Понижены эритроциты и нейтрофилы — вопрос №1713056

Question

Понижены эритроциты и нейтрофилы — вопрос №1713056

Анна, Москва

1112 просмотров

27 ноября 2023

Добрый день, в анализе крови понижены эритроциты и нейтрофилы. Из жалоб утомляемость, слабость иногда. 35 лет. Гемоглобин на нижнем значении. Что делать? Пересдавать? Идти на прием? Может принять фолиевую кислоту или еще что то?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

нейтрофилы

понижены эритроциты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 27 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо! А дефицит витамина д как исключить?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 27 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Анализ 25( он) называется.

Пожаловаться

Анна, 27 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а можно пропить витамин д для профилактики? И железо? Без анализов? Что нужно принимать?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 27 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Витамин Д АкваДтрим 2000 ед ( 4 капли ) в осенне зимний период, но при дефиците будет не достаточно.
Железо нужно проверить перед приемом явной анемии нет

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, прикрепила анализ на ферритин, сдала сегодня, 56 при моем весе 65. Получается дефицита нет? Или этого все недостаточно?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Дефицита нет ферритин хороший.

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а посему тогда эритроциты снижены?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Отклонения не существенные, ничего страшного

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, прикрепила анализ на ферритин, сдала сегодня, 56 при моем весе 65. Получается дефицита нет? Или этого все недостаточно?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Ферритин у вас в пределах нормы.
Проблемы железодефицита нет.

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, а почему тогда эритроциты снижены?

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, прикрепила анализ на ферритин, сдала сегодня, 56 при моем весе 65. Получается дефицита нет? Или этого все недостаточно? почему тогда снижены эритроциты? И нужно ли пить железо?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 29 ноября 2023

Терапевт

Нет, отклонения совсем не значительные, феритин хороший.

- 1

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила анализ на ферритин, сдала сегодня, 56 при моем весе 65. Получается дефицита нет? Или этого все недостаточно? Почему тогда понижены эритроциты? витамин д не сдавала, могу по попить его без анализов?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Для понимания причины высокого ферритина - анализ крови на С реактивный белок.
Для уточнения причины низких эритроцитов - анализ крови на витамины В12 и В9.
Подобрать адекватную дозу витамина Д без анализа невозможно, но можно принимать профилактическую дозу витамина Д - 2000МЕ в сутки.
Рекомендую сдавать анализы в лаборатории с хорошей репутацией (например ИНВИТРО).

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо. А еще белок понижен и билирубин непрямой. О чем это может говорить? Анализ прикрепила.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 декабря 2023

Терапевт

Пожалуйста!
Снижение общего белка, если нет хронических заболеваний и Вы не веган и не ограничивает белок (прежде всего мясо) в рационе говорит о необходимости исключить заболевание желудка (ФГДС) и патологию почек (общий анализ мочи, анализ мочи на микроальбуминурию).
Снижение непрямого билирубина - не опасно, дообследования и лечения не требует.

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич,диеты нет, заболевания жкт есть. Гастрит, гастродуоденит, рефлюкс эзофагит. Пью омез Ганатон и урсосан. Как при этом вернуть белок обратно?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 декабря 2023

Терапевт

Если принимать омез (любой ИПП) постоянно\длительно, то будет ухудшаться усвоение белка. Необходимо ФГДС, затем грамотно пролечиться у гастроэнтеролога и далее с диетологом\нутрициологом составить оптимальный рацион под свой бюджет.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 ноября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
В крови признаки перенесённой вирусной инфекции неизвестной давности.Это про Нейтрофилы.
Они вернутся в норму сами
И признаки железодефицита
Нужно сдать ферритин и если он ниже 45,то пить феррум лек одну таблетку на ночь два месяца
А далее снова сдать ферритин

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, Нейтропения небольшая - это поствирусные изменения, причем достаточно давние (3-6 месяцев назад).

Гемоглобин в норме (на самой нижней границе, а эритроциты уже упали), почти анемия. Проверяйте ферритин. Это латентный железодефицит пока, если не лечить - будет анемия. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо! прикрепила анализ на ферритин, сдала сегодня, 56 при моем весе 65. Получается дефицита нет? Или этого все же недостаточно? Нужно ли пить железо? Что лучше принимать при условии что у меня гастрит, рефлекс эзофагит, гастродуоденит, и образования в яичнике. Можно ли при образованиях пить железо?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Смотрите. нет, на таком ферритин гемоглобин падать не будет!!!! проблема не в железе!!!
проверяйте витамин В9 и В12, значит там проблема.

Сдавали ферритин - нет симптомов орви?

Пожаловаться

Анна, 29 ноября 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, орви нет. А просто для повышения гемоглобина можно железо попить? Получается анемия начинается но из за витаминов возможно?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 ноября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

анемии бывают разный, просто 90% - это железодефицитные, но у вас такой ферритин не будет снижать гемоглобин. У вас в ОАК нет морфологии эритроцитов, поэтому сложно было сориентироваться - в чем причина. И вот из-за частоты я вам написала про ферритин.

Но есть В9 (фолиево) и В12- дефицитные анемии.
В их лечении нужны эти витамины, там железо не поможет.

Пожаловаться

Анна, 1 декабря 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо. А посмотрите еще белок понижен и билирубин непрямой. Прикрепила анализ. О чем это может говорить?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 декабря 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

дефицит белка - либо мало его кушаете, либо не усваивается в кишечнике. Копрограмму смотреть, если все-таки едите каждый прием пищи мясо.
Билирубин непрямой - это ничего катастрофичного, что снижен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализ крови, на что нужно обратить внимание?

1 ответ

19 сентября 2019

Людмила

Вопрос закрыт

Биохимия крови:Повышены эозинофилы, lgE, гемоглобин при сниженных нейтрофилах

5 ответов

26 сентября 2019

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Плохой анализ крови, похоже на аллергию?

9 ответов

8 октября 2021

Карина

Вопрос закрыт

Пониженные нейтрофилы и лейкоциты у ребёнка

4 ответа

3 апреля 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Болезненное состояние

1 ответ

25 октября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

8 ноября 2024

Ксения, Муром

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T05:34:00+03:00

Здравствуйте, ничего страшного нет, признаки недостатка железа, рекомендую проверить ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, при снижении принимаете профилактическую дозу железа.
- рекомендую исключить дефицит витамина Д.

Смагин Алексей Cергеевич, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T06:07:19+03:00

Здравствуйте.
В прикрепленном вами анализе ничего плохого в целом нет.
Косвенные признаки железодефицита.
Рекомендуется сдать анализ крови на ферритин для уточнения, при подтверждении пройти курс лечения препаратами железа.
Также рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ттг и т4 св, витамин Д.

Ковригина Евгения Сергеевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T07:05:42+03:00

Здравствуйте
По результатам анализов есть скрытый дефицит железа ( рекомендую сдать ферритин, витамин в12, витамин д)
Так же слабость и утомляемость могут давать заболевания щитовидной железы: того, Т3, т4, антитела к тпо.

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T07:17:32+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам анализа крови и описанию вероятен латентный дефицит железа и дефицит витамина Д, для уточнения - анализ крови на ферритин, анализ крови на витамин Д (25-ОН D).

Принятый ответ

Акимова Дарья Сергеевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T07:45:02+03:00

Здравствуйте .гемоглобин пересдавать не надо .лучще сдайте ферритин. Пр его снижении (он должен быть равен примерно массе тела ),необходимо принимать препараты железа ,например Тотема 200 мг в сутки в .Длительность приёма зависит от уровня ферритина .
Также можно сдать В12, ттг,т3и т4,магний.