Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка ФГДС — вопрос №1137433

289 просмотров

Здравствуйте. Сделал ФГДС. Беспокоит постоянный дискомфорт (жжение, как будто зуб болит ) в областной грудной клетке, где начинается левая грудь. Опишите, что это значит. Метаплазия это плохо? Может ли это заключение приносить такой дискомфорт в грудной клетке?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, ваши симптомы могут быть связаны с изжогой, эзофагитом.
Сделайте экг для исключения патологии сердца, проконсультируйтесь с неврологом-возможно остеохондроз грудного отдела позвоночника, приводит к вашим симптомам.
По гастроскопии-пищевод без воспалительных изменений. Если правильно набрана гистология (именно из пищевода) то есть признаки мптаплазии замещения клеток пищевода, клетками желудка. Данные гистологические изменения не повышают риск развития онкологии.
Есть признаки умеренного воспаления- в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Сделайте контроль фгдс через 6 мес, если это впервые выявленные изменения. Можно выполнить рентген пищеводного отверстия диафрагмы, чтобы уточнить наличие грыжи, что может приводить к забросу содержимого желудка в пищевод.
Начните курс т.нексиум 20 мг утром до еды 1 мес-лечение обострения гастрита. Соблюдайте диету с ограничением острых, солёных, копченых блюд
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Владислав.
По фгдс не смыкается кардия, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и пищевода с замещением клеток(цилиндрический (желудочный)).

Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.

Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 2 мес
Ганатон 50мг по 1таб 3рд 1мес
Через 1 год контроль фгдс
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По фэгдс картина рефлюкс эзофагита. Желудочная метаплазия. Гастродуоденопатия
Желудочная метаплазия+ эзофагит может давать дискомфорт, но немного у странная локализация, поэтому я бы исключила патологию сердца: экг и заболевания позвоночника!
По фэгдс - диагноз пищевод баррета не подтвердился.
Рекомендую вам через 6 месяцев повторить фэгдс желательно в режиме NBL,с подробным описанием откуда взята биопсия (здесь важно на сколько см от кардии)
Лечение:
-антирефлюксный режим
-отказ от курения, нормализация массы тела (при наличии данных факторов риска)
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели, не запивать, не заедать, если дорого оставить только на ночь
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Пищевод Барретта не подтвердился.
По Вашим данным : ГЭРБ.Эзофагит. Гастродуоденопатия.
Симптомы на фоне ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония covid
12 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Инфаркт, остановка сердца
12 июня 2023
Анастасия, Котлас
Вопрос закрыт
Заключение экг
31 октября 2024
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий