Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, о чем говорит? — вопрос №1287154

Question

Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, о чем говорит? — вопрос №1287154

Ксения

4063 просмотра

23 февраля 2023

Добрый день, два месяца подряд сдавала общий анализ крови, по результатам анализов выходят за референсные значения нейтрофилы-40,5% и лимфоциты-48,8%, также беспокоит значение по тромбоцитам, с каждым месяцем значение снижается, в данный момент 180*10*9/л. Я принимаю КОК Ярина уже 5 месяцев. До приема таблеток показатели были в норме. Нужно ли куда-то обращаться? Потому что в интернете пишут много всего страшного по поводу моего анализа. Общее состояние среднее. Постоянная усталость и слабость, худощавость.

Возраст: 23

Хронические болезни: ЖКХ,акне

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Михаил, сдавала месяц назад анализ на железо -15.25 мкмоль.л и ферритин- 19.9 нг.мл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Ферритин низковат, рекомендую прием обыкновенного гематогена на 2-3 недели, по одной каждое утро

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Ирина, прикрепила

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 23 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Количество тромбоцитов в норме ( нижняя граница 150). Нет повода для беспокойства.

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 23 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

А вот ферритин низкий! Его норма примерно равна вашему весу. Рекомендую препараты железа, например мальтофер 100 мг /сутки, контроль ферритина через месяц.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепила

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 23 февраля 2023

Терапевт

Неплохой анализ.
Перенесли вирусную инфекцию. Может даже бессимптомно. СОЭ в норме, процесс не активный.
Необходимо принимать препарат железа для восполнения депо. (например, феррум лек по 1т 1 р/д или тотема по 2 амп - 1 р/д внутрь). Контроль уровня ферритина через месяц.
В рацион добавьте продукты, богатые белком и железом (говядина, греча, печень).
Слабость и усталость у вас из-за латентного железодефицита.
Рекомендую ещё кровь на витамин д25он сдать, ттг, т4 своб. и так как кок принимаете- контроль коагулограммы, аст, алт.

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Светлана, ковидом официального болела год назад. Симптомов не было никаких во время сдачи анализов и после

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 24 февраля 2023

Терапевт

Ксения, тогда такой анализ в Вашем случае можно трактовать как хроническую вирусную нагрузку.
Нужно посетить иныекциониста для исключения герпетических вирусов ВЭБ , ЦМВ и еще иммунолога , он направит на иммунограмму и выявит дефекты в иммунитете, подберет препараты для коррекции иммунитета, что в целом поможет преодолеть слабость, утомляемость.

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 23 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте
КОКи назначил врач? Какая цель приема? ПА защищенные?
Спасибо

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Иван, да врач. пью для лечения акне. ПА незащищенный так как принимаю кок.

+ 1

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 23 февраля 2023

Терапевт

Исключите вич. Если отриц, тогда смена КОКа или доза, от него побочные.

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Иван, по симптомам должна быть температура, у меня её не было. Вряд ли это вич

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 23 февраля 2023

Терапевт

Не всегда должна быть температура, тем более на ранних стадиях и до 10 лет живут и не подозревают.
Риски есть, стоит исключить.

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 23 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

По ОАК признаки вирусной инфекции или контакт с вирусом. Со временем анализ будет в норме. Тромбоциты в норме, их количество это не постоянный показатель и он может меняться. Учитывая ваши жалобы, рекомендую дообследоваться, сдать ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы ТТГ и св Т4.
После дообследования повторная консультация. Не переживайте, ничего страшного!

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Ирина, разве могут два месяца подряд ухудшадца показатели именно эти? То есть они именно в динамике снижаются

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 23 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, по анализу повышение лимфоцитов, понижение нейтрофилов - признаки перенесенной вирусной инфекции, такие изменения могут быть несколько месяцев. Возможно, есть какая-то хроническая инфекция - ВПЧ, ВПГ, ЭБ, ЦМВ, который и дает эти изменения лейкоформулы.
Тромбоциты у вас в норме, 150 - нижняя граница нормы, не понятно, почему лаборатория референс дает 180. Но в любом случае - их снижение тоже может быть после вирусной инфекции.

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, хроническая инфекция, а чем она может быть вызвана?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 23 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ВПЧ, ВПГ, ЭБ, ЦМВ - вот вирусы я вам перечислила, папилломы человека, простого герпеса, Эбштейн-Бар, цитомегаловирус.

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, эти вирусы опасны?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 23 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

это хр.инфекции, они могут "сидеть" и никак не проявляться, могут давать какую-то непонятную температуру, могут обостряться. Если они есть - то это на консультацию к инфекционисту, уже ему решать - лечить/не лечить.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 23 февраля 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, на фоне КОК могут быть такие изменения. Вы коагулограмму сдавали ?

Пожаловаться

Ксения, 23 февраля 2023

Клиент

Алана, да сдавала, каждый месяц. По результатам не в норме протромбиновое время 13,7 с и тромбиновое время 9,4 с протромбиновый индекс 76%

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 23 февраля 2023

Невролог, Терапевт

Можете сам анализ прикрепить к вопросу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ротовирус?

8 ответов

10 сентября 2020

Иван

Вопрос закрыт

Можно ли будет забеременеть ?

6 ответов

25 сентября 2022

Рита, Волгоград

Вопрос закрыт

Полиморфизмы

1 ответ

20 мая 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

20 сентября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T20:39:03+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ксения, признаки вирусной нагрузки, рекомендую симптоматическое лечение. Анемический профиль сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Нехай Ирина Нальбиевна, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T20:40:57+03:00

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 23 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Добрый вечер. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T20:42:56+03:00

Здравствуйте, Ксения. По результату вашего анализа- признаки вирусной инфекции. Тромбоциты могут немного снижаться на фоне вирусной инфекции. Показатель на данный момент в норме.
Если есть возможность- прикрепите бланк с результатом.
Уровень ферритина у вас низкий. Он должен быть не менее 30. Имеется железодефицит.

Кокорина Елена Ивановна, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T20:43:32+03:00

Здравствуйте.

Повышение лимфоцитов относительное может быть на фоне любого контакта с вирусной инфекцией, так работает иммунная система.

Тромбоциты у вас в норме, нижняя граница - 150, они могут изменяться в пределах нормы

Отклонений нет, все хорошо.

Гужавина Светлана Витальевна, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T20:43:58+03:00

Ксения, здравствуйте!
Понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Не болели ковидом? после него часто такие изменения в крови сохраняются длительно.
Тромбоциты понижаются, нужно дообследоваться.
Сдать анализ подсчет тромбоцитов ручным методом по Фонио. Также хорошо бы сделать анализ на агрегацию тромбоцитов.
Кок могут провоцировать слипание тромбоцитов. На эти обследования может направить гематолог или можете самостоятельно сходить и с результатами к гематологу.