может есть у вас какие то способы побороть эту тревожность?
Принятый ответ
Добрый день! если вы с психологами (клиническими) пытались отработать проблему и не нашли эффекта, то необходим психиатр или психотерапевт с назначением препаратов которые по рецепту...
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном , паническом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
варианты терапии: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки . Из бесплатного дополнения: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Принятый ответ
Добрый день.
Афобазол и прочие безрецептурные анксиолитики как правило неэффективны в лечении подобных состояний. Препаратами выбора являются антидепрессанты СИОЗС (Пароксетин, Сертралин, Флувоксамин). Запишитесь к психиатру за назначением и выписки рецепта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Способа два :
1. Медикаментозная терапия + КПТ (работа с психологом или психотерапевтом)
2. КПТ
Вообще панические атаки прекрасно прорабатываются без препаратов. Возможно был не очень грамотный специалист, который вел с вами терапию, это не редкость.
Если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать в любом случае психотерапию,потому-что прием лекарств работает только на уровне биохимии,и без психотерапии это не будет эффективно, потому что корень проблемы в совершенно другой плоскости.В вашем мышлении, интерпретации, избегающем поведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.
Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.
1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)
2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле
3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.
4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)
Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.
этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)
Про ПА мы четко должны понимать свой организм:
1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.
2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения
3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить
4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс
5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать
6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)
это и есть формула панической атаки.
Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.
Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)
Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.
а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти
образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу
Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении
Здравствуйте Денис!
При лечении тревожно-депрессивных расстройств включающих в себя и панические атаки, используется как медикаментозная помощь, так и психотерапевтическая. Для назначения лекарственных препаратов необходимо обратиться к врачам психотерапевту, или психиатру. С учётом индивидуальных особенностей вам назначат соответствующие медикаменты.
Психотерапия подразумевает курс сеансов по анализу причин тревожных расстройств, способов решения обнаруженных причин и пути восстановления нормального психоэмоционального состояния. Для психологического анализа причин расстройств важно разобраться в том, где основной источник проблем, в мыслительном центре, эмоциональном, или подсознательном. В зависимости от этого происходит подбор психологических направлений для нормализации дисфункционального мышления. Ваш не удачный опыт работы с психологами может говорить о не точном выборе направления психотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, не психолог Вам нужен, а врач-психотерапевт. В основе лечения лежит регулярная психотерапия, иногда бывает целесообразно назначение лекарств.
Добрый вечер! Что за навязчивые мысли вас беспокоят?
Анжела Вильевна, то кажется упаду вниз с лестницы, то за рулём кажется что потеряю сознание и уеду с дороги, то кажется нападу на кого нибудь. И в этот момент начинает сильно колотить сердце и руки трясутся
В этом вся особенность навязчивых мыслей. Они отличаются от импульсивных тем, что никогда не выполняются и от одной только мысли появляется страх. Вам нужны антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин, флувоксамин) + транквилизатор + психотерапия. Эффективность антидепрессантов можно будет оценить спустя 6-8 недель. Принимать желательно 6-12 месяцев.
Анжела Вильевна, то есть без антидепрессантов в этом случае не справиться?
И по итогу после их курса должно все пройти?
Да, при ОКР это основная терапия, которую я вам написала выше, препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС.
После курса приема препаратов + психотерапия вы можете уйти в ремиссию
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20191 ответ
- 8 Октября 20191 ответ
- 31 Декабря 20203 ответа
- 25 Марта 202132 ответа