Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1778685

Что вас беспокоит?

Менин альдестерон

Имею скачки давления пр инагрузках, плюс беспокой субфибрильная температура, давно сдавал анализы на ренин альдестерон. Приложу ниже. Там бы повышен ренин. На что это может влиять? . И главный вопрос хочу снова сдать эти анализы. И хотел бы узнать нужно ли отменять препараты которые я принимаю, это Беталок 12,5мг и лозартан дозировка 12,5.

Панкреатит
36 лет
25 Декабря 2023·Просмотров: 116·Александр, Вологда

Здравствуйте. Отменяют только мочегонные препараты. Перед сдачей анализа нужно находиться 2 часа в вертикальном положении, посидеть 20 минут перед сдачей анализа и сдать его сидя. Нельзя ограничивать соль за 2 недели до сдачи крови. Ренин повышается при нормальном альдостероне при патологии почечных сосудов.

Наталия Владимировна, тоесть я могу продолжить прием Беталок и лозартан?

Принятый ответ

Да, можете продолжить прием.

Добрый день! Альдостерон и ренин, расчет альдостерон-ренинового соотношения измеряется для исключения первичного гиперальдостеронизма как причины повышения уровня артериальной гипертензии. Если это он, то приходят высокие значения альдостерона и низкие, задавленные показатели ренина.
Высокорениновая артериальная гипертанзия в вашем случае может быть связана с патологией почек (необходимо исследование функции почек по креатинину крови+УЗи почек с исследованием кровотока в почках), на фоне повышенного веса или соответствовать гипертонической болезни.
Повышение ренина здесь - ключевая причина повышения давления.

Повторная сдача этих анализов нецелесообразна.
При высоком давлении в молодом возрасте из эндокринный причин также обычно исключаем гиперкортицизм (кортизол в суточной моче или в пробе с 1 мг дексаметазона), феохромоцитому (свободные метанефрины в суточной моче), заболевания щитовидной железы (анализ крови на ТТГ достаточно)
+ исключение патологии со стороны почек

Виктория Михайловна, сдавал задавал все анализы щитовидки, в норме плюс суточную мочу на метанефрины Нор метанефрины, норма и картинок в слюне был норма.

Виктория Михайловна, есть свежий анализ биохимии приложу ниже.

Принятый ответ

Поняла вас, биохимию посмотрела.
Тогда для исключения вторичной причины повышения давления остается исключить изменения со стороны сосудов почек - УЗИ почек + почечных сосудов. По креатинину есть состояние гиперфильтрации (функция почек не снижена, а наоброт они работают усилено, но это не всегда норма, они не должны работать на износ). В таких случаях как раз и нужно досмотреть что по почкам, это раз, два - вам правильно назначили препараты из группы иАПФ (лозартан), в таких случаях они не только снижают давление, но и работают на защиту почки. При хорошей переносимости прием препарата может быть длительным, доза оставаться такой же или меняться в зависимости от цифр АД

Виктория Михайловна, Вас понял благодарю за ответы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.