Атрофический гастрит — вопрос №1761546

Добрый день!
Прикрепите результат исследования, все посмотрим

Здравствуйте. По данным обследований:
Хронический атрофический гастрит, Нр (?). ГЭРБ.Эзофагит. НАЖБП (?).

Дообследование: дыхательный уреазный тест, кровь на вирусные гепатиты В и С, динамика АЛТ, АСТ, эластография печени.


Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Современная терапия хронического гастрита предполагает воздействие на причины заболевания, в частности устранение H. pylori .

Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :
ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12.

Атрофия у вас без метаплазии и дисплазии - это не рак и не предрак. За этим состоянием мы следим 1 раз в 3 года(выше указано).

Профилактически рекомендуются курсы ребагита 100мг 3р\сут 2мес 2р\год.

Алёна, здравствуйте.
Посмотрела Ааги результаты обследований.
Воспалена слизистая оболочка пищевода на фоне забросов в него кислого содержимого желудка, атрофические изменения слизистой оболочки желудка. Стадии означают насколько выражены изменения, от этого зависит как часто Вам нужно выполнить ФГДС.
Атрофия это не предрак! И чаще всего в рак не перерастает при хорошем лечении и постоянном наблюдении. Риск онкологии у людей с атрофией практически равен риску у здоровых людей, поэтому не переживайте.
Самой частой причиной возникновения Атрофии является инфекция хеликобактер пилори, поэтому Вам нужно дообследоваться на нее - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате - пролечить хеликобактер пилори.
Лечение хеликобактер пилори при положительном результате:
1. Нексиум 20 мг 2 раза в день.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения - контроль наличия хеликобактер пилори.
После лечения курсами пропивать Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 2 месяца. Такие курсы повторять 3 раза в год. Наблюдение ФГДС 1 раз в 2 года.
По УЗИ значимые изменения только по печени - на ней отмечается отложение жировых клеточек.
Тактика следующая:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
АЛТ повышена незначительно, поэтому лекарственные препараты не требуются сейчас. При соблюдении вышеуказанных правил - пересдать биохимию крови через 1 месяц и повторить УЗИ ОБП через 1 месяц.