Не сплю через день (после рабочего дня сплю, после выходного нет) — вопрос №1741206

Question

Не сплю через день (после рабочего дня сплю, после выходного нет) — вопрос №1741206

Мария

1045 просмотров

9 декабря 2023

Пациент женщина 1966 г.р.
В прошлом году на фоне ухода за мамой с деменцией лечила бессонницу тералиджен не пошол ,прописали хлорпротексен 15 потом 30 потом 50 мг, через 3 месяца была паническая атака ,пропила феназепам 2 нед, еще через 2 недели началось тревожное расстройство , выписали паксил он не подошол , потом амитриптилин 1/2 утром и 1 на ночь 3 месяца пропила ,врачь сказала достаточно и я закончила принимать , полтора месяца я чувствовала себя нормально без тревоги и спала. Потом начались проблемы со сном ,врачь опять выписал тералиджен 1т на ночь 1/2утром ,но я сплю через день после рабочего днясплю ,а после выходного нет. Врачь добавил 3 р в день, но я все равно сплю через день.
Психиатр, у которого лечилась сказал что не знает что это и как лечить, направила к неврологу.
Результат похода к неврологу прикладываю, выдала направление на МРТ головного мозга и ДС БЦА сосудов шеи.
Помимо бессонницы через день, иногда присутствует тревожность, особенно в дни когда я уже понимаю что не буду спать, и еще бывает головная боль.
С чем это может быть связано?
Что делать?

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сон

бессонница

тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста ваши результаты и пройдите пожалуйста тестирование в интернете и тоже прикрепите результат

Вот по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lpxzutuav0368405944

Пожаловаться

Мария, 9 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Результаты теста прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте.
Бессонница, инсомния не редкие проявления тревожно-депрессивного расстройства.
Как я вижу амитриптилин Вам подходил хорошо. В целом 3 месяца курс это не большой, короткий.
Тералиджен иногда назначается при бессоннице, однако он помогает далеко не всем и не в полной мере.
При выраженном, длительном нарушении сна лучше рассматривать вариант лечения снотворным антидепрессантом - например Триттико или Феварин, не плохие препараты, переносятся нормально и могу нормализовать сон.
Психиатра лучше заменить, так как не скажу что врач прям использовал все что возможно что бы от Вас отказаться.
По осмотру невролога все в порядке у Вас, по жалобам типичные проявления тревожного расстройства с бессонницей. На мрт направили скорее всего на всякий случай, ради перестраховки.
Я бы посоветовала начать с Триттико и понаблюдать. Могу расписать схему.

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 9 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, это связано с вашим тревожно- депрессивным синдромом.
На это указывают ваши жалобы, и также пройденный тест. Рекомендую вам обратиться к психотерапевту, для психотерапии и подбора препарата по необходимости, можно начать с тразодона ( триттико) хороший препарат, для лечения тревожно- депрессивного синдрома и налаживает сон.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дрожит сердце

3 ответа

21 декабря 2024

Анна, Мурманск

Вопрос закрыт

Не могу погрузиться в глубокий сон

1 ответ

15 января

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-09T15:08:44+03:00

У Вас тревожно-депрессивный синдром, вы лечите только бессонницу, хотя нужно лечить в целом всё состояние, вам необходим обязательно антидепрессант и соответственно транквилизатор, два препарата.
Обратитесь к врачу, чтобы вам выписали сочетание Таб.Эсциталопрам(Ципралекс) 10 мг, по 1⁄2 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, далее 1 таб+1/2 таб в течение 7 дней, далее по 2 таб в течение 6 месяцев.
+
Таб.Алимемазин(Тералиджен) 5 мг по 1⁄2 таб 1 раз в день на ночь, можно по 1⁄2 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 1 месяца.
ИЛИ
Таб.Сертралин(Золофт) 50 мг по 1⁄4 таблетки 1 раз в день 5 дней, далее по 1⁄2 таблетки 1 раз в день 5 дней, далее по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6 месяцев.
+
Таб.Алимемазин(Тералиджен) 5 мг по 1⁄2 таб 1 раз в день на ночь, можно по 1⁄2 таб 2 раза в день утро/вечер в течение 1 месяца.
Также было бы неплохо пройти когнитивно-поведенческую терапию у психотерапевта, но это по возможности.

Садомская Анастасия Игоревна, 9 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-09T16:57:37+03:00

Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о выраженном тревожно-депрессивном расстройстве. Рекомендую очно проконсультироваться у другого психотерапевта для подбора антидепрессантов. Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам (например Роберт Лихи: Свобода от тревоги). Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методики можно найти в интернете).

Хацаева Алана Сергеевна, 9 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-09T17:07:06+03:00

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !