Расшифровка ФГДС

Елена Кокорина18 Ноября 2022

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, ваши симптомы могут быть связаны с изжогой, эзофагитом.
Сделайте экг для исключения патологии сердца, проконсультируйтесь с неврологом-возможно остеохондроз грудного отдела позвоночника, приводит к вашим симптомам.
По гастроскопии-пищевод без воспалительных изменений. Если правильно набрана гистология (именно из пищевода) то есть признаки мптаплазии замещения клеток пищевода, клетками желудка. Данные гистологические изменения не повышают риск развития онкологии.
Есть признаки умеренного воспаления- в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Сделайте контроль фгдс через 6 мес, если это впервые выявленные изменения. Можно выполнить рентген пищеводного отверстия диафрагмы, чтобы уточнить наличие грыжи, что может приводить к забросу содержимого желудка в пищевод.
Начните курс т.нексиум 20 мг утром до еды 1 мес-лечение обострения гастрита. Соблюдайте диету с ограничением острых, солёных, копченых блюд

Анна Глазунова18 Ноября 2022

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Владислав.
По фгдс не смыкается кардия, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и пищевода с замещением клеток(цилиндрический (желудочный)).

Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.

Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 2 мес
Ганатон 50мг по 1таб 3рд 1мес
Через 1 год контроль фгдс

Татьяна Балышева18 Ноября 2022

4.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фэгдс картина рефлюкс эзофагита. Желудочная метаплазия. Гастродуоденопатия
Желудочная метаплазия+ эзофагит может давать дискомфорт, но немного у странная локализация, поэтому я бы исключила патологию сердца: экг и заболевания позвоночника!
По фэгдс - диагноз пищевод баррета не подтвердился.
Рекомендую вам через 6 месяцев повторить фэгдс желательно в режиме NBL,с подробным описанием откуда взята биопсия (здесь важно на сколько см от кардии)
Лечение:
-антирефлюксный режим
-отказ от курения, нормализация массы тела (при наличии данных факторов риска)
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели, не запивать, не заедать, если дорого оставить только на ночь
Выздоравливайте!

Марина Демина18 Ноября 2022

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пищевод Барретта не подтвердился.
По Вашим данным : ГЭРБ.Эзофагит. Гастродуоденопатия.
Симптомы на фоне ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.